الام المفاصل

بعض النقاط الرئيسية حول التهاب المفاصل. ومزيد من التفاصيل في المقال بالتفصيل.

• يشير هذه الالم إلى حوالي 200 نوع من الأمراض الروماتيزمية والظروف التي تؤثر على المفاصل، بما في ذلك الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي.
• يمكن أن يسبب مجموعة من الأعراض ويضعف قدرة الشخص على أداء المهام اليومية.
• النشاط البدني له تأثير إيجابي على التهاب المفاصل ويمكن أن يحسن الألم والوظيفة والصحة العقلية.
• العوامل في تطور التهاب المفاصل تشمل الإصابة، والتمثيل الغذائي غير الطبيعي، والتركيب الوراثي، والالتهابات، وخلل في الجهاز المناعي.
• يهدف العلاج إلى التحكم في الألم وتقليل تلف المفاصل وتحسين نوعية الحياة أو الحفاظ عليها. فأنها تنطوي على الأدوية والعلاج الطبيعي، وتثقيف ودعم المرضى.

أنواع الام المفاصل

هناك حوالي 200 نوع من ألام المفاصل، أو حالات العضلات والعظام. هذه مقسمة إلى سبع مجموعات رئيسية:

1. التهاب المفاصل الالتهابي.
2. التهاب المفاصل التنكسية.
3. الأنسجة الرخوة “ألم عضلي هيكلي”.
4. ألم في الظهر.
5. مرض النسيج الضام.
6. التهاب المفاصل المعدي.
7. التهاب المفاصل الأيضي.

الأسباب الشائعة لـ الام الفاصل

لا يوجد سبب واحد لجميع أنواع الام المفاصل. فالسبب أو الأسباب تختلف وفقا لنوع أو شكل التهاب المفاصل.

قد تشمل الأسباب المحتملة:

• إصابة، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل التنكسية.
• الأيض غير طبيعي، مما يؤدي إلى النقرس.
• الميراث، كما هو الحال في هشاشة العظام.
• الالتهابات، كما هو الحال في التهاب المفاصل لمرض لايم.
• خلل في الجهاز المناعي.

ترتبط معظم أنواع التهاب المفاصل بمجموعة من العوامل، لكن بعضها ليس له سبب واضح ويبدو أنه لا يمكن التنبؤ به في ظهورها.

قد يكون بعض الناس أكثر عرضة وراثيا لتطوير بعض حالات التهاب المفاصل. فيمكن لعوامل إضافية، مثل الإصابة السابقة، والعدوى، والتدخين، والمهن التي تتطلب جهداً بدنياً، التفاعل مع الجينات لزيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل.

يمكن أن يلعب النظام الغذائي والتغذية دورًا في إدارة التهاب المفاصل وخطر الإصابة بالتهاب المفاصل، وعلى الرغم من أن الأطعمة المحددة أو الحساسية الغذائية أو عدم تحملها لا يُعرف أنها تسبب التهاب المفاصل.

الأطعمة التي تزيد الالتهاب، خاصة الأطعمة المشتقة من الحيوانات والوجبات الغذائية الغنية بالسكر المكرر، يمكن أن تزيد الأعراض سوءًا، مثل تناول الأطعمة التي تثير استجابة الجهاز المناعي.

العلاجات الشائعة لـ الام المفاصل

يهدف علاج الام المفاصل إلى التحكم في الألم وتقليل تلف المفاصل وتحسين الوظيفة والحفاظ على جودة الحياة.

فيمكن لمجموعة من الأدوية واستراتيجيات نمط الحياة المساعدة في تحقيق ذلك وحماية المفاصل من المزيد من الضرر.

قد يشمل العلاج:

• الأدوية.
• العلاجات غير الدوائية.
• العلاج البدني أو المهني.
• الجبائر أو المساعدات المشتركة.
• تثقيف المريض ودعمه.
• فقدان الوزن.
• الجراحة، بما في ذلك استبدال المفاصل.

الأدوية

غالبًا ما يتم التعامل مع أنواع التهاب المفاصل غير الالتهابية، مثل هشاشة العظام، بالأدوية التي تخفف الألم، والنشاط البدني، وفقدان الوزن إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن.

يتم تطبيق هذه العلاجات أيضًا على أنواع التهاب المفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي مع الأدوية المضادة للالتهابات مثل الستيرويدات القشرية والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، والأدوية المضادة للأمراض الروماتيزمية المعدلة للأمراض وفئة جديدة من الأدوية المعروفة باسم البيولوجيا.

