حياة | Haeat
© 2022 - جميع الحقوق محفوظة.
الدوخة
الدوخة والدوار
محتويات المقالة
الدوخة
الدوخة ” dizziness ” هي واحدة من الأعراض الأكثر شيوعًا التي تدفع الشخص إلى طلب الرعاية الطبية. يصعب فهم مصطلح الدوخة أحيانًا لأنه يعني أشياء مختلفة لكل أشخاص. إما أن يكون الإحساس بالدوار كما لو كان الشخص ضعيفًا، أو يصف الإحساس بالدوران كما لو كان الشخص المصاب قد سقط من مسافة عالية.
حقائق سريعة عن الدوخة
- الدوخة هي أحد الأعراض التي تنطبق في كثير من الأحيان على مجموعة متنوعة من الأحاسيس بما في ذلك الدوار.
- بعض الشروط التي قد تسبب الدوار عند المريض تشمل انخفاض ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، والجفاف، والأدوية، ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم الانتصابي، مرض السكري، واضطرابات الغدد الصماء، وسرعة التنفس وأمراض القلب.
- غالبًا ما يحدث الدوار بسبب مشكلة في مراكز توازن الأذن الداخلية تسمى الجهاز الدهليزي وقد تترافق مع القيء. وغالبا ما تتفاقم الأعراض مع تغير الموقف. فأولئك الذين يعانون من أعراض كبيرة والقيء معها قد يحتاجون إلى أدوية عن طريق الوريد ودخول المستشفى.
- يُعد الدوار أيضًا عرضًا للمرضى الذين يعانون من مرض الورم العصبي، وهي الحالات التي تتطلب الإحالة إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. والدوار قد يكون أيضًا أحد أعراض الجلطة.
- في أغلب الأحيان، يكون الدوار هو وضع مؤقت يذهب تلقائيًا دون إجراء تشخيص محدد.
أعراض الدوخة
قد يصفه الأشخاص الذين يعانون من الدوخة بأنه عدد من الأحاسيس المتداخلة، مثل:
- شعور زائف بالحركة أو الدوران (الدوار).
- الشعور بالإغماء.
- عدم الثبات أو فقدان التوازن.
قد تنطلق هذه المشاعر أو تتفاقم بسبب المشي أو الوقوف أو تحريك رأسك. وقد يصاحب دوارك غثيان أو يكون مفاجئًا أو شديدًا لدرجة أنك تحتاج إلى الجلوس أو الاستلقاء. قد تستمر الحلقة ثانية أو أيام وقد تتكرر.
اسباب للدوخة
يتطلب تشخيص سبب الدوخة أكثر من مجرد النظر إلى الأعراض. فالأعراض الشديدة للغاية لا تشير بالضرورة إلى مشكلة صحية خطيرة.
ولذلك من الضروري النظر إلى عوامل الخطر، مثل ما إذا كان الشخص قد تعرض مؤخرًا لشيء خطير، وأخذ الأعراض الأخرى في الاعتبار.
من الأسباب المحتملة للدوخة ما يلي:
1. القلق وغيرها من القضايا الصحة العقلية:
القلق الشديد يمكن أن يؤدي إلى الغثيان الشديد. وقد يشعر بعض الأشخاص بالدوخة والارتباك كما لو كانت أفكارهم خارجة عن السيطرة.
غالبًا ما يأتي هذا النوع من القلق قبل حدث معين، مثل اختبار أو موقف عاطفي صعب. عندما يحل التوتر، يجب أن بيدا القلق أيضًا.
عندما يسبب القلق الدوخة والقيء، فقد يبدأ على شكل دورة مستمرة. يشعر الشخص بالقلق، ثم يتقيأ، ثم يشعر بالقلق من سبب القيء.
قد تلعب عوامل الصحة العقلية الأخرى دورًا في التقيؤ والدوار. فقد يتقيأ بعض الأشخاص الذين يعانون من كره غذائي قوي أو رهاب عندما يتعرضون لهذه الحالات. يمكن أن يسهم الاكتئاب أيضًا في مشاكل في المعدة الحادة أو المزمنة.
