أمراض الأعصابالأمراض

الصرع 

الصرع  اعراض , اسباب , التشخيص , العلاج وايضا مضاعفات الصرع  و العلاج المنزلي و الطب البديل

الصرع Epilepsy هو اضطراب مزمن يسبب نوبات متكررة غير مسبوقة. والنوبة هي اندفاع مفاجئ للنشاط الكهربائي في الدماغ.هناك نوعان رئيسيان من النوبات. نوبات معممة تؤثر على الدماغ كله. وتؤثر النوبات البؤرية أو الجزئية على جزء واحد فقط من الدماغ.

تشرح هذه المقالة أنواع الصرع وأعراضه وعلاجه والتشخيص له.

أنواع نوبات الصرع:

هناك ثلاثة تشخيصات قد يقوم بها الطبيب عند علاج المريض من نوبات الصرع:

  • مجهول السبب : لا يوجد سبب واضح.
  • خفي : يعتقد الطبيب أن هناك على الأرجح سببًا ، لكن لا يمكنه تحديد ذلك.
  • أعراض واضحة : الطبيب يعرف ما هو السبب.

هناك ثلاثة أوصاف للنوبات ، وهذا يتوقف على المكان الذي بدأ فيه النشاط في المخ.

نوبة جزئية :

النوبة الجزئية تعني أن نشاط الصرع وقع في جزء فقط من دماغ المريض. هناك نوعان من النوبات الجزئية:

  • نوبة جزئية بسيطة – المريض واعي أثناء النوبة. في معظم الحالات ، يدرك المريض أيضًا محيطه ، على الرغم من أن النوبة جارية.
  • نوبة جزئية معقدة – ويكون وعي المريض ضعيف. عموما لن يتذكر المريض النوبة ، وإذا حدث ذلك ، فإن ذاكرته ستكون غامضة.

نوبة معممة:

تحدث النوبة المعممة عندما يكون لنصفى المخ نشاط صرع. يتم فقد وعي المريض أثناء حدوث النوبة.

  • المضبوطات المقوية (المعروفة سابقًا باسم المضبوطات الضخمة الكبرى) : ربما انها هي اكثر أنواع النوبات المعممة المعروفة. حيث أنها تسبب فقدان الوعي ، وصلابة الجسم ، والهز.
  • نوبات الغياب : كانت تسمى في السابق نوبات الصرع الصغيرة ، وهي تتضمن هفوات قصيرة في الوعي حيث يبدو أن الفرد يحدق في الفضاء. نوبات الغياب غالبا ما تستجيب بشكل جيد للعلاج.
  • النوبات المقوية: تصبح العضلات شديدة ، وقد يسقط الشخص.
  • نوبات الصرع : فقدان السيطرة على العضلات يؤدي إلى سقوط الفرد فجأة.

نوبة معممة ثانوية:

تحدث النوبة المعممة الثانوية عندما يبدأ نشاط الصرع كنوبة جزئية ، ولكن بعد ذلك ينتشر إلى نصفي الدماغ. وعندما يحدث هذا التطور ، يفقد المريض وعيه.

أعراض الصرع :

نظرًا لأن الصرع ناتج عن نشاط غير طبيعي في المخ ، فإن النوبات يمكن أن تؤثر على أي عملية تنسقها الدماغ. قد تشمل علامات النوبة والأعراض:

  • ارتباك مؤقت.
  • حركات الرجيج التي لا يمكن السيطرة عليها من الذراعين والساقين.
  • فقدان الوعي.
  • الأعراض النفسية مثل الخوف والقلق.

تختلف الأعراض حسب نوع النوبة. في معظم الحالات الشخص المصاب بالصرع يحصل على نفس النوع من النوبات في كل مرة ، وبالتالي فإن الأعراض ستكون مماثلة من حلقة إلى أخرى.

يصنف الأطباء بشكل عام النوع إما بؤرة أو معممة ، بناءً على كيفية بدء نشاط الدماغ الغير الطبيعي.

