حياة | Haeat
مدونة طبية

الفوبيا

الرهاب والتخوف المرضي

915

الفوبيا

الفوبيا – Phobias هو نوع من اضطرابات القلق العام التي تجعل الفرد يعاني من خوف شديد وغير عقلاني من موقف أو كائن حي أو مكان أو شيء.

وعندما يعاني الشخص من الفوبيا، فغالبًا ما يصوغ حياته لتجنب ما يعتبره خطيرًا. فالتهديد المتصور أكبر من أي تهديد فعلي يمثله اي شيء اخر.

والفوبيا هي اضطرابات عقلية قابلة للتشخيص والعلاج. وسيواجه الشخص ضائقة شديدة عند مواجهة مصدر الرهاب. هذا يمكن أن يمنعهم من العمل بشكل طبيعي ويؤدي في بعض الأحيان إلى نوبات الهلع.

في الولايات المتحدة، يعاني ما يقرب من 19 مليون شخص من الفوبيا.

حقائق عن الفوبيا

  • تٌعريف الفوبيا هو الخوف المستمر من الموقف أو النشاط أو الشيء الذي يجعل المرء يريد تجنبه.
  • ثلاثة أنواع من الرهاب والخوف الاجتماعي (الخوف من التحدث أمام الجمهور، لقاء أشخاص جدد أو الحالات الاجتماعية الأخرى)، الخوف من الأماكن المكشوفة والرهاب محددة.
  • على الرغم من عدم الإبلاغ عن الرهاب غالبًا، يُعتقد أن إحصائيات الأشخاص الذين يعانون من الرهاب تزيد عن 6 ملايين شخص في الولايات المتحدة.
  • متوسط ​​العمر الذي يبدأ فيه الفوبيا هو حوالي 10 سنوات.
  • النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض الخوف مقارنة بالرجال.
  • في حين أن هناك العديد من انواع الفوبيا ولكن الأنواع الأكثر شيوعًا من الفوبيا تشمل الرهاب الاجتماعي، رهاب الأماكن المغلقة، رهاب الأماكن المفتوحة، رهاب كولوبيا، رهاب الأيرلندية، رهاب الأجانب.
  • غالبا ما يحدث رهاب الخوف مع اضطراب الفوبيا.
  • إذا لم يتم علاجها، فقد تتفاقم حالة الفوبيا إلى الحد الذي تتأثر فيه حياة الشخص بشكل خطير بالرهاب ومحاولات تجنبه أو إخفاؤه، مما يؤدي إلى مشاكل في الصحة البدنية والأصدقاء والعائلة، وفشل في المدرسة، و / أو فقدان وظائف.
  • الفوبيا ينتشر في الأسر، ويمكن أن يتأثر بالثقافة وأسلوب الأبوة والأمومة، ويمكن أن يكون ناجما عن أحداث الحياة.
  • يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من الفوبيا يكونون أكثر عرضة للتعامل مع التوتر عن طريق تجنب محفز الإجهاد ويواجهون صعوبة في تقليل شدة الحالة المخيفة.
  • أعراض الرهاب غالبا ما تنطوي على نوبات الهلع.
  • يتضمن تقييم الرهاب غالبًا أسئلة من أخصائي الرعاية الصحية يستكشف الأعراض التي تحدث، والمقابلة الطبية، والفحص البدني.
  • غالبًا ما يتضمن علاج الرهاب استخدام الحساسية، و / أو العلاج السلوكي المعرفي، و / أو الأدوية.
  • مجموعات الأدوية التي يميل الأطباء إلى الاختيار من بينها عند علاج الرهاب تشمل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية وموانع بيتا وأحيانًا البنزوديازيبينات.
  • يتعايش مرضى الخوف في بعض الأحيان مع مخاوفهم من خلال الامتناع عن المواقف التي يجدونها مرهقة.

ما هي الفوبيا؟

تُعرَّف الفوبيا بأنها الخوف المستمر من الموقف أو النشاط أو الشيء الذي يجعل المتألم يرغب في تجنبه. والأنواع الثلاثة من الرهاب هي الرهاب الاجتماعي (الخوف من التحدث أمام الجمهور أو مقابلة أشخاص جدد أو غيرها من المواقف الاجتماعية)، الخوف من الخارج (الخوف من التواجد في الخارج)، والخوف المحددة (الخوف من عناصر أو مواقف معينة).

