الأكزيما

الأكزيما – Eczema – التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما) هو حالة تجعل بشرتك حمراء وتسبب حكة. وهو شائع عند الأطفال ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر. والتهاب الجلد التأتبي طويل الأمد (مزمن) يظهر بشكل دوري على الجسم وقد يكون مصحوبا بالربو أو حمى القش.

حقائق سريعة عن الأكزيما

بعض النقاط الرئيسية حول الأكزيما. ومزيد من التفاصيل والمعلومات الداعمة ستجدها في المقال بالتفصيل.

يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة إلى ظهور الأعراض، مثل المكسرات ومنتجات الألبان.
تختلف الأعراض حسب عمر الشخص المصاب بالإكزيما، لكنها غالبًا ما تتضمن بقع متقشرة من الجلد.
يمكن أن تحدث الأكزيما بسبب عوامل بيئية مثل الدخان وحبوب اللقاح.
الأكزيما ليست حالة قابلة للعلاج.
يركز العلاج على شفاء الجلد التالف وتخفيف الأعراض. فلا يوجد علاج كامل للأكزيما بعد ولكن يمكن معالجة الأعراض.
الأكزيما ليست حالة معدية.

7 انواع مختلفة من الأكزيما

الأكزيما تأتي في أشكال متعددة وكل نوع من الأكزيما لديه مجموعة من الأعراض والمشغلات الخاصة به وسوف نتحدث عنهم بالتفصيل في هذه المقال.

ولكن هناك أيضًا بعض الأعراض الشائعة لجميع أنواع الأكزيما:

بشرة جافة متقشرة.
احمرار.
الحكة، والتي قد تكون شديدة في بعض الانواع.

1. التهاب الجلد التأتبي:

التهاب الجلد التأتبي هو الشكل الأكثر شيوعًا للأكزيما. وعادة ما تبدأ في مرحلة الطفولة، وغالبا ما تصبح أكثر اعتدالا أو تختفي مع بلوغها سن الرشد. والتهاب الجلد التأتبي هو جزء مما يسميه الأطباء ثالوث التأتبي. ويعني ثلاثة. فالمرضان الآخران في الثالوث هما الربو وحمى القش. وكثير من الناس الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي لديهم جميع الحالات الثلاثة.

الأعراض:

في التهاب الجلد التأتبي:

غالباً ما يتشكل الطفح الجلدي في المرفقين أو الركبتين.
الجلد في المناطق التي يظهر فيها الطفح الجلدي قد يصبح أفتح أو أغمق، أو يزداد سمكًا.
قد تظهر نتوءات صغيرة وتسرب السوائل إذا حدث بها خدش.
غالباً ما يصاب الأطفال بالطفح الجلدي على فروة رأسهم وخدينهم.
يمكن أن يصاب جلدك بسهولة إذا خدشته.

الأسباب:

يحدث التهاب الجلد التأتبي عندما يضعف حاجز بشرتك الطبيعي ضد العناصر. فهذا يعني أن بشرتك أقل قدرة على حمايتك من المهيجات والمواد المثيرة للحساسية. ومن المحتمل أن يكون سبب التهاب الجلد التأتبي مجموعة من العوامل مثل:

الجينات.
جلد جاف.
مشكلة في جهاز المناعة.
مشغلات في البيئة.

2. التهاب الجلد التماسي:

إذا كان لديك جلد أحمر متهيج ناتج عن تفاعل مع المواد التي تلمسها، فقد يكون لديك التهاب الجلد التماسي. فيتعلق الأمر بنوعين: رد فعل الجهاز المناعي لمهيج مثل اللاتكس أو المعدن. فالتهاب الجلد التماسي المهيج يبدأ عندما تهيج مادة كيميائية أو مادة أخرى بشرتك.

الأعراض:

في التهاب الجلد التلامسي:

حكة الجلد، وتتحول إلى اللون الأحمر، والحروق، واللسعات.
نتوءات حكة تسمى خلايا النحل وقد تكون على جلدك بشكل واضح.
بثور مملوءة بالسوائل يمكن أن تتشكل وتنشر القشرة على شعرك.
بمرور الوقت، قد يتخن الجلد.