نوبات بؤرية:

الصرع 
الصرع

عندما تبدو النوبات ناتجة عن نشاط غير طبيعي في منطقة واحدة فقط من الدماغ ، فإنها تسمى النوبات البؤرية (الجزئية). تنقسم هذه النوبات إلى فئتين:

  • نوبات بؤرية دون فقدان الوعي.  تسمى النوبات الجزئية البسيطة ، لا تسبب هذه النوبات فقدان الوعي. قد يغيرون المشاعر أو يغيرون شكل الأشياء أو رائحتها أو ملمسها أو ذوقها أو صوتها. قد تؤدي أيضًا إلى الرجيج اللاإرادي لجزء من الجسم ، مثل الذراع أو الساق ، والأعراض الحسية التلقائية مثل الوخز والدوخة والأضواء الوامضة.
  • نوبات بؤرية مع ضعف الوعي.  تسمى هذه النوبات الجزئية المعقدة ، فإن هذه النوبات تنطوي على تغيير أو فقدان الوعي أو الوعي. أثناء النوبة الجزئية المعقدة ، يمكنك التحديق في الفضاء وعدم الاستجابة بشكل طبيعي لبيئتك أو القيام بحركات متكررة ، مثل فرك اليدين أو المضغ أو البلع أو المشي في الدوائر.

قد يتم الخلط بين أعراض النوبات البؤرية والاضطرابات العصبية الأخرى ، مثل الصداع النصفي أو الخدار أو الأمراض العقلية. هناك حاجة إلى فحص شامل واختبار لتمييز الصرع عن غيرها من الاضطرابات.

نوبات معممة:

تشمل جميع مناطق المخ و توجد ستة أنواع من النوبات المعممة.

  • نوبات الغياب. غالبًا ما تحدث نوبات الغياب ، والتي كانت تُعرف سابقًا باسم نوبات الصرع الصغيرة ، عند الأطفال وتتميز بالتحديق في الفضاء أو حركات الجسم الخفية مثل وميض العين أو ضرب الشفاه. قد تحدث هذه النوبات في مجموعات وتتسبب في فقد الوعي لفترة وجيزة.
  • نوبات التشنج. هذا النوع من نوبات الصرع يسبب تشنج عضلاتك. وتؤثر هذه النوبات عادة على عضلات ظهرك وذراعيك وساقيك وقد تؤدي إلى سقوطك على الأرض.
  • المضبوطات الأتونية. هذا النوع من نوبات الصرع يسبب فقدان التحكم في العضلات ، مما قد يتسبب في الانهيار المفاجئ أو السقوط.
  • نوبات الصرع. وترتبط نوبات الصرع بحركات العضلات المتكررة أو الإيقاعية. عادة ما تؤثر هذه النوبات على الرقبة والوجه والذراعين.
  • مضبوطات الرمع العضلي. تظهر نوبات الرمع العضلي عادة في شكل هزات قصيرة مفاجئة أو تشنجات في ذراعيك وساقيك.
  • النوبات الارتجاجية. تعد اكثر انواع نوبات الصرع العصبي شيوعا ، والتي كانت تُعرف سابقًا باسم نوبات الصرع الكبرى ،فهي أكثر أنواع نوبات الصرع ألم وقد تسبب فقدانًا مفاجئًا للوعي وتصلب الجسم وتهتزه ، وأحيانًا فقدان التحكم في المثانة أو عض لسانك.

كيف يصاب الشخص بالصرع:

يتم تشغيل كل وظيفة في جسم الإنسان عن طريق أنظمة المراسلة في الدماغ. وينتج الصرع عندما يتعطل هذا النظام بسبب النشاط الكهربائي الخاطئ.

السبب الدقيق غير معروف في كثير من الحالات ولقد ورث بعض الأشخاص عوامل وراثية تجعل الصرع أكثر عرضة عندهم للحدوث.

تشمل العوامل الأخرى التي قد تزيد من المخاطر:

  • صدمات الرأس ، على سبيل المثال ، أثناء حادث سيارة.
  • حالات الدماغ ، بما في ذلك السكتة الدماغية أو الأورام.
  • الأمراض المعدية ، على سبيل المثال ، مرض الإيدز والتهابالدماغ الفيروسي.
  • إصابة قبل الولادة ، أو تلف في الدماغ يحدث قبل الولادة.
  • اضطرابات النمو ، على سبيل المثال ، مرض التوحد أو الورم العصبي الليفي.

من المرجح أن يظهر في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، والبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

هل الصرع وراثي؟

هناك ما يصل إلى 500 الجينات تتعلق بالصرع. وقد يوفر لك علم الوراثة أيضًا “علم النوبات” هذا بالتفصيل. فإذا كنت نوبة من عائلتك ، فأنت أكثر عرضة لمحفزات النوبة.

وبشكل عام ، يبلغ خطر الإصابة بالصرع في عمر 20 عامًا حوالي 1 بالمائة ، أو 1 من كل 100 شخص. إذا كان لديك والد مصاب بالصرع بسبب سبب وراثي ، يرتفع خطر الإصابة إلى 2 إلى 5 في المائة .

إذا كان والدك يعاني من الصرع بسبب سبب آخر ، مثل السكتة الدماغية أو إصابة الدماغ ، فهذا لا يؤثر على فرص الإصابة بالصرع.