لا يتم الإبلاغ عن الفوبيا إلى حد كبير، ربما لأن الكثير من المصابين بالرهاب يعرفوا طرق لتجنب الحالات التي يخشونها. لذلك، تختلف إحصائيات عدد الأشخاص المصابين بالرهاب. فالرهاب شائع إلى حد ما. يُعتقد أن النساء مصابات بضعف الرهاب أكثر من الرجال.

وبعض أنواع الفوبيا الأكثر شيوعًا تشمل المخاوف من التحدث أمام الجمهور أو المواقف الاجتماعية الأخرى (الرهاب الاجتماعي أو اضطراب القلق الاجتماعي)، الأماكن المفتوحة (الخوف من الأماكن المكشوفة)، الأماكن المغلقة (رهاب الأماكن المغلقة)، الظلام، المهرجون (كروبيا)، الطيران والدم والطيور (ornithophobia) أو جميع الحيوانات (رهاب الحيوانات)، والقيادة، والثلج وغيرها من الانواع وسوف نوضح كل نوع على حدا في الفقرة القادمة فتابع القراءة.

أنواع الفوبيا

يوجد العديد من انواع الفوبيا المنتشرة ومن أشهر الانواع:

الرهاب الاجتماعي:

يشار إلى الرهاب الاجتماعي أيضًا باسم اضطراب القلق الاجتماعي. وهو قلق شديد بشأن المواقف الاجتماعية ويمكن أن يؤدي إلى العزلة الذاتية. ويمكن أن يكون الخوف الاجتماعي شديدًا لدرجة أن أبسط التفاعلات، مثل الطلب في مطعم أو الرد على الهاتف، يمكن أن تسبب الذعر. غالبًا ما يخفق الأشخاص المصابون بالرهاب الاجتماعي في تجنب المواقف العامة.

أنواع أخرى من الرهاب:

يكره العديد من الأشخاص مواقف أو أشياء معينة، ولكن لكي يكون الخوف من الرهاب الحقيقي، يجب أن يتداخل الخوف مع الحياة اليومية. فيما يلي بعض أكثرها شيوعًا:

  • فوبيا التحدث: يُعرف هذا بقلق الأداء، أو الخوف من التحدث أمام الجمهور. فيعاني الأشخاص المصابون بهذا الرهاب من أعراض جسدية حادة عندما يفكرون في أن يكونوا أمام مجموعة من الأشخاص.  يمكن أن تشمل علاجات رهاب التحديق العلاج النفسي أو الدواء.
  • فوبيا الأرض: هذا هو الخوف من المرتفعات. يتجنب الأشخاص المصابون بهذا الرهاب الجبال والجسور والطوابق العليا من المباني. وتشمل أعراض الدوار، الدوخة، والتعرق، والشعور كما لو أنك سوف تفقد وعيك.
  • الخوف من الأماكن المغلقة: هذا هو الخوف من الأماكن المغلقة أو الضيقة ايضا. ويمكن أن يكون الخوف من الأماكن المغلقة شديد الصعوبة بشكل خاص إذا كان يمنعك من ركوب السيارات أو المصاعد.
  • فوبيا الطيور: هذا هو المعروف أيضا باسم الخوف من الحيوانات.
  • دوفوفوبيا: دوفوفوبيا الخوف من طبيب الأسنان أو إجراءات الأسنان. وتتطور هذه الرهاب عمومًا بعد تجربة غير سارة في مكتب طبيب الأسنان. يمكن أن يكون ضارًا إذا كان يمنعك من الحصول على العناية بالأسناناللازمة .
  • الهيموفوبيا: رهاب الدم أو الإصابة. قد يصاب الشخص المصاب بالهيموفوبيا عند ملامسة دمه أو دم شخص آخر.
  • فوبيا العناكب: هذا يعني الخوف من العناكب.
  • الخوف من الكلاب: وهذا يعني أنك ستشعر بخوف أكثر بكثير عندما تمر بجوار كلاب حتى إذا كان مقيد.
  • الخوف من الناس: هذا الخوف هو الخوف من الليل أو الظلام. إنها تبدأ دائمًا كخوف طفولي نموذجي. عندما يتقدم في سن المراهقة، فإنه يعتبر فوبيا.

ما هي مضاعفات الفوبيا؟

إذا لم يتم علاجها، يمكن أن تتفاقم حالة الفوبيا إلى الحد الذي تتعرض فيه نوعية حياة الشخص لضعف شديد، سواء بسبب الرهاب نفسه و / أو عن طريق محاولات تجنبه أو إخفائه. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي الخوف من الطيران إلى عدم قدرة المصاب على السفر.