2. فيروسات المعدة والالتهابات:
العديد من التهابات المعدة تسبب الغثيان والقيء. والالتهابات التي غالبا ما ينتج عن هذه الاعراض هي التهاب المعدة والأمعاء.
ويتراوح التهاب المعدة والأمعاء من خفيف إلى شديد. في حالات نادرة، يمكن أن تكون مهددة للحياة – خاصة عند الرضع وكبار السن والمعرضين لخطر الجفاف.
القيء المفرط يمكن أن يؤدي إلى الدوار، خاصةً إذا انتهى الأمر بالجفاف. بعض الناس يشعرون أيضًا بالدوار عندما يصابون بالغثيان.
بعض الأسباب الأكثر شيوعا لالتهاب المعدة والأمعاء تشمل:
- الفيروسات، مثل norovirus و rotavirus.
- الالتهابات البكتيرية، مثل E. coli و Salmonella.
3. مرض السكري:
يجعل مرض السكري من الصعب على الجسم استقلاب الجلوكوز، مما قد يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم. قد يتقيأ الأشخاص المصابون بداء السكري أو يشعرون بالدوار عندما ترتفع نسبة السكر في الدم لديهم أو منخفضة للغاية.
في بعض الحالات، يسبب مرض السكري حالة تهدد الحياة تسمى الحماض الكيتوني السكري. تشمل أعراض الحماض الكيتوني:
- آلام في المعدة.
- الجلد الجاف.
- العطش الشديد والتبول المتكرر.
- ارتباك.
- رائحة الفم الكريهة أو البول.
4. امراض الأذن الداخلية:
الأذن الداخلية تساعد على تنظيم التوازن. يمكن أن تسبب مشاكل الأذن الداخلية، بما في ذلك الالتهابات والإصابات الجسدية، الدوخة أو الدوار.
الدوار هو الشعور بأن الجسم يتحرك في الفضاء، حتى عندما لا يكون كذلك. قد تشعر كأن الشخص يدور أو يلتفت عندما يقف ساكنا.
قد يصاب بعض الناس بالغثيان أيضًا بسبب الدوخة والقيء. يمكن أن تتطور مشاكل الأذن الداخلية ببطء مع مرور الوقت، أو أن تحدث فجأة.
إذا كان الشخص يعاني من مشاكل الأذن الداخلية التي تظهر فجأة، فقد يكون لديهم حالة تسمى متلازمة الدهليزي الحادة. فهناك مجموعة واسعة من القضايا الصحية يمكن أن تسبب متلازمة الدهليزي الحادة.
ومع ذلك، حوالي 4 في المئة من الناس الذين يعانون من السكتة الدماغية لديهم أعراض متلازمة الدهليزي الحاد. فإذا كانت الدوخة شديدة أو تتداخل مع قدرة الشخص على العمل بشكل صحيح، فمن الضروري أن ترى الطبيب.
5. مشاكل الكبد:
يعمل الكبد كنظام لإزالة السموم في الجسم. إذا كان الكبد لا يعمل بشكل صحيح، فقد يشعر الشخص بالدوار أو القيء.
قد تسبب مشاكل الكبد أيضًا وجود بول داكن جدًا وألم شديد في الجانب الأيمن العلوي من الجسم وجلد أصفر وعينين صفر.
في بعض الأحيان يمكن أن تسبب حصاة القناة الصفراوية مشاكل في الكبد. إذا تمكن الجسم من تجاوز الحصوة، فقد تختفي الأعراض فجأة.
إذا لم يتمكن الجسم من جعل الحصى تخرج من الجسم، فستتزايد الأعراض تدريجياً. وتتطلب مشاكل صحة الكبد دائمًا التحدث إلى الطبيب.
6. مشاكل الصحة العصبية:
عندما يحدث خطأ ما في الدماغ، يمكن أن يسبب الغثيان والقيء والدوار ومجموعة واسعة من الأعراض الأخرى.
يمكن أن تؤثر الالتهابات أو الخراجات أو الإصابات أو السكتات الدماغية أو النزيف أو الأورام على أجزاء مختلفة من الدماغ. ويجب على الأشخاص الذين يصابون بالدوار بعد حادث سيارة أو ضربة في الرأس زيارة الطبيب.