تعتمد الأدوية على نوع التهاب المفاصل. تشمل العقاقير الشائعة الاستخدام:

• المسكنات:

  هذه تقلل الألم، لكن ليس لها أي تأثير على الالتهاب. ومن الأمثلة على ذلك اسيتامينوفين (تايلينول)، ترامادول (Ultram) والمسكنات التي تحتوي على كسيكودوني (Percocet، Oxycontin) أو الهيدروكودون (Vicodin، Lortab). تايلينول متاح للشراء عبر الإنترنت.

• الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات:

  هذه تقلل كل من الألم والالتهابات. تشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المتاحة للشراء بدون وصفة طبية أو عبر الإنترنت، بما في ذلك الإيبوبروفين (Advil، Motrin IB) ونابروكسين الصوديوم (Aleve). وبعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية متوفرة كالكريمات أو المواد الهلامية أو الرقع التي يمكن تطبيقها على مفاصل محددة.

• مضادات الالتهاب:

  تحتوي بعض الكريمات والمراهم على المنثول  وهو المكون الذي يجعل الفلفل الحار حارًا. ويمكن لفرك هذا المركب على الجلد على مفصل مؤلم تعديل إشارات الألم من المفصل وتخفيف الألم. فالكريمات المختلفة متاحة للشراء عبر الإنترنت.

• العقاقير المضادة للأمراض المعدلة للروماتيزم (DMARDs):

  تُستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، وتبطئ أو توقف الجهاز المناعي عن مهاجمة المفاصل. ومن الأمثلة على ذلك الميثوتريكسيت (تريكسال) وهيدروكسي كلوروكين (بلاكينيل).

• الستيرويدات القشرية:

  التي تحتوي على الكورتيزون فيخفف الكورتيزون من التهاب الجهاز المناعي.

العلاجات الطبيعية لـ الام المفاصل

اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن مع ممارسة الرياضة، وتجنب التدخين وعدم شرب الكحول الزائد يمكن أن يساعد الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل على الحفاظ على صحتهم العامة.

اتباع حمية غذائية:

لا يوجد نظام غذائي محدد يعالج التهاب المفاصل، لكن بعض أنواع الطعام قد تساعد في تقليل الالتهاب.

فالأطعمة التالية يمكن أن توفر العديد من العناصر الغذائية المفيدة لصحة المفاصل:

• سمك.
• المكسرات والبذور.
• فواكه وخضراوات.
• فاصوليا.
• زيت الزيتون.
• كل الحبوب.

بعض الاطعمة التي يجب تجنبها:

هناك بعض الأطعمة التي قد يرغب الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل في تجنبها.

تحتوي الخضروات الليلية، مثل الطماطم، على مادة كيميائية تسمى سولانين ترتبط بعض الدراسات بألم التهاب المفاصل. وتختلط نتائج البحوث عندما يتعلق الأمر بهذه الخضروات، لكن بعض الناس قد أبلغوا عن انخفاض في أعراض التهاب المفاصل عند تجنب الخضار.

الإدارة الذاتية للإصابة

الإدارة الذاتية لأعراض الام المفاصل مهمة أيضا.

تشمل الاستراتيجيات الرئيسية ما يلي:

• البقاء نشطا جسديا.
• تحقيق والحفاظ على وزن صحي.
• الحصول على فحوصات منتظمة مع الطبيب.
• حماية المفاصل من الإجهاد غير الضروري.

سبع عادات يمكن أن تساعد الشخص المصاب بالأم المفاصل على التحكم في حالته هي:

1. كن منظمًا: تابع الأعراض ومستويات الألم والأدوية والآثار الجانبية المحتملة للتشاور مع طبيبك.
2. إدارة الألم والتعب: يمكن الجمع بين نظام دوائي وإدارة الألم غير الطبية. وتعلم إدارة التعب هو مفتاح العيش بشكل مريح مع التهاب المفاصل.
3. البقاء نشطا: التمرين مفيد لإدارة التهاب المفاصل والصحة العامة.
4. الموازنة بين النشاط والراحة: بالإضافة إلى البقاء نشيطًا، يكون للراحة نفس القدر من الأهمية عندما يكون مهم لحالتك.
5. تناول نظام غذائي صحي: اتباع نظام غذائي متوازن يمكن أن تساعدك على تحقيق وزن صحي والسيطرة على الالتهابات. فتجنب الأطعمة المكررة والمعالجة والأطعمة المشتقة من الحيوانات المسببة للالتهابات واختيار الأطعمة النباتية الكاملة التي تحتوي على نسبة عالية من مضادات الأكسدة والتي لها خصائص مضادة للالتهابات.
6. تحسين النوم: سوء النوم يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الام المفاصل والتعب. فاتخذ خطوات لتحسين نظافة النوم حتى تجد أنه من الأسهل أن تغفو وتنام. وتجنب الكافيين والتمرين الشاق في المساء.
7. الاهتمام بالمفاصل: تتضمن نصائح حماية المفاصل فاستخدام المفاصل الأقوى والأكبر كالذراع الأقوى عند فتح الأبواب.

