الالتهاب الرئوي عند الاطفال

الالتهاب الرئوي عند الاطفال – Recurrent pneumonia in children هو مرض طفولة شائع إلى حد ما ، فحيث يصيب 150 إلى 156 مليون طفل دون سن الخامسة كل عام. وفي الولايات المتحدة ، لا يعد الالتهاب الرئوي عند الاطفال مهددًا للحياة كما كان من قبل بسبب المضادات الحيوية وغيرها من العلاجات الحديثة. ولكن في البلدان النامية لا يزال الالتهاب الرئوي يشكل تهديدا كبيرا للأطفال.

وفي هذه المقالة ، نلقي نظرة على أعراض الالتهاب الرئوي عند الاطفال وأسبابه وعلاجه.

الالتهاب الرئوي عند الاطفال :

قد تختلف أعراض الالتهاب الرئوي عند الاطفال في شدته وتواتره ومناطق الجسم التي يصيبها.

يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

- السعال دائم أكثر من سبعة أيام.
- حمى منخفضة الدرجة (درجة حرارة 101 درجة فهرنهايت).
- صداع الراس.
- قشعريرة أو آلام الجسم.
- انخفاض الشهية لدى الأطفال الأكبر سنا.
- ألم في الصدر.
- الشعور بالضيق العام أو الانزعاج.
- صعوبة في التنفس في الحالات الشديدة.
- الصفير ، وهو أكثر شيوعا في الالتهابات الفيروسية الشديدة.

يمكن لأي سائل يملأ الرئتين أن يكون من المضاعفات القاتلة للالتهاب الرئوي إذا لم يتم اكتشافه مبكراً ومعالجته. لذلك يجب على الناس البحث عن أي من هذه الأعراض إذا اشتبهوا في إصابة شخص ما بالتهاب رئوي.

ومضاعفات معينة من التهاب الرئة أو الم شديد من الأعراض في الرئتين يمكن أن تسبب مشاكل في الجهاز التنفسي. ويمكن أن تصبح الأنسجة في الرئتين ضعيفة، مما قد يمنع الرئتين من العمل بشكل صحيح. علاوة على ذلك ، يمكن أيضًا تقليل كمية الأكسجين التي تصل إلى مجرى الدم.

إذا تركت دون علاج ، فقد يكون التهاب الرئة مهددًا للحياة ، لأنه يصعب على القلب ضخ الدم عبر الرئتين.

محتويات المقالة

أسباب الالتهاب الرئوي عند الاطفال:

يحدث التهاب الرئة عند إدخال مادة مهيجة من أي نوع إلى الرئتين. وعندما يحدث هذا ، تصبح الأكياس الهوائية الصغيرة في الرئتين ملتهبة ، مما يجعل من الصعب التنفس والتسبب في أعراض أخرى.

فإذا كنت تدخن في منزلك أو لديك مقدمي رعاية يدخنون حول طفلك ، فقد يكون طفلك أكثر عرضة للإصابة بالتهاب رئوي. فبعض الظروف المعيشية ، مثل المساحات المزدحمة جدًا أو المنازل التي بها تلوث كبير للهواء ، يمكن أن تسهم أيضًا في إصابة الرئة. وهذا هو السبب في أنك قد ترى المزيد من حالات الالتهاب الرئوي عند الاطفال في أشهر الشتاء الباردة.

وفي معظم الحالات ، لا يتم تحديد المهيجات التي تسبب الالتهاب الرئوي في المقام الأول.

ويمكن أن تساهم عوامل نمط الحياة ، مثل المهنة والموقع والجنس والعمر ، في خطر الإصابة بالتهاب رئوي. فالشخص الذي يعمل مع المواد الكيميائية القاسية أو المهيجات أكثر عرضة للإصابة بالتهاب رئوي من الآخرين ، على سبيل المثال.

