الصداع النصفي

المسكنات:

أدوية الألم المخدرة ليست بالضرورة مناسبة لعلاج الصداع النصفي وترتبط بظاهرة صداع الارتداد ، حيث يعود الصداع – في بعض الأحيان أكثر قوة- عندما تتلاشى المسكنات.

وفي جميع حالات الصداع النصفي ، يجب مراقبة استخدام علاجات الألم الحادة عن كثب حتى لا يصاب المريض بصداع مفرط في تناول الدواء.

والاستخدام المتكرر للعديد من الأدوية المستخدمة لعلاج الصداع النصفي يمكن أن يؤدي إلى زيادة حدوث الصداع ، أو حتى الصداع اليومي. ويُعرف هذا النوع من ظاهرة الصداع باسم الصداع المفرط للدواء.

إذا كان الفرد يعاني من الصداع المتكرر ، أو إذا كان الصداع يدوم بشكل روتيني لعدة أيام ، فقد تتم الإشارة إلى الأدوية الوقائية.

ويمكن وصفها على أساس يومي في محاولة لتقليل وتيرة وشدة ومدة الصداع النصفى. وهناك العديد من الأدوية المختلفة التي أثبتت فعاليتها في هذا الدور ، بما في ذلك:

• ادوية ضغط الدم الأدوية، على سبيل المثال، بروبرانولول ( انديرال )، نادولول، فيراباميل.
• الأدوية المضادة للاكتئاب ( أميتريبتيلين ، نورتريبتيلين ، فينلافاكسين ).
• المكملات الأخرى (المغنيسيوم ، الزبد ، والريبوفلافين).

ويعتمد علاج الصداع النصفي المحدد الذي يتم اختياره للمريض على العديد من العوامل الأخرى ، بما في ذلك العمر والجنس وضغط الدم والحالات الطبية الأخرى الموجودة مسبقًا.

وقد يستفيد بعض المرضى الذين يعانون من أكثر من 15 يومًا من الصداع كل شهر من حقن بتوكسين A (البوتوكس).وقد يجد مرضى آخرون أن استخدام أحد مضادات مستقبلات الببتيد المرتبطة بالجينات كالسييتونين (CGRP) ، بما في ذلك  (Aimovig) ، أو (Ajovy) ، أو (Emgality) مفيد في تقليل وتيرة الصداع النصفي لديهم. ويتم حقن هذه الأدوية شهريًا أو كل ثلاثة أشهر لعلاج الصداع النصفي.

يمكن لمرضى الصداع النصفي أن يلعبوا دورًا مهمًا في إدارة تكرار الصداع وشدته في المنزل.

فتتبع متى يحدث الصداع النصفي باستخدام مذكرات الصداع أو سجل لتتبع مستويات الألم ، والمحفزات ، والأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى تتبع أنواع الصداع النصفي التي يتعرضون لها (يمكن للفرد تجربة أكثر من نوع واحد من الصداع النصفي).

ويمكن أن يساعد هذا في تحديد الأنماط التي تسبق الصداع النصفى ، وكذلك يساعد في تحديد العوامل التي تسهم في تطور الصداع. وبمجرد معرفة هذه العوامل المساهمة ، يمكن أن تقلل تعديلات نمط الحياة من تأثيرها. قد تتضمن هذه التعديلات:

• الحفاظ على جدول منتظم لتناول الطعام والنوم.
  • تجنب بعض الأطعمة التي قد تسبب الصداع النصفى.
  • حافظي على رطوبتك جيدًا نظرًا لأن الجفاف قد تم تحديده باعتباره أحد مسببات الصداع النصفى لبعض الأشخاص.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.
• كما تم الاعتراف باستراتيجيات الاسترخاء والتأمل كإستراتيجيات فعالة لمنع الصداع النصفى وتقليل شدته.