الأسباب:

يحدث التهاب الجلد التماسي عندما تلمس مادة تهيج جلدك أو تسبب الحساسية. الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

المنظفات.
مواد التبييض.
مجوهرات.
اللاتكس.
النيكل.
الرسم.
اللبلاب السام وغيرها من النباتات السامة.
منتجات العناية بالبشرة، بما في ذلك ماكياج.
الصابون والعطور.
المذيبات.
دخان التبغ.

3. الأكزيما الشاذة:

اعراض الاكزيما

الأكزيما الشاذة تتسبب في ظهور بثور صغيرة على يديك وقدميك. وإنها أكثر شيوعًا عند النساء أكثر من الرجال.

الأعراض:

في الأكزيما الشاذة:

تتشكل بثور مملوءة بالسوائل على أصابعك وأصابع قدميك وباطن قدميك.
هذه البثور قد تسبب حكة أو تؤذي البشرة.
يمكن للجلد أن يتكدد، ويتقشر.

الأسباب:

الأكزيما الشاذة يمكن أن يكون سببها:

الحساسية.
رطوبة اليدين والقدمين.
التعرض لمواد مثل النيكل أو الكوبالت أو ملح الكروم.
ضغط عصبي.

4. أكزيما اليد:

الأكزيما التي تصيب يديك فقط تسمى أكزيما اليد. وقد تحصل على هذا النوع إذا كنت تعمل في وظيفة مثل تصفيف الشعر أو التنظيف، حيث تستخدم بانتظام المواد الكيميائية التي تهيج الجلد.

الأعراض:

الأكزيما في اليد:

يديك تصبح حمراء وتشعر بحكة وتكون جافة.
قد تشكل تشققات أو بثور.

الأسباب:

الأكزيما في اليد تنتج من التعرض للمواد الكيميائية. فالأشخاص الذين يعملون في وظائف تعرضهم للمهيجات هم أكثر عرضة للحصول على هذا النموذج، مثل:

التنظيف.
تصفيف الشعر.
الرعاية الصحية.
الغسيل أو التنظيف الجاف.

5. التهاب الجلد العصبي:

التهاب الجلد العصبي يشبه التهاب الجلد التأتبي. فإنه يسبب ظهور بقع كثيفة متقشرة على جلدك.

الأعراض:

في التهاب الجلد العصبي:

تشكل بقع سميكة متقشرة على ذراعيك أو ساقيك أو مؤخرة رقبتك أو فروة رأسك أو قيعان قدميك أو ظهور يديك أو الأعضاء التناسلية.
قد تكون هذه الرقع حاكة جدًا، خاصةً عندما تكون مستريحًا أو نائماً.
وإذا كنت تخدش البقع، فإنها يمكن أن تنزف وتصاب بالعدوى.

الأسباب:

يبدأ التهاب الجلد العصبي عادة في الأشخاص الذين لديهم أنواع أخرى من الأكزيما أو الصدفية. فلا يعرف الأطباء بالضبط ما الذي يسبب ذلك، على الرغم من أن الإجهاد يمكن أن يكون محفزًا.

6. الأكزيما الاسمية:

e 89

هذا النوع من الأكزيما يتسبب في تكوين بقع مستديرة الشكل على جلدك.والأكزيما البدائية تبدو مختلفة تمامًا عن أنواع الأكزيما الأخرى، ويمكن أن تسبب حكة كبيرة.

الأعراض:

في الأكزيما الرقمية:

تتشكل بقع مستديرة الشكل على جلدك.
قد تسبب البقع حكة أو تصبح متقشرة.

الأسباب:

هذا النوع يمكن أن يكون ناجما عن رد فعل للدغة الحشرات، أو عن طريق رد فعل تحسسي للمعادن أو المواد الكيميائية. فالجلد الجاف يمكن أن يسبب أيضا هذا النوع ومن المرجح أن تحصل على هذا النوع إذا كان لديك نوع آخر من الأكزيما، مثل التهاب الجلد التأتبي.

7. التهاب ركود الجلد:

يحدث التهاب الجلد الناتج عن الركود عند تسرب السائل من الأوردة الضعيفة في جلدك. يسبب هذا السائل تورم واحمرار وحكة وألم.