تختلف الأسباب وراء التهاب الرئة ويمكن أن تشمل:

البكتيريا.
العلاج الإشعاعي ، عادة عند استهداف منطقة الصدر.
التعرض للطيور أو ريش الطيور أو البراز.

ما هو فرط الحساسية الذي يسبب الالتهاب الرئوي عند الاطفال؟

يحدث التهاب رئوي فرط الحساسية بسبب الحساسية لبعض الغبار (مسببات الحساسية) التي تتنفس فيها. عادة ، تحدث مسببات الحساسية بشكل طبيعي (العضوية). فهذه المواد المثيرة للحساسية قد تكون موجودة في المنزل أو العمل أو في البيئة. عادة ، تحتوي هذه الأتربة على جراثيم فطريات من القش المتعفن أو فضلات الطيور.

ما الذي يسبب فرط الحساسية لحدوث التهاب رئوي؟

هناك أكثر من 300 مادة معروفة والتي ، عند استنشاقها كغبار ناعم ، فمن المعروف أنها تسبب التهاب رئوي مفرط الحساسية. فيتم إعطاء بعض المشكلات التي يتم مشاهدتها بشكل شائع وتتعلق بمصدر الغبار ، بما في ذلك:

رئة المرطب: يمكن أن تتطور عن طريق التنفس في الفطريات التي تنمو في أجهزة الترطيب ومكيفات الهواء وأنظمة التدفئة ، خاصة إذا لم تتم صيانتها جيدًا.
رئة حوض الاستحمام الساخن: قد تتطور عن طريق التنفس في البكتيريا التي قد توجد في بخار الماء القادم من أحواض المياه الساخنة الداخلية.

كيف فرط الحساسية للتهاب الرئوي يؤثر على جسمك؟

عندما تتنفس الغبار الذي تشعر به تجاهك ، لن تلاحظ أي مشاكل في المرة الأولى. وقد يصاب بعض الأفراد بأعراض بعد التعرض الكبير للغبار أو بعد التعرض الأصغر المتكرر.

وتصبح الأكياس الهوائية الصغيرة في الرئتين ملتهبة حيث تمتلئ جدرانها بخلايا الدم البيضاء وأحيانًا قد تمتلئ الأكياس الهوائية أيضًا بالسوائل. ويتحسن الالتهاب خلال بضعة أيام إذا لم تعد تتنفس في هذه الغبار.

فإذا كنت تتنفس هذه الأتربة بشكل متكرر ، يستمر التهاب الرئة. هذا قد يؤدي بالضرر إلى بعض أجزاء من أنسجة الرئة النامية. فعندما تصاب الرئتان بأنسجة ندبة ، فقد تواجه صعوبة في التنفس بشكل طبيعي بعد ذلك.

كيف يتم علاج فرط الحساسية لحدوث التهاب الرئة:

الشيء الوحيد الأكثر أهمية الذي يمكنك القيام به هو تجنب الغبار الذي يسبب المرض. فإذا قمت بذلك ، يمكن أن تعود رئتيك إلى وظائفه الطبيعية ، لأن المرض يمكن عكسه تمامًا في المراحل المبكرة. وفي بعض الأحيان يكون تجنب الغبار أمرًا ممكنًا تمامًا ، إلا إذا قمت بإزالة نفسك من البيئة التي تسبب الغبار. فقد يوصي طبيبك بتجنب الغبار تمامًا عن طريق الانتقال إلى منزل أو وظيفة جديدة.

وإذا كان لديك رئة مربي الحيوانات ، فمن الممكن أن تتخلى عن طائرك الأليف.

وفي المرضى الذين يعانون من الحالات الشديدة ، قد يشمل العلاج بالمنشطات التي تحتوي على وصفة طبية ، مثل بريدنيزون. وقد تكون هناك حاجة لاتخاذ هذا الدواء لمدة تصل إلى 3 أشهر وأحيانا لفترة أطول.