7. الصداع النصفي:
يعاني الكثير من الناس من تغيرات في الرؤية والإدراك قبل الصداع النصفي مباشرة. من الشائع أيضًا الشعور بالدوار والقيء والحساسية تجاه الأضواء الساطعة.
ومن الممكن أن يشعر بالدوار من الصداع النصفي مع نسبة ضئيلة أو معدومة من الصداع.
8. دوار الحركة:
إن الحركة في سيارة أو قارب أو طائرة أو مركبة أخرى يمكن أن تربك نظام توازن الجسم. بالنسبة لبعض الأشخاص، يؤدي هذا إلى دوار الحركة وقد يسبب الصداع أو الدوار أو القيء.
تزول الأعراض عادة بعد عودة الشخص إلى مكان مستقر.
9. متلازمة القيء الدوري:
هي عبارة عن نوبات متكررة من الدوخة والقيء قد يكون راجعا إلى حالة سيئ تسمى متلازمة القيء الدوري (CVS).
CVS تتحسن في بعض الأحيان مع تغييرات النظام الغذائي، ولكن هناك القليل من الأبحاث التي تشرح أسباب هذه المتلازمة.
على الرغم من عدم وجود علاج معياري لل CVS، إلا أن أدوية الغثيان والصداع النصفي وحمضالجذر قد توفر بعض الراحة للأعراض.
10. الكحول أو المخدرات:
هناك مجموعة واسعة من المخدرات غير المشروعة يمكن أن تسبب الغثيان والقيء، وكذلك الدوخة. هذه الأعراض من المحتمل ان تحدث بشكل خاص بعد الاستخدام المكثف.
قد تؤدي ليلة واحده من الشراهة في الشرب الي ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض أثناء النوم، بما في ذلك القيء والدوار والصداع.
11. التسمم:
يمكن أن تشير الدوخة المفاجئة والقيء غير المبرر في بعض الأحيان إلى التسمم.
يكون التسمم أكثر احتمالًا عندما يقع الشخص في منطقة ملوثة، أو يستنشق المواد السامة المحتملة، أو يتعرض للإشعاع، أو يأكل طعامًا أو ماء قد يكون ملوثًا.
12. إصابة الاعضاء:
يمكن أن يسبب فشل الأعضاء والصدمات الجسدية آلامًا شديدة في المعدة والغثيان، وكذلك القيء والدوار.
إذا عانى شخص ما مؤخرًا من إصابة جسدية أو كان مصابًا بعدوى شديدة أو كان معرضًا لخطر فشل الأعضاء، فيجب أن يفكر في إمكانية حدوث مشاكل في الأعضاء تسبب الدوخة والقيء.
مثلا: ثقب في الأمعاء يمكن أن يسبب الغثيان والدوار. والتهاب الزائدة الدودية الحاد والإصابات في البنكرياس يمكن أن يسبب أيضا أعراض مماثلة.
13. الحمل:
هرمونات الحمل يمكن أن تسبب الدوخة والقيء، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى. ويجد بعض الناس أن تجنب بعض الأطعمة والراحة وشرب المزيد من الماء ومنع الجوع يساعد في تقليل الأعراض.
14. السكتة الدماغية:
يمكن أن تكون السكتة الدماغية حالة طارئة تهدد الحياة. ومعظم السكتات الدماغية ناتجة عن جلطة دموية في المخ. ويمكن أن يسبب انفجار الأوعية الدموية في الدماغ حدوث نزيف في المخ.
بعض الناس يعانون من الغثيان والقيء أثناء السكتة الدماغية. ومع ذلك، فإن جميع الأشخاص المصابين بالسكتات الدماغية يعانون من أعراض أخرى أيضًا. من غير المرجح أن يعني الغثيان والقيء وحدهما إصابة الشخص بسكتة دماغية.
متي تفكر في استدعاء الطبيب حول الدوخة؟
يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا كنت لا تزال تعاني من نوبات متكررة من الدوخة. ويجب عليك أيضًا إخطار طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من دوخة مفاجئة إلى جانب:
- إصابة في الرأس.