ويعاني بعض الأشخاص من مشكلات في علاقاتهم، وفشل في المدرسة، و / أو لم يتمكنوا من الحفاظ على تقدم نتيجة الرهاب شديد. بينما قد تكون هناك فترات من التحسن التلقائي، إلا أن الرهاب لا يختفي عادة ما لم يحصل الفرد على علاجات مصممة خصيصًا لمعالجة هذه الحالة.

وقد يزيد احتمال إصابة مدمني الكحول بنسبة 10 مرات أكثر من الإصابة بمرض الفوبيا من مدمني الكحول، وقد يكون الأشخاص المصابون بالرهاب أكثر عرضة للإصابة بإدمان الكحول أو إدمان آخر من أولئك الذين لم يصابوا أبدا به. ولقد وجد أن القلق الرهابي يمكن أن يهدد حياة بعض الناس، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب لدى الرجال والنساء.

"<yoastmark

ما هي أسباب وعوامل الخطر لمرض الفوبيا؟

على الرغم من عدم وجود سبب واحد معروف لمرض الفوبيا، إلا أنه يعتقد أنه ينتشر داخل الأسر ويتأثر بالثقافة وكيف تأهل المرء ويمكن أن تحدثه أحداث حياته المختلفة.

فأفراد العائلة الذين يعانون من الفوبيا هم أكثر عرضة بثلاثة أضعاف للإصابة بالفوبيا من أولئك الذين ليس لديهم تاريخ عائلي من هذا القبيل. وقد يتعرض الأشخاص الذين كان آباؤهم مصابين بالفوبيا إما للحماية المفرطة او للاهمال المفرط.

ويميل الذين يعانون من الرهاب إلى أن يكونوا أكثر عرضة لإدارة الإجهاد عن طريق تجنب الموقف المجهد ويواجهون صعوبة في تقليل شدة الموقف المخيف. والمساهم المحتمل الآخر في تطور الرهاب هو التكييف الكلاسيكي. ففي تكييف الكلاسيكية، يستجيب الفرد لشيء يخيفهم عن طريق تعميم الخوف من هذا الشيء أو الموقف المحدد على أشياء أو مواقف أكثر عمومية. على سبيل المثال، قد يستجيب الشخص لتهديد حقيقي من جانب كلب واحد لتطوير رهاب للجميع الكلاب.

اعراض الفوبيا

أي شخص مصاب بالفوبيا سيواجه الأعراض التالية. فهي شائعة عبر غالبية الفوبيا:

  • ضجة كبيرة من القلق لا يمكن السيطرة عليها عندما تتعرض لمصدر الخوف.
  • شعور بأن مصدر هذا الخوف يجب تجنبه بأي ثمن.
  • عدم القدرة على العمل بشكل صحيح عند تعريضه للمشغل.
  • الإقرار بأن الخوف غير منطقي وغير معقول ومبالغ فيه، إلى جانب عدم القدرة على التحكم في المشاعر.

من المحتمل أن يعاني الشخص من مشاعر الذعر والقلق الشديد عند تعرضه لهدف الفوبيا. والآثار الجسدية لهذه الأحاسيس يمكن أن تشمل:

  • تعرق.
  • التنفس غير الطبيعي.
  • نبضات متسارعة.
  • ارتجاف.
  • الهبات الساخنة أو قشعريرة.
  • إحساس الاختناق.
  • آلام في الصدر أو ضيق.
  • شعور غريب بمعدته.
  • فم جاف.
  • الارتباك.
  • غثيان.
  • دوخة.
  • صداع الراس.

يمكن إنتاج الشعور بالقلق ببساطة عن طريق التفكير في موضوع الفوبيا. وفي الأطفال الأصغر سنًا، قد يلاحظ الآباء أنهم يبكون، أو يصبحون مشبوهين جدًا، أو يحاولون الاختباء وراء أرجل أحد الوالدين. وقد يلقون نوبات الغضب لإظهار محنتهم.

الفوبيا المركبه:

"<yoastmark

الفوبيا المركبه من المرجح أن يؤثر على رفاهية الشخص أكثر من الفوبيا المحددة.

على سبيل المثال، قد يكون لدى أولئك الذين يعانون من رهاب الخوف أيضًا عدد من الرهاب الآخر المتصل. ويمكن أن تشمل هذه رهاب التوحد، أو الخوف من أن تترك وحدها، والخوف من الأماكن المغلقة، الخوف من شعور المحاصرين في الأماكن المغلقة.