المنشطات قد تساعد في أعراضك ؛ ومع ذلك ، فإنه لن يعالج المرض. يمكن أن تسبب المنشطات أيضًا بعض الآثار الجانبية مثل زيادة الوزن وتخفيف العظام وإعتام عدسة العين ومستويات السكر في الدم غير الطبيعية وزيادة الضغط في عينيك. تظهر الأدوية التي تكبت المناعة مثل الميكوفينولات والأزاهوبوبرين الوعد كعوامل تجنيب الستيرويد في بعض الأفراد لتقليل أو القضاء على المنشطات. وفي نهاية مرحلة مرض الرئة مع تندب متقدم ، قد يكون زرع الرئة أحد الاعتبارات المستخدمة.

عوامل الخطر من حدوث الالتهاب الرئوي عند الاطفال:

التهاب الرئة لديه العديد من عوامل الخطر المرتبطة به.سبب السهولة التي يمكن أن تتطور بها ، وغالباً ما يرتبط التهاب الرئة ببعض عوامل الخطر المحددة. وهذه تختلف ولكن تأتي إلى حد كبير إلى موقع وظروف معيشة الفرد.

عوامل الخطر تشمل:

علم الوراثة.
الطيور.
أحواض المياه الساخنة والمرطبات.
علاجات السرطان معينة.

التعايش مع فرط الحساسية لحدوث الالتهاب الرئوي عند الاطفال:

بمجرد تشخيص التهاب رئوي مفرط الحساسية ، يجب اتخاذ تدابير لتجنب الغبار الذي أصاب رئتيك بالحساسية. ويعتبر تجنب الغبار أمرًا مهمًا في المراحل المبكرة والأخيرة من التهاب رئوي مفرط الحساسية. ويمكنك أن تعيش حياة طبيعية وقد تصبح رئتيك طبيعية إذا تجنبت الغبار في المراحل المبكرة من التهاب رئوي مفرط الحساسية.

إدارة فرط الحساسية لحدوث الالتهاب الرئوي عند الاطفال:

يمكنك اتخاذ خطوات للحد من التعرض لبعض الغبار.

يمكن للبكتيريا والفطريات المسببة للحساسية أن تزدهر في الماء الراكد فتأكد من إزالة أي مياه دائمة داخل وخارج المنزل.
بذل الجهود للحفاظ على الرطوبة في منزلك والعمل أقل من 60 في المئة.
قم بإصلاح أي أضرار في الماء على الفور داخل منزلك أو عملك. ويشمل ذلك إزالة السجاد التالف بالمياه والمفروشات والجدران الجافة.
حافظ على أنظمة التدفئة والتهوية وتكييف الهواء بشكل صحيح.
تأكد من عدم إعادة تدوير الماء الموجود في أنظمة التدفئة وتكييف الهواء والتهوية.
تجف بشكل صحيح وتخزين المنتجات الزراعية إذا كنت تعمل معهم.

إذا لم تتمكن من تجنب الغبار تمامًا ، فهناك بعض الأجهزة الواقية التي يمكن أن تقلل من فرص التنفس في الغبار. ويمكنك التفكير في ارتداء جهاز التنفس الصناعي.

ثم استخدام أجهزة التنفس لتنقية الهواء لمنع الهجمات الحادة لرئة المزارعين. وارتداء مثل هذه التنفس لفترات طويلة يمكن أن يكون تحديا. فلم يتم العثور على أجهزة تنفس الغبار مفيدة للغاية. ويمكن أيضًا اعتبار بعض عناصر التحكم الهندسية ، مثل وجود مرشح غبار إلكتروستاتي في قنوات الإرجاع لأنظمة تكييف الهواء المركزية ، لتقليل التعرض للأتربة.

الفرق بين التهاب الرئة والالتهاب الرئوي:

كلا الالتهاب الرئوي والتهاب الرئة هي المصطلحات المستخدمة لوصف التهاب في رئتيك. ففي الواقع ، الالتهاب الرئوي هو نوع واحد من التهاب الرئة. فإذا قام طبيبك بتشخيصك بالتهاب رئوي ، فهذا يشير عادةً إلى حالات التهاب الرئة غير الالتهاب الرئوي.