- صداع.
- وجع الرقبة.
- حمى عالية.
- عدم وضوح الرؤية.
- فقدان السمع.
- صعوبة في التحدث.
- خدر أو وخز.
- نزيف العين أو الفم.
- فقدان الوعي.
- ألم في الصدر.
- القيء المستمر.
قد تشير هذه الأعراض إلى مشكلة صحية خطيرة، لذلك من المهم التماس العناية الطبية في أقرب وقت ممكن.
علاجات الدوخة الشائعة
يركز علاج الدوخة على السبب الكامن وراءه. ففي معظم الحالات، يمكن للعلاجات المنزلية والعلاجات الطبية التحكم في سبب الدوار. فمثلا:
- يمكن إدارة مشاكل الأذن الداخلية بالأدوية والتمارين المنزلية التي يمكن أن تساعد في التحكم في التوازن.
- يتم علاج مرض Meniere من خلال اتباع نظام غذائي صحي قليل الملح، أو الحقن في بعض الأحيان، أو جراحة الأذن.
- يتم علاج الصداع النصفي بالأدوية وتغيير نمط الحياة، مثل تعلم التعرف على مسببات الصداع النصفي وتجنبها.
- يمكن للأدوية وتقنيات الحد من القلق أن تساعد في اضطرابات القلق.
- قد يساعد شرب الكثير من السوائل عندما يحدث الدوخة بسبب التمرين المفرط أو الحرارة أو الجفاف.
النصائح لتجنب الاصابة بالدوخة
إذا كنت تتعرض إلى نوبات متكررة من الدوخة، فكر في هذه النصائح:
- تجنب التحرك فجأة والسير بعصا لتحقيق الاستقرار، إذا لزم الأمر.
- قم بتعديل منزلك عن طريق إزالة مخاطر التعثر مثل سجاد المنطقة والأسلاك الكهربائية المكشوفة. واستخدام الحصير على حمامك وأرضيات الاستحمام. واستخدم إضاءة جيدة.
- الجلوس أو الاستلقاء على الفور عندما تشعر بالدوار. فاستلقِ وابقي عينيك مغلقة في غرفة مظلمة إذا كنت تعاني من حلقة شديدة من الدوار.
- تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الثقيلة إذا واجهت دوخة متكررة دون سابق إنذار.
- تجنب استخدام الكافيين والكحول والملح والتبغ. فالاستخدام المفرط لهذه المواد يمكن أن يؤدي إلى تفاقم علاماتك وأعراضك.
- اشرب ما يكفي من السوائل، وتناول نظام غذائي صحي، والحصول على قسط كاف من النوم وتجنب التوتر.
- إذا كان دوارك ناتجًا عن دواء ما، فتحدث مع طبيبك حول التوقف عن تناوله أو خفض الجرعة.
- إذا كان دوارك مصاحبًا للغثيان، فحاول استخدام مضادات الهيستامين التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل الميكليزين أو ثنائي الهيدرين (Dramamine). هذه قد تسبب النعاس. مضادات الهيستامين الغير ناعمة ليست فعالة.
- إذا كان سبب دوارتك هو ارتفاع درجة الحرارة أو الجفاف، فأستريح في مكان بارد وشرب الماء أو مشروبًا رياضيًا (Gatorade، Powerade، others).
عوامل الخطر من الدوخة
تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالدوار:
- العمر. من المرجح أن يعاني كبار السن من أمراض طبية تسبب الدوخة، وخاصة الشعور بعدم التوازن. كما أنهم أكثر عرضة لتناول الأدوية التي يمكن أن تسبب الدوار.
- اصابة سابقة بالدوخة. إذا كنت قد عانيت من دوخة من قبل، فمن المرجح أن تشعر بالدوار في المستقبل.
المضاعفات
الدوخة يمكن أن تزيد من خطر السقوط وإصابة نفسك بجرح. ويمكن للدوخة أثناء قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الثقيلة أن تزيد من احتمال وقوع حادث. وقد تواجه أيضًا عواقب طويلة الأجل إذا لم يتم علاج الحالة الصحية الحالية بشكل صحيح كامل.