في الحالات الشديدة، نادراً ما يغادر الشخص المصاب برهاب الخوف من المنزل

كيف يشخص اختصاصيو الرعاية الصحية الفوبيا؟

قد يقوم العديد من مقدمي الرعاية الصحية بإجراء تقييم لتشخيص الفوبيا، بما في ذلك أخصائيو الصحة العقلية المرخصون أو أطباء الأسرة أو غيرهم من مقدمي الرعاية الطبية الأولية أو المتخصصين الذين تراه لحالة طبية أو أطباء نفسيين أو أخصائيين نفسيين وأخصائيين اجتماعيين.

وإذا اشتبه أحد هؤلاء الممارسين في أنه قد يكون لديك رهاب، فمن المحتمل أن يُطلب منك عددًا من الأسئلة لاستكشاف جميع الأعراض التي قد تظهر لك وقد تحتاج إلى إجراء مقابلة طبية وفحص طبي. قد تشارك في بحث عن رهاب مع عدد من مشاكل الصحة العقلية الأخرى، بما في ذلك الفصام، الاكتئاب، الوسواس القهري (OCD)، واضطرابات تعاطي المواد.

وترتبط الرهاب بشكل خاص باضطرابات القلق الأخرى. بالإضافة إلى اضطرابات الهلع، تشمل أمثلة اضطرابات القلق الأخرى اضطراب القلق العام (GAD) واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). وعند الأطفال، قد تحدث رهاب المدرسة أو الخوف من الوحدة بمرض اضطراب قلق الانفصال.

ونظرًا لأن اضطرابات القلق بشكل عام قد تحدث مع عدد من الحالات الطبية أو يمكن أن تكون رد فعل على الأدوية المختلفة، غالبًا ما يتم إجراء الاختبارات المعملية الروتينية أثناء التقييم الأولي لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض.

كيف يعمل الدماغ أثناء Phobias

تخزن بعض مناطق المخ وتذكر الأحداث الخطيرة أو المميتة المحتملة.

وإذا واجه الشخص حدثًا مشابهًا في وقت لاحق من الحياة، فإن تلك المناطق من الدماغ تسترجع الذاكرة المجهدة، في بعض الأحيان أكثر من مرة. هذا يجعل الجسم ليشعر بنفس رد الفعل السابقة.

وفي الفوبيا، فإن مناطق الدماغ التي تتعامل مع الخوف والتوتر تستمر في استعادة الحدث المخيف بشكل غير لائق.

وقد وجد الباحثون أن الفوبيا غالبا ما يرتبط باللوزة، التي تكمن وراء الغدة النخامية في الدماغ. يمكن أن تؤدي اللوزة إلى إطلاق هرمونات الادرينالين الذي يطلق في الحالات الخطرة “مثل القتال أو الهروب”. وهذه تضع الجسم والعقل في حالة تأهب قصوى ومجهدة.

علاج الفوبيا

الفوبيا يمكن علاجها بشكل كبير، والأشخاص الذين لديهم يدركون دائمًا اضطرابهم. وهذا يساعد التشخيص كثيرا.

وتعد التحدث إلى طبيب نفساني خطوة أولى مفيدة في علاج الفوبيا الذي تم تحديده بالفعل.

فإذا لم يتسبب الخوف في حدوث مشاكل خطيرة، فقد وجد معظم الناس أن تجنب مصدر خوفهم ببساطة يساعدهم على البقاء في السيطرة. وكثير من الناس الذين يعانون من رهاب معين لن يبحثوا عن علاج لأن هذه المخاوف غالبا ما تكون قابلة للإدارة.

ولا يمكن تجنب محفزات بعض الفوبيا، كما هو الحال في الغالب مع الرهاب المعقد. في هذه الحالات، يمكن أن تكون التحدث الأخصائي الصحة العقلية الخطوة الأولى للشفاء.

ويمكن علاج معظم الفوبيا بالعلاج المناسب. ولا يوجد علاج واحد يصلح لكل شخص مصاب بالفوبيا. ويجب أن يكون العلاج مخصصًا للفرد حتى يعمل.

وقد يوصي الطبيب العام أو الطبيب النفسي بالعلاج السلوكي أو الأدوية أو مزيج من الاثنين. ويهدف العلاج إلى الحد من أعراض الخوف والقلق ومساعدة الناس على إدارة ردود أفعالهم على كائن رهابهم.

الأدوية:

والأدوية التالية هي فعالة لعلاج الرهاب.

حاصرات بيتا: هذه يمكن أن تساعد في تقليل الأعراض الجسدية للقلق التي يمكن أن تصاحب رهاب.

قد تشمل الآثار الجانبية اضطراب في المعدة، والتعب، والأرق، والأصابع الباردة.

