حياة | Haeat
© 2022 - جميع الحقوق محفوظة.
محتويات المقالة
تلوث الدم – Bacteremia – هو أحد المضاعفات التي تهدد الحياة والتي يمكن أن تحدث عندما تدخل البكتيريا من عدوى أخرى إلى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ويجب علاجها بشكل سريع قبل ان تؤثر على اجهزة جسمك.
تلوث الدم هو عدوى خطيرة في مجرى الدم. ومن المعروف أيضا باسم تسمم الدم.
يحدث تسمم الدم عندما تدخل العدوى البكتيرية من أماكن من الجسم، مثل الرئتين أو الجلد، إلى مجرى الدم. هذا أمر خطير لأنه يمكن نقل البكتيريا وسمومها عبر مجرى الدم إلى جسمك بأكمله.
فتسمم الدم يمكن أن يصبح مهدد للحياة. ويجب أن يعالج في المستشفى بسرعة. وإذا تركت دون علاج، يمكن أن تتطور تسمم الدم إلى تعفن الدم.
تسمم الدم ودعم ليسوا نفس الشئ. فتعفن الدم هو يعتبر من المضاعفات الخطيرة من تسمم الدم. والتسمم يسبب الالتهابات في جميع أنحاء الجسم. ويمكن أن يسبب هذا الالتهاب جلطات الدم ويمنع الأكسجين من الوصول إلى الأعضاء الحيوية، مما يؤدي إلى فشل الأعضاء.
تقدر المعاهد الوطنية للصحة أن أكثر من مليون أمريكي يصابون بتعفن الدم الشديد كل عام. ما بين 28 و50 في المئة من هؤلاء المرضى قد يموتون من هذه الحالة.
عندما يحدث الالتهاب مع انخفاض شديد في ضغط الدم، يطلق عليه الصدمة الإنتانية. وتعتبر الصدمة الإنتانية قاتلة في كثير من الحالات.
تسمم الدم الناجم عن عدوى من جزء آخر من الجسم عادة ما تكون شديدة. ويمكن أن تؤدي أنواع كثيرة من البكتيريا إلى تسمم الدم. فلا يمكن تحديد المصدر الدقيق للعدوى. فأكثر الأمراض شيوعا التي تؤدي إلى تسمم الدم هي:
تدخل البكتيريا الناتجة عن هذه العدوى إلى مجرى الدم وتتضاعف بسرعة، مسببةً أعراضًا فورية.
يكون الأشخاص الموجودين بالفعل في المستشفى لشيء آخر، مثل الجراحة، أكثر عرضة للإصابة بتسمم الدم. ويمكن أن تحدث التهابات ثانوية أثناء وجوده في المستشفى. غالبًا ما تكون هذه الالتهابات أكثر خطورة لأن البكتيريا قد تكون بالفعل مقاومة للمضادات الحيوية. أنت أيضًا أكثر عرضة للإصابة بتسمم الدم إذا كنت:
يمكن لأي شخص أن يصاب بالعدوى، وأي عدوى يمكن أن تؤدي إلى تعفن الدم، لكن بعض عوامل الخطر تجعله أكثر عرضة لمجموعات معينة من الناس.
وتشمل هذه:
الالتهابات التي تؤدي عادة إلى الإنتان هي الالتهاب الرئوي، تليها التهابات المسالك البولية (UTIs)، والتهابات الجهاز الهضمي (GI)، والتهابات الجلد أو الأنسجة الرخوة.
عادة ما تبدأ أعراض تسمم الدم بسرعة كبيرة. حتى في المراحل الأولى، يمكن للشخص أن يبدو مريضاً للغاية. وقد يتبعون إصابة أو جراحة أو عدوى موضعية أخرى، مثل الالتهاب الرئوي. الأعراض الأولية الأكثر شيوعًا هي:
تبدأ الأعراض الأكثر حدة في الظهور مع تقدم تسمم الدم دون علاج مناسب. وتشمل هذه ما يلي:
من الضروري الوصول إلى المستشفى على الفور إذا أظهرت أنت أو شخص آخر علامات تسمم الدم. ويجب ألا تنتظر أو تحاول معالجة المشكلة في المنزل.