التحضير لموعدك مع الطبيب
من المحتمل أن يكون طبيبك أو موفر الرعاية الأولية قادرين على تشخيص وعلاج سبب الدوار. وقد يحيلك إلى أخصائي الأذن والأنف والحنجرة أو طبيب متخصص في الدماغ والجهاز العصبي (طبيب أعصاب).
إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.
ما تستطيع فعله
- كن على علم بأي قيود قبل الموعد المحدد. في الوقت الذي تحدد فيه الموعد، تأكد من السؤال عما إذا كان هناك أي شيء عليك القيام به مقدمًا، مثل تقييد نظامك الغذائي. إذا كنت من المقرر إجراء اختبار الدهليزي، فسوف يقدم طبيبك تعليمات بشأن أي أدوية تحجبها في الليلة السابقة وماذا تأكل في يوم الاختبار.
- كن مستعدا لوصف الدوخة الخاص بك في مصطلحات محددة. عندما تعاني من دوخة، هل تشعر أن الغرفة تدور، أم أنك تدور في الغرفة؟ هل تشعر أنك قد تسقط؟ وصفك لهذه الأعراض أمر بالغ الأهمية لمساعدة طبيبك على إجراء التشخيص.
- أدرج أي حالات أو أعراض صحية أخرى لديك، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بدوارك. على سبيل المثال، إذا كنت قد شعرت بالاكتئاب أو القلق مؤخرًا، فهذه معلومات مهمة لطبيبك.
- قائمة المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو تغييرات الحياة الحديثة.
- ضع قائمة بجميع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- قائمة الأسئلة لطرح طبيبك.
وقتك مع طبيبك محدود، لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة في وقت مبكر سيساعدك على الاستفادة من وقتك إلى أقصى حد.
تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك:
- ما هو السبب المحتمل لأعراضي؟
- هل هناك أي أسباب محتملة أخرى لأعراضي؟
- ما الاختبارات التي تنصحني بها؟
- هل هذه المشكلة مؤقتة أو طويلة الأمد؟
- هل من الممكن أن تختفي الأعراض دون علاج؟
- ما خيارات العلاج التي قد تساعد؟
- هل أحتاج إلى اتباع أي قيود؟ على سبيل المثال، هل هي آمنة بالنسبة لي للقيادة؟
- يجب أن أرى أخصائي؟
- هل هناك بديل عام للدواء الذي تصفه؟
- هل لديك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل حول المرض؟ وما المواقع التي توصون بها؟
ما يمكن توقعه من طبيبك:
من المحتمل أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة حول دوارك، مثل:
- هل يمكنك وصف ما شعرت به في المرة الأولى التي تعرضت فيها لحادث دوخة؟
- هل دوارك مستمر، أم أنه يحدث في نوبات؟
- إذا حدث دوارك في شكل حلقات، فكم من الوقت تستمر هذه الحلقات؟
- كم مرة تحدث نوبات الدوار؟
- متى يبدو أن نوبات الدوار لديك تحدث وما الذي يثيرها؟
- عندما تشعر بالدوار، هل تشعر أيضًا بالإغماء أو الدوار؟
- هل يسبب لك دوارك فقدان وعيك؟
- هل تترافق أعراضك مع الرنين في أذنيك (طنين الأذن) أو صعوبة في السمع؟
- هل تسبب الدوخة في طمس رؤيتك؟
- هل زاد دوارك عن طريق تحريك رأسك؟
- ما الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها؟
الخاتمة عن الدوخة
إذا تسببت الدوخة في الشعور بأنك قد تسقط، فاتخاذ خطوات لتقليل المخاطر. فحافظ على إضاءة منزلك وتجنب منطقة السجاد والأسلاك الكهربائية المكشوفة. وضع الأثاث حيث من غير المرجح أن تصطدم به، واستخدم الحصير في حوض الاستحمام وأرضيات الاستحمام.
المصدر : MayoClinic, MedicalNewsToday, HealthLine, MedicineNet, Florya
100% رائغ جدا
الدوخة
- ما رأيك بهذه المقالة؟ يرجى التقييم.