ممارسة الرياضة والصداع النصفي:

يجد بعض الناس أن التمارين التي تعزز استرخاء العضلات يمكن أن تساعد في السيطرة على آلام الصداع النصفى. من أمثلة أنواع تمارين العقل والجسم التي يمكن أن تساعد في تشجيع الاسترخاء:

• التأمل.
• استرخاء العضلات التدريجي.
• الصور الارشادية.
• أوضاع وتمارين محددة، مع المحافظة على التنفس والتفكير في شيء واحد فقط، تزيد ليونة وقوة الجسم.

النظام الغذائي والصداع النصفي:

لا يوجد نظام غذائي محدد للأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفى من شأنه أن يساعد في تخفيف الأعراض. ومع ذلك ، يمكن أن تكون بعض الأطعمة محفزات للصداع النصفي لدى الأشخاص المعرضين للإصابة. تشمل هذه الأطعمة:

• النبيذ الاحمر.
• الأجبان القديمة.
• المواد الحافظة المستخدمة في اللحوم المدخنة (النترات).
• الغلوتامات أحادية الصوديوم.
• المحليات الصناعية.
• شوكولاتة.
• المشروبات الكحولية.
• منتجات الألبان.

وإن فهم المشغلات الخاصة للصداع النصفي وتجنبها قد يساعد بعض المصابين على تقليل وتيرة الهجمات.

يجد معظم الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي أنه يمكن السيطرة على الصداع من خلال الأدوية الوقائية وتغيير نمط الحياة.

ويحتاج المصابون بتشخيص الصداع النصفى إلى معرفة كيفية تأثير نمط حياتهم بشكل مباشر على تكرار وشدة الصداع.

والسيطرة على مشغلات الصداع النصفى قد توفر فائدة كبيرة. ولقد تم تحديد أنه مع تقدم المرضى في السن ، قد يكون هناك انخفاض في وتيرة هذا النوع من الصداع وقد يختفي بعد عدة سنوات.

تجد الكثير من النساء أن صداعهن يستمر أو يحل أثناء الحمل . وقد يكون هذا مرتبطًا بمستويات هرمون أكثر تناسقًا تحدث أثناء الحمل.

ولتقليل خطر العيوب الخلقية ، قد تحتاج بعض الأدوية المستخدمة لمنع الصداع النصفي إلى التوقف قبل الحمل.

وهناك دراسات محدودة عن الأدوية المستخدمة لعلاج الصداع النصفى أثناء الحمل. فالأسيتامينوفين آمن نسبيا عند استخدامه في الجرعات الموصى بها.

فإذا كنت حاملاً وتعاني من صداع متكرر ، فقد يقدم طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر بدائل علاجية العديد من أدوية الصداع النصفى، بما في ذلك أدوية التريبتان ، ولكنها ليست مدروسة جيدًا أثناء الحمل ، لذلك يحتاج الطبيب إلى تقييم الفوائد المحتملة للمريض مقابل المخاطر التي يتعرض لها الجنين قبل وصف هذه الأدوية.

قد يحدث الصداع النصفى عند الأطفال. ويشبه العلاج علاج الصداع النصفي لدى البالغين ، ولكن قد تحتاج جرعات الدواء إلى تعديل بسبب حجم المرضى الأصغر.

• غالبًا ما يكون أسيتامينوفين وإيبوبروفين فعالين في السيطرة على الصداع الحاد.
• الصداع الأكثر حدة أو حرارية ، تم تحديد بعض أدوية التريبتان على أنها مفيدة له.
• في حالة حدوث الصداع بشكل متكرر ، قد تكون هناك حاجة لدواء يومي للوقاية .
• النظام الغذائي ، وأنماط النوم المنتظمة ، والتمرينات الروتينية ، والارتجاع البيولوجي ، كلها مفيدة في تقليل وتيرة وشدة الصداع النصفى عند الأطفال.
• يعد استخدام مذكرات الصداع أداة مفيدة لتحديد مسببات الصداع النصفي وتجنبها