فالالتهاب الرئوي هو عدوى تسببها البكتيريا والجراثيم الأخرى. والتهاب الرئة هو نوع من رد الفعل التحسسي.يحدث ذلك عندما تسبب مادة مثل العفن أو البكتيريا تهيج الحويصلات الهوائية في رئتيك. فالأشخاص الذين لديهم حساسية خاصة لهذه المواد سيكون لديهم رد فعل. يسمى الالتهاب الرئوي أيضا التهاب رئوي فرط الحساسية.

والتهاب الرئة قابل للعلاج. ومع ذلك ، فقد يتسبب ذلك في حدوث ندبات دائمة وتلف في الرئة إذا لم تصاب به مبكرًا بما فيه الكفاية.

تشخيص الالتهاب الرئوي عند الاطفال:

أثناء الفحص البدني ، سوف يستخدم الطبيب سماعة الطبيب للاستماع بعناية إلى رئتيك أثناء التنفس. لتمييز التهاب الرئة عن اضطرابات الرئة الأخرى ، من المحتمل أن يكون لديك واحد أو أكثر من الاختبارات التالية.

تحاليل الدم:

يمكن أن تكون بعض اختبارات الدم مفيدة لتحديد التشخيص.

اختبارات التصوير المحوسب:

تعتبر اختبارات التصوير مفيدة في معظم الحالات لأن الالتهاب الرئوي لا يؤثر إلا على جزء صغير موضعي من رئتيك ، في حين تنتشر تأثيرات الالتهاب الرئوي غير المعدي في جميع الفصوص الخمسة في رئتيك.

الأشعة السينية الصدر. يؤدي هذا الاختبار غير المؤلم إلى مرور كمية صغيرة من الإشعاع عبر صدرك لإنتاج صور لرئتيك. تستغرق الأشعة السينية بضع دقائق فقط لأداء.
التصوير المقطعي المحوسب تجمع الأشعة المقطعية بين صور الأشعة السينية المأخوذة من عدة زوايا مختلفة في صور مقطعية مفصلة. يتضمن هذا الاختبار غير المؤلم الاستلقاء على طاولة ضيقة تنزلق إلى آلة كبيرة على شكل دونات.تستغرق عمليات التصوير المقطعي عادة أقل من 15 دقيقة. التصوير المقطعي المحوسب يعطي تفاصيل أكبر بكثير عن التغيرات في رئتيك مما توفره الأشعة السينية على الصدر.

اختبارات وظائف الرئة:

اختبار يسمى قياس التنفس يقيس كمية الهواء التي يمكنك استنشاقها والزفير في فترة زمنية محددة. وقد يقيس الطبيب أيضًا مدى كفاءة نقل رئتيك للغازات من الهواء إلى مجرى الدم أثناء التمرين.

وهناك طريقة أخرى لتقييم مدى جودة عمل رئتيك وهي قياس الأكسجين في دمك باستخدام مقياس التأكسج – وهو جهاز يشبك إصبعك دون ألم.

ومقياس التنفس : هو جهاز تشخيصي يقيس كمية الهواء التي تستطيع التنفس والخروج منها والوقت الذي تستغرقه في الزفير تمامًا بعد التنفس العميق.

القصبات:

تنظير القصبات هو إجراء يستخدم أنبوبًا مرنًا مترابطًا أسفل حلقك لعرض مجرى الهواء وجمع عينات من رئتيك.

فأثناء تنظير القصبات ، قد يقوم طبيبك بمسح جزء من رئتك بمحلول ملحي لجمع خلايا الرئة وغيرها من المواد. ويُعرف إجراء التنظيف هذا بالغسل. قد يقوم طبيبك أيضًا بإدخال أداة صغيرة من خلال النطاق لإزالة عينة صغيرة من الخلايا من أنسجة الرئة للاختبار.