العلاجات الفيزيائية

يوصي الأطباء في كثير من الأحيان بدورة من العلاج الطبيعي لمساعدة المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل على التغلب على بعض التحديات وتقليل القيود على الحركة.

أشكال العلاج الطبيعي التي يمكن التوصية بها تشمل:

• العلاج بالماء الدافئ: تمارين في بركة ماء دافئ. فالماء يدعم الوزن ويزيد الضغط على العضلات والمفاصل
• العلاج الجسدي: تمارين محددة وفقا لاحتياجات الحالة مع العلاجات أحيانا تخفيف الألم مثل الثلج أو الكمادات الساخنة والتدليك.
• العلاج المهني: نصيحة عملية حول إدارة المهام اليومية، واختيار الوسائل والمعدات المتخصصة، وحماية المفاصل من مزيد من الضرر وإدارة التعب.

النشاط البدني

تشير الأبحاث إلى أنه على الرغم من أن الأفراد المصابين بالتهاب المفاصل قد يعانون من زيادات قصيرة في الألم عند بدء التمرين الأول، إلا أن استمرار النشاط البدني يمكن أن يكون وسيلة فعالة لتخفيف الأعراض على المدى الطويل.

يمكن للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل المشاركة في النشاط البدني الودي المشترك بمفردهم أو مع الأصدقاء. فنظرًا لأن العديد من المصابين بالتهاب المفاصل لديهم حالة أخرى، مثل أمراض القلب ، فمن المهم اختيار الأنشطة المناسبة.

تشمل الأنشطة البدنية الصديقة المريحة التي تناسب البالغين المصابين بالتهاب المفاصل وأمراض القلب ما يلي:

• المشي.
• سباحة.
• ركوب الدراجات.

يمكن لأخصائي الرعاية الصحية مساعدتك في العثور على طرق للعيش بأسلوب حياة صحي والحصول على نوعية حياة أفضل.

العلاجات الطبيعية

تم اقتراح عدد من العلاجات الطبيعية لأنواع مختلفة من التهاب المفاصل.

وفقًا لمنظمة Arthritis Research، التي يوجد مقرها في المملكة المتحدة (المملكة المتحدة)، فقد دعمت بعض الأبحاث استخدام مخلب الشيطان والورد الوردي والبوسويلية من شجرة اللبان. ومخلب الشيطان والورد الوردي يمكن شرائهم من على الانترنت.

هناك بعض الأدلة على أن الكركم قد يساعد، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد فعاليتها.

والعديد من هذه الأعشاب والتوابل متاحة للشراء عبر الإنترنت في شكل ملحق الكركم، الزنجبيل، والثوم.

يجب على أي شخص يفكر في استخدام العلاجات الطبيعية لأي نوع من أنواع الام المفاصل التحدث إلى الطبيب أولاً.

عوامل الخطر لـ الام المفاصل

عوامل الخطر لالتهاب المفاصل ما يلي:

• تاريخ العائلة

  تورث بعض أنواع الام المفاصل في العائلات، لذلك قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل إذا كان والديك أو أشقائك يعانون من الاضطراب. ويمكن أن تجعلك جيناتك أكثر عرضة للعوامل البيئية التي قد تؤدي إلى التهاب المفاصل.

• العمر

  يزداد خطر الإصابة بأنواع كثيرة من الام المفاصل – بما في ذلك التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس – مع تقدم العمر.

• جنسك

  النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، في حين أن معظم الناس الذين لديهم النقرس هم من الرجال.

• إصابة المفاصل السابقة

  الأشخاص الذين أصيبوا في مفصل، ربما أثناء ممارسة الرياضة، هم أكثر عرضة للإصابة بألام المفاصل في هذا المفصل.

• البدانة

  يعاني الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل لإن حمل الوزن الزائدة يضع ضغطًا على المفاصل، وخاصة الركبتين والوركين والعمود الفقري.

الأمراض المصاحبة لـ الام المفاصل

أكثر من نصف البالغين في الولايات المتحدة المصابين بالأم المفاصل يبلغون عن ارتفاع ضغط الدم. فيرتبط ارتفاع ضغط الدم بأمراض القلب، وهو اعتلال المشترك الأكثر شيوعًا بين البالغين المصابين بالتهاب المفاصل.

حوالي 1 من 5 من البالغين في الولايات المتحدة الذين يعانون من التهاب المفاصل هم من المدخنين. ويرتبط التدخين بأمراض الجهاز التنفسي المزمنة، وهو ثاني أشهر اعتلال مشترك بين البالغين المصابين بالتهاب المفاصل.