بعض الحالات النادرة ، مثل التصلب الجلدي والورم العصبي الليفي ، يمكن أن تسبب نوبات. هذه هي الظروف التي يمكن أن تعمل في الأسر.

لا يؤثر الصرع على قدرتك على إنجاب الأطفال. لكن بعض أدوية الصرع يمكن أن تؤثر على طفلك الذي لم يولد بعد. لا تتوقف عن تناول الأدوية الخاصة بك ، ولكن استشر طبيبك قبل الحمل أو حالما تتعلم أنك حامل.

كيف يتم تشخيص الصرع؟

إذا كنت تشك في أن لديك نوبة الصرع ، فراجع طبيبك في أقرب وقت ممكن. فيمكن أن تكون النوبة من أعراض مشكلة طبية خطيرة.

سوف يساعدك سجلك الطبي وأعراضك طبيبك على تحديد الاختبارات التي ستكون مفيدة. ربما سيكون لديك فحص عصبي لاختبار قدراتك الحركية وأدائك العقلي.

من أجل تشخيص الصرع ، يجب استبعاد الحالات الأخرى التي تسبب النوبات. سيطلب طبيبك على الأرجح تعداد الدم الكامل وكيمياء الدم.

يمكن استخدام اختبارات الدم للبحث عن:

  • علامات الأمراض المعدية.
  • وظائف الكبد والكلى.
  • مستويات السكر في الدم.

مخطط كهربية الدماغ (EEG) :

يعد مخطط كهربية الدماغ (EEG) اكثر الاختبارات المستخدمة شيوعًا في تشخيص الصرع. فإنه اختبار غير مؤلم. وقد يُطلب منك القيام بمهمة محددة. في بعض الحالات ، يتم إجراء الاختبار أثناء النوم. ستقوم الأقطاب الكهربائية بتسجيل النشاط الكهربائي لعقلك. سواء كنت تعاني من نوبة أم لا ، فإن التغييرات في أنماط موجات الدماغ العادية شائعة في الصرع.

يمكن أن تكشف اختبارات التصوير عن الأورام العيوب التي يمكن أن تسبب نوبات. قد تشمل هذه الاختبارات:

  • الاشعة المقطعية.
  • التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
  • التصوير المقطعي المحوسب بالانبعاثات المنفردة.

عادة ما يتم تشخيصك لالصرع إذا كان لديك نوبات دون سبب واضح.

هل الصرع شائع؟

في عام 2015 ، أثر الصرع على 1.2٪ من سكان الولايات المتحدة ، أو 3.4 مليون شخص ، من بينهم 3 ملايين من البالغين و 470،000 طفل.

تقدر منظمة الصحة العالمية أن الصرع يصيب 50 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.

علاجات الصرع :

لا يوجد علاج حاليًا لمعظم أنواع الصرع. ومع ذلك ، يمكن أن توقف الجراحة حدوث بعض أنواع النوبات ، وفي كثير من الحالات ، يمكن معالجة الحالة.

إذا تسببت حالة دماغية قابلة للإصلاح في حدوث النوبات ، فقد تؤدي الجراحة في بعض الأحيان إلى وقفها. فإذا تم تشخيص الصرع ، فإن الطبيب سوف يصف العقاقير المضادة للنوبات أو الأدوية المضادة للصرع.

إذا لم تنجح الأدوية ، فقد يكون الخيار التالي هو الجراحة أو اتباع نظام غذائي خاص أو تحفيز العصب المبهم.

هدف الطبيب هو منع حدوث نوبات أخرى ، مع تجنب الآثار الجانبية في الوقت نفسه بحيث يمكن للمريض أن يعيش حياة طبيعية ونشطة ومثمرة.

الأدوية المضادة للصرع :

تؤخذ غالبية ادوية الصرع من الفم وسوف يحدد نوع النوبة التي يعاني منها المريض الدواء الذي قد يصفه الطبيب. ولا يتفاعل جميع المرضى بنفس الطريقة مع الأدوية ، ولكن يبدو أن الادوية الحديثة تساعد في السيطرة على النوبات في 70٪ من الحالات.

الأدوية المستخدمة عادة لعلاج الصرع تشمل :

  • فالبروات الصوديوم.
  • كاربامازيبين.
  • اللاموتريجين.
  • ليفي تيرا سيتام.

بعض العقاقير قد توقف النوبات لدى المريض ، ولكن لا ثؤثر في مريض آخر. حتى عندما يتم العثور على الدواء المناسب ، قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على الجرعة المثالية.

الوسوم

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *