الملاريا

• وقعت أكثر من 215 مليون حالة إصابة بالمَلاريا في جميع أنحاء العالم في عام 2016.
• تقدر منظمة الصحة العالمية أن 445000 شخص ماتوا بسبب المَلاريا في عام 2016؛ الغالبية العظمى من الأطفال الصغار في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.
• على الرغم من أن شهد انخفاضًا كبيرًا في عدد الوفيات منذ عام 2000 بسبب زيادة تدابير الوقاية والسيطرة، فقد حدثت زيادة في الفترة من 2015 إلى 2016.
• يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص حوالي 1700 شخص مصابًا بالمَلاريا في الولايات المتحدة كل عام، وعادةً في المسافرين العائدين من المناطق الموبوءة.
• كانت المَلاريا تهديدًا خطيرًا للصحة العامة في الولايات المتحدة إلى أن قضت عليها برامج مكافحة الأمراض خلال العشرينيات من القرن العشرين. وركز الكثير من العمل المبكر الذي قامت به مراكز السيطرة على الأمراض على السيطرة على الملاريا والقضاء عليها في الولايات المتحدة.

الملاريا مرض ينقله البعوض ولا ينتشر من شخص لآخر (باستثناء أثناء الحمل) ولكنه ينتشر في ظروف معينة دون البعوض. ونادرًا ما يحدث هذا في حالات انتقال المرض من امرأة حامل إلى طفل لم يولد بعد (الملاريا الخلقية) أو عن طريق نقل الدم أو عندما يشارك متعاطي المخدرات عن طريق الوريد الإبر. باستثناء الحالات المذكورة أعلاه، لا تعتبر الملاريا معديًا.

الملاريا من النوع P. vivax و P. ovale يمكن أن يبقيا في الكبد ويسبب المرض الانتكاس بعد أسابيع أو أشهر من خلو المريض من الأعراض.

ووافقت ادارة الاغذية والعقاقير على عقاقير مثل tafenoquine (Krintafel) كدواء لمنع انتكاسات Plasmodium في المرضى من سن 16 سنة وما فوق. وهو دواء ذو جرعة واحدة.

إذا تم تشخيص المرض مبكرًا وإذا كانت الأدوية المضادة للملاريا المناسبة متوفرة ومستخدمة، فإن تشخيص الملاريا جيد جدًا.

الملاريا مسؤولة في جميع أنحاء العالم عن أكثر من 400000 حالة وفاة كل عام. غالبية الضحايا هم أطفال صغار من أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. عادة ما يكون الموت بسبب نقص العلاج المتاح أو الحصول على العلاج.

P. المنجلية تميل إلى أن تكون الأنواع التي تسبب معظم المضاعفات ولها معدل وفيات عالية إذا لم يتم علاجها.

المَلاريا الدماغية، أحد مضاعفات المَلاريا المنجلية، لديها معدل وفيات 20 ٪ حتى لو تم علاجها.

يشمل الوقاية من العدوي عدة خطوات.

أولاً، قم بتقييم ما إذا كانت الملاريا مصدر قلق في مجال السفر وسيحدد طبيبك ايضا أي دواء يجب أن يتناوله العلاج الكيميائي خلال السفر.

وإذا كان من المستحسن العلاج الوقائي الكيميائي، فناقش الأدوية الموصي بها مع أخصائي الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كانت مناسبة. وتأخذ في الاعتبار أي حالات طبية، والتفاعلات الدوائية مع الأدوية الحالية التي اتخذت على أساس مستمر، وكذلك الآثار الجانبية للأدوية الموصي بها.

لا يوجد دواء فعال بنسبة 100 ٪، وبالتالي فإن الوقاية من لدغات البعوض لها أهمية قصوى. يجب أن تشمل هذه التدابير الوقائية ما يلي:

• النوم تحت ناموسيات السرير: يجب أن تغطي كل السرير وصولاً إلى الأرض. تكون هذه الشباك أكثر فعالية عند معالجتها بمبيد حشري.
• الملابس: الملابس التي تغطي معظم الجلد المكشوف والأحذية المغلقة يمكن أن تقلل من خطر العض. ويجب وضع السراويل في الجوارب لتجنب التعرض حول الكاحلين. بالإضافة إلى ذلك، علاج الملابس بالمبيدات الحشرية يمكن أن يمنع اللدغات أكثر.
• وضع طارد الحشرات لجميع مناطق البشرة المكشوفة.

كيف أعرف أنني مصابة بالملاريا؟

يتم تشخيص المَلاريا من عينات دموية عندما يتم رؤية الطفيل تحت المجهر. وتتوفر اختبارات أخرى، لكن الفحص المجهري لا يزال اهم نقطة في التشخيص. ويتم علاج العدوي بأدوية محددة. وعادة ما تستخدم الأدوية عن طريق الفم، إلا في الحالات الشديدة.
والحالات الشديدة قد تسبب فشل الأعضاء أو موتها. والمسافرون أكثر عرضة للملاريا الحادة من سكان المناطق التي تتواجد فيها المَلاريا؛ ويفتقر المسافرون إلى المناعة الجزئية التي تحمي السكان الذين يتعرضون بشكل متكرر للملاريا.