خزعة الرئة الجراحية:

في بعض الحالات ، قد يرغب طبيبك في فحص عينات أكبر من الأنسجة من عدة مواقع في رئتيك لا يمكن الوصول إليها عن طريق تنظير القصبات. وقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية للحصول على هذه العينات.

طرق علاج الالتهاب الرئوي عند الاطفال :

إذا كنت تعاني من فرط الحساسية أو التهاب رئوي كيميائي ، فإن طبيبك يوصي بالتخلص من التعرض للحساسية أو الكيميائية التي تهيج رئتيك. هذه الخطوة يجب أن تساعد في تخفيف الأعراض.

في الحالات الشديدة من التهاب الرئة ، قد يشمل العلاج أيضًا:

القشرية. هذه الأدوية تعمل عن طريق قمع الجهاز المناعي ، والحد من التهاب في رئتيك. وعادة ما تؤخذ الستيرويدات القشرية كحبة. ومع ذلك ، فإن استخدام كورتيكوستيرويد طويل الأجل يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالتهابات ويرتبط بتخفيف العظام (هشاشة العظام).
العلاج بالأوكسجين. إذا كنت تواجه صعوبة كبيرة في التنفس ، فقد تحتاج إلى العلاج بالأكسجين من خلال قناع أو أنابيب بلاستيكية ذات شوكات تتناسب مع أنفك. بعض الناس يحتاجون إلى العلاج بالأكسجين باستمرار ، بينما قد يحتاج الآخرون إليه فقط أثناء التمرين أو النوم.

علاجات الالتهاب الرئوي عند الاطفال وتشمل :

دواء كورتيكوستيرويد: يمكن أن يقلل هذا الالتهاب ولكن له آثار ضارة إذا تم استخدامه على المدى الطويل.
علاج الأكسجين ، إذا كان الشخص يعاني من صعوبة في التنفس.

في معظم الحالات ، يوصي الطبيب بإزالة المهيجات التي تسببت أو تسببت في التهاب رئوي وبالتالي لم يعد الشخص عرضة للملوثات.

غالبًا ما يكون تجنب الإزعاج كافًا لمنع تكرار التهاب الرئة أو تفاقمه. وقد لا يكون هذا ممكنًا دائمًا ، خاصةً إذا كانت القضية متعلقة بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

وللمساعدة في إدارة خطر الإصابة بالتهاب رئوي ، من المهم اتخاذ تدابير وقائية عند التعامل مع المهيجات. فيمكن أن يشمل ذلك ارتداء قناع الوجه عند التعامل مع الطيور أو البكتيريا أو العفن من أي نوع ، وتجنب المهيجات الكيميائية ، قدر الإمكان.

وفي الحالات الشديدة من التهاب الرئة ، قد يصف الطبيب الستيرويدات القشرية. فهذه الأدوية تعمل عن طريق الحد من الالتهابات في الرئتين عن طريق إضعاف الجهاز المناعي. ومع ذلك ، فإن إضعاف الجهاز المناعي يجعل الشخص عرضة لخطر الإصابة بالتهابات أو هشاشة العظام ، لذلك قد تكون الستيرويدات القشرية خطيرة.

وقد يقدم الأطباء أيضًا العلاج بالأكسجين باستخدام قناع الأكسجين إذا وجد شخص ما صعوبة في التنفس. في حين أن بعض الناس يحتاجون فقط إلى علاج الأكسجين عندما ينامون ، فقد يحتاج الآخرون إليه باستمرار إذا كانت حالتهم شديدة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية:

قد يعني تشخيص التهاب الرئة أنه سيتعين عليك إجراء تغييرات على نمط حياتك لحماية صحتك. ستحتاج إلى تجنب المشغلات المعروفة قدر الإمكان.