تسمم الدم لديه عدد من المضاعفات الخطيرة. هذه المضاعفات قد تكون قاتلة إذا تركت دون علاج أو إذا تأخر العلاج لفترة طويلة.
يحدث تعفن الدم عندما يكون لدى الجسم استجابة مناعية قوية للعدوى. فهذا يؤدي إلى التهاب واسع النطاق في جميع أنحاء الجسم. يطلق عليه تعفن الدم الحاد إذا كان يؤدي إلى فشل الجهاز.
الأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة هم أكثر عرضة للإنتان. فهذا لأن لديهم نظام المناعة الضعيف ولا يمكنهم محاربة العدوى بأنفسهم.
واحد من مضاعفات تلوث الدم هو انخفاض خطير في ضغط الدم. وهذا ما يسمى صدمة الانتان. فالسموم الصادرة عن البكتيريا في مجرى الدم يمكن أن تسبب انخفاض تدفق الدم للغاية، مما قد يؤدي إلى تلف الأعضاء أو الأنسجة.
الصدمة الإنتانية هي حالة طبية طارئة. عادة ما يتم الاعتناء بالأشخاص الذين يعانون من الصدمة الإنتانية في وحدة العناية المركزة في المستشفى. قد تحتاج إلى وضعه على جهاز التنفس الصناعي أو جهاز التنفس، إذا كنت في حالة صدمة إنتانية.
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) هي حالة تهدد الحياة وتمنع وصول كمية كافية من الأوكسجين إلى رئتيك ودمك. وغالبًا ما ينتج عنه ضرر دائم في الرئة. يمكن أن يضر عقلك أيضًا، مما يؤدي إلى مشاكل في الذاكرة.
الإنتان هو تعفن الدم وهو مرض يهدد الحياة بسبب استجابة جسمك للعدوى. يحميك الجهاز المناعي لديك من العديد من الأمراض والالتهابات، ولكن من الممكن أيضًا أن يصاب بألم شديد في الاستجابة للعدوى.
يتطور تعفن الدم عندما تتسبب المواد الكيميائية التي يطلقها الجهاز المناعي في مجرى الدم لمحاربة العدوى في الالتهاب في جميع أنحاء الجسم. حالات التسمم الحاد يمكن أن تؤدي إلى صدمة إنتانية، وهي حالة طبية طارئة.
هناك أكثر من 1.5 مليون حالة تعفن الدم كل عام، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). فهذا النوع من العدوى يقتل أكثر من 250،000 أمريكي سنويًا.
على الرغم من أن الإنتان قد يهدد الحياة، إلا أن هذا المرض يتراوح من خفيف إلى شديد. فهناك معدل أعلى من الانتعاش في الحالات الخفيفة.
والصدمة الإنتانية لديها ما يقرب من 50 في المئة معدل الوفيات، وفقا لمايو كلينك. وجود حالة من التسمم الحاد يزيد من خطر الإصابة في المستقبل.
يمكن أن يسبب التسمم الحاد أو الصدمة الإنتانية مضاعفات. ويمكن أن تتشكل جلطات الدم الصغيرة في جميع أنحاء الجسم. فهذه الجلطات تمنع تدفق الدم والأكسجين إلى الأعضاء الحيوية وأجزاء أخرى من الجسم. فهذا يزيد من خطر فشل الجهاز وموت الأنسجة (الغرغرينا).
الأطباء في كثير من الأحيان يطلب العديد من الاختبارات في محاولة لتحديد العدوى الكامنة.