مضادات الاكتئاب: توصف عادة مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRI) للأشخاص الذين يعانون من الرهاب. وهي تؤثر على مستوياتالسيروتونين في الدماغ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مزاج أفضل.

ومثبطات امتصاص السيروتونين قد تسبب في البداية الغثيان، ومشاكل النوم، والصداع.

إذا لم تعمل مثبطات امتصاص السيروتونين، فقد يصف الطبيب مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) لمرض الرهاب الاجتماعي. ومثبط أوكسيديز أحادي الأمين قد يجعلك تتجنب أنواع معينة من الطعام. وقد تشمل الآثار الجانبية في البداية الدوخة، واضطراب في المعدة، والأرق، والصداع، والأرق.

قد وجد ان أخذ مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA)، مثل عقار كلوميبرامين يساعد على ظهور أعراض الفوبيا. ويمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأولية النعاس، عدم وضوح الرؤية، الإمساك، صعوبات االتبول،عدم انتظام ضربات القلب، جفاف الفم، والهزات.

المهدئات: البنزوديازيبينات مثال على المهدئ الذي يمكن وصفه لمرض الخوف. وهذه قد تساعد في تقليل أعراض القلق. ولا ينبغي إعطاء الأشخاص الذين لديهم تاريخ من إدمان الكحول المهدئات.

العلاج السلوكي:

"<yoastmark

هناك عدد من الخيارات العلاجية لعلاج الفوبيا.

إزالة الحساسية، أو علاج التعرض: يمكن أن يساعد هذا الأشخاص الذين يعانون من الرهاب على تغيير استجابتهم لمصدر الخوف. فيتعرضون تدريجيا لسبب رهابهم على سلسلة من الخطوات المتصاعدة. على سبيل المثال، قد يتخذ الشخص المصاب برهاب الهواء أو الخوف من الطيران على متن الطائرة الخطوات التالية تحت التوجيه:

  1. سوف يفكرون أولاً في الطيران.
  2. سيقوم المعالج بإلقاء نظرة على صور الطائرات.
  3. سوف يذهب الشخص إلى المطار.
  4. وسوف تتصاعد أكثر من خلال الجلوس في مقصورة طائرة محاكاة الممارسة.
  5. وأخيرا، سوف يستقلون الطائرة.

العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يساعد الطبيب أو المعالج أو المستشار الشخص المصاب برهاب في تعلم طرق مختلفة لفهم رد الفعل ومصدره. وهذا يمكن أن يجعل التعامل أسهل. والأهم من ذلك، يمكن لعلاج السلوكي المعرفي تعليم الشخص الذي يعاني من الرهاب للتحكم في مشاعره وأفكاره.

هل من الممكن منع Phobias؟

تم العثور على الوقاية من الفوبيا التي تنطوي على تثقيف الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض، وأحبائهم، وغيرهم من الأفراد المعنيين مثل معلمي الأطفال، لتكون فعالة في منع حدوث الفوبيا من أي وقت مضى.

كيف يمكن للناس التعامل مع الفوبيا؟

"<yoastmark

تشمل الطرق التي يمكن أن يعمل بها الأفراد الذين يعانون من الفوبيا من أجل التغلب على مخاوفهم الحديث عن رهابهم، والامتناع عن تجنب المواقف التي يجدونها مرهقة، وتخيل أنفسهم في مواجهة مخاوفهم (التصور)، والإدلاء بتصريحات إيجابية لأنفسهم مثل “سأكون على ما يرام”.

وفي الواقع، عندما يتم الجمع بين أساليب المساعدة الذاتية مع العلاج النفسي قد يحقق مرضى الفوبيا تحسنا كبيرا في الأعراض في فترة وجيزة.

الخاتمة

الفوبيا هو خوف دائم وشديد وغير واقعي من كائن أو موقف معين. وترتبط الفوبيا بكائنات محددة وحالات معينة. وهي تنطوي عادةً على مخاوف تتعلق بالحيوانات أو البيئات الطبيعية أو المشكلات الطبية أو حالات معينة.

وفي حين أن الفوبيا يمكن أن تكون غير مريحه وصعبه للغاية، إلا أن العلاج والدواء يمكن أن يساعد. فإذا كنت تعتقد أنه قد يكون لديك فوبيا يسبب اضطرابًا في حياتك، فتحدث مع طبيبك للحصول على خيارات التقييم والعلاج.

100%
رائغ جدا

الفوبيا

  • ما رأيك بهذه المقالة؟ يرجى التقييم.