على سبيل المثال ، إذا كانت واجبات وظيفتك تعرضك لمواد تهيج رئتيك ، فتحدث إلى طبيبك والمشرف في العمل حول طرق لحماية نفسك ، مثل ارتداء قناع غبار الطلع أو جهاز تنفس غبار شخصي. إذا كانت هواية تسبب المشكلة ، فقد تضطر إلى العثور على هواية مختلفة.

الوقاية من حدوث الالتهاب الرئوي عند الاطفال:

تتوفر العديد من التطعيمات الوقائية ، فيتم الوقاية من الالتهاب الرئوي إلى حد كبير عن طريق تجنب المهيجات التي يمكن أن تسبب هذه الحالة.

وقد يساعد التحقق الروتيني من أن وحدات التدفئة وتكييف الهواء والتهوية نظيفة وتعمل بشكل صحيح في منع التهيج المحمول بالهواء من التسبب في التهاب رئوي.

ويجب أن يكون الناس دائمًا على دراية بأي نوع من الحساسية لديهم ، والمواد المثيرة للحساسية المحتملة التي يمكن العثور عليها في المناطق التي يزورونها بشكل متكرر. ينبغي تجنب أي مناطق يمكن العثور فيها على مسببات الحساسية أو زيارتها بحذر.

ويجب عليك مساعدة طفلك و توعيته في العديد من النقاط مثل:

شجع طفلك على السعال في كوعه بدلاً من أيديهم.
استبدل فرشاة أسنان طفلك بانتظام ونظف أغطية الأسرة.

ويجب ان تعلم انه لا يجوز للطفل المصاب بالعدوى مشاركة المناشف أو الأكواب أو أدوات المائدة أو فرشاة الأسنان أو الأنسجة حتى بعد بدء العلاج.

متي يجب ان تري الطبيب :

من المهم رؤية الطبيب إذا كانت الأعراض لدى الطفل المصاب بالتهاب رئوي تزداد سوءًا مع مرور الوقت.

فيجب أن يأخذ مقدمو الرعاية درجة حرارة الطفل ويجب عليهم التحدث إلى الطبيب إذا كانت درجة حرارة الطفل أعلى :

100.4 درجة فهرنهايت في الرضيع دون سن 6 أشهر.
102 درجة فهرنهايت في الطفل الأكبر سنا أو الطفل.

الأعراض الأخرى التي تحتاج إلى عناية طبية فورية تشمل ضيق التنفس وألم في الصدر.

التحضير لموعدك مع الطبيب:

على الرغم من أنك قد تستشير طبيب العائلة في البداية ، فقد يحيلك إلى طبيب أمراض عامة او طبيب متخصص في أمراض الرئة.

ما تستطيع فعله:قد ترغب في كتابة قائمة تتضمن:

وصف تفصيلي لأعراضك ، بما في ذلك متى بدأت ، وإذا بدا أن أي شيء يزيدها سوءًا أو يحسنها.
قائمة مفصلة بجميع الوظائف والتعرضات التي قد تكون رافقت هذه الأنشطة المهنية.
معلومات حول المشاكل الطبية التي عانيت منها وعلاجاتها.
معلومات حول المشاكل الطبية لوالديك أو أشقائك.
كل الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها أو التي تناولتها في السنوات القليلة الماضية؟
أسئلة تريد طرحها على الطبيب.

ما يمكن توقعه من طبيبك:

يمكن أن يوفر السجل الطبي الشامل والفحص البدني أدلة مهمة حول ما قد يسبب أعراضك. وقد يسأل طبيبك بعض الأسئلة التالية:

هل أنت الآن أو هل سبق أن دخنت التبغ؟
ما هي أنواع الوظائف أو الهوايات التي لديك؟
كيف ترتبط شدة أعراض تنفسك بجداول عملك أو هوايتك؟
هل لديك حوض استحمام ساخن أو مرطب في المنزل؟
هل سبق لك أن وكنت حول الطيور الأليفة؟

المصدر : MayoClinic , MedicalNewsToday , HealthLine , Lung