يتم اختبار عينة دم مأخوذة من موقعين متميزين من أجل:
اعتمادًا على الأعراض، قد يرغب طبيبك أيضًا في إجراء اختبارات على واحد أو أكثر من سوائل الجسم التالية:
إذا كان موقع الإصابة غير واضح، فقد يطلب طبيبك اختبارًا أو أكثر من اختبارات التصوير التالية:
العلاج المبكر والمكثف يعزز فرصك في البقاء على قيد الحياة. ويحتاج الأشخاص الذين يعانون من الإنتان إلى مراقبة وعلاج عن كثب في وحدة العناية المركزة في المستشفى. فإذا كنت تعانين من التسمم أو الصدمة الإنتانية، فقد تكون هناك حاجة إلى تدابير لإنقاذ الحياة لتحقيق الاستقرار في التنفس ووظيفة القلب.
يستخدم عدد من الأدوية في علاج التسمم والصدمة الإنتانية. يشملوا:
تشمل الأدوية الأخرى التي قد تتلقاها جرعات منخفضة من الكورتيكوستيرويدات، والأنسولين للمساعدة في الحفاظ على مستويات السكر في الدم ثابتة، والأدوية التي تعدل استجابات الجهاز المناعي، ومسكنات الألم أو المهدئات.
الأشخاص الذين يعانون من الإنتان غالباً ما يتلقون رعاية داعمة تتضمن الأكسجين. وبناءً على حالتك، قد تحتاج إلى وجود آلة تساعدك على التنفس. فإذا كانت كليتك قد تأثرت، فقد تحتاج إلى غسيل الكلى.
قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة مصادر العدوى، مثل مجموعات القيح (الخراجات)، والأنسجة المصابة أو الغرغرينا
فتسمم الدم الذي بدأ يؤثر على الأعضاء أو وظيفة الأنسجة هو حالة طبية طارئة. يجب أن يعالج في المستشفى. يتم قبول العديد من الأشخاص الذين يعانون من تسمم الدم للعلاج والشفاء.
يعتمد علاجك على عدة عوامل، منها:
قد تحصل على سوائل وأدوية أخرى عن طريق الوريد للحفاظ على ضغط الدم أو لمنع تجلط الدم. فقد يمدك أيضًا بالأكسجين عبر قناع أو جهاز التنفس الصناعي إذا واجهت مشاكل في التنفس نتيجة لتلوث الدم.
الالتهابات البكتيرية هي السبب الكامن وراء تلوث الدم. فراجع الطبيب على الفور إذا كنت تعتقد أن لديك هذه الحالة. فإذا كان يمكن علاج العدوى الخاصة بك بشكل فعال بالمضادات الحيوية في المراحل المبكرة، فقد تتمكن من منع البكتيريا من دخول مجرى الدم. ويمكن للوالدين المساعدة في حماية الأطفال من تسمم الدم عن طريق ضمان بقائهم على اطلاع دائم بالتطعيمات.
إذا كان لديك بالفعل نظام مناعي محفوف بالمخاطر، فيمكن أن تساعد الاحتياطات التالية في منع تسمم الدم:
عندما يتم تشخيص تلوث الدم مبكرًا جدًا، يمكن علاجه بشكل فعال بالمضادات الحيوية. وتركز الجهود البحثية على إيجاد طرق أفضل لتشخيص الحالة في وقت مبكر.
حتى مع العلاج، من الممكن أن يكون لديك تلف دائم في الأعضاء. وهذا صحيح بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا والتي تؤثر على أجهزة المناعة لديهم.
وكان هناك العديد من التطورات الطبية في التشخيص والعلاج والمراقبة والتدريب لعلاج تلوث الدم. وقد ساعد هذا في خفض معدلات الوفيات. وفقًا لدراسة نشرت في طب العناية الحرجة، فانخفض معدل الوفيات في المستشفيات من تعفن الدم الحاد من 47 بالمائة (بين عامي 1991 و1995) إلى 29 بالمائة (بين عامي 2006 و2009).
إذا ظهرت عليك أعراض تسمم الدم أو تعفن الدم بعد الجراحة أو العدوى، فتأكد من طلب الرعاية الطبية على الفور.
السابق بوست
القادم بوست