الأعراض:

في التهاب الجلد الراكد:

قد ينتفخ الجزء السفلي من ساقيك، خاصةً أثناء اليوم الذي تمشي فيه.
ساقيك قد تتألم أو تشعر بثقل.
من المحتمل أن يكون يسبب لك أيضًا الدوالي الوريدية السميكة وتلف روبي في ساقيك.
سوف يكون الجلد فوق تلك الدوالي جاف وتشعر فيه بحكة.
قد تصاب بقروح مفتوحة في أسفل ساقيك وعلى قمم قدميك.

الأسباب:

يحدث التهاب الجلد في ركود الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في تدفق الدم في الساقين السفلية. وإذا كانت الصمامات التي عادةً ما تدفع الدم لأعلى عبر ساقيك نحو قلبك بها تلف ما، فيمكن أن يتجمع الدم في ساقيك. ويمكن أن تنتفخ ساقيك ويمكن أن تتشكل الأوردة.

متي يجب ان تري الطبيب لفصح الأكزيما

راجع طبيبك إذا كانت الحكة والاحمرار التي تعاني منها لا تختفي من تلقاء نفسها، أو إذا كانت تؤثر على حياتك. يمكن لطبيب الجلد ” طبيب الأمراض الجلدية ” تشخيص الأكزيما وعلاجها.

لمساعدة طبيبك على فهم حالتك، قد يكون من المفيد الاحتفاظ بمذكرات لتحديد محفزات الأكزيما. اكتب:

ماذا تأكل وتشرب؟
ما هي منتجات البشرة والمواد الكيميائية والصابون والمكياج والمنظفات التي تستخدمها؟
ما هي الأنشطة التي تقوم بها، مثل المشي في الغابة أو السباحة في حمام مكلور؟
كم من الوقت تقضيه في الحمام أو الاستحمام، ودرجة حرارة الماء؟
متي تكون تحت الضغط وكم المدة التي تشعر أنك متوتر فيها؟

يجب أن تبدأ في ملاحظة الصلات بين أنشطتك وتفجر الأكزيما.

يمكن لأخصائي الحساسية إجراء اختبار للرقع. ويضع هذا الاختبار كميات صغيرة من المواد المهيجة على الرقع المطبقة على بشرتك. تبقى البقع على جلدك لمدة 20 إلى 30 دقيقة لمعرفة ما إذا كان لديك رد فعل لها ام لا. يمكن أن يساعد هذا الاختبار طبيبك على تحديد المواد التي تؤدي إلى الإصابة بالأكزيما، بحيث يمكنك تجنبها.

العلاجات الشائعة لمرض الأكزيما

لا يوجد علاج للأكزيما. فيهدف علاج الحالة إلى شفاء الجلد المصاب ومنع تزايد الأعراض. سيقترح الأطباء خطة علاجية تستند إلى عمر الفرد وأعراضه وحالته الصحية الحالية.

بالنسبة لبعض الناس، تزول الأكزيما بمرور الوقت. بالنسبة للآخرين، فإنه يستمر مع مدى الحياة.

الرعاية المنزلية لمرض الأكزيما

568f35b2baa2d26f5bf8819cfafb8a71

هناك العديد من الأشياء التي يمكن للأشخاص المصابين بالإكزيما القيام بها لدعم صحة الجلد وتخفيف الأعراض، مثل:

أخذ حمامات فاترة.
ضع مرطبًا لمدة 3 دقائق عند الاستحمام على المناطق الغير مرطبة.
راعي ان تكون رطب كل يوم.
ارتداء الأقمشة القطنية والناعمة، وتجنب الألياف الخشنة والخدش والملابس الضيقة.
استخدام صابون لطيف أو منظف غير الصابون عند الغسيل.
عدم استخدام مكيف الهواء وتجفيف البشرة بلطف بمنشفة جافة، بدلاً من فرك الجلد الجاف بعد الاستحمام.
تجنب التغيرات السريعة في درجة الحرارة والأنشطة التي تجعلك تتعرق قدر الامكان.
تعلم وتجنب محفزات الأكزيما الفردية.
راعي تجنب الطقس الجاف أو البارد بشدة.
إبقاء أظافرك قصيرة لمنع الخدش من كسر الجلد.

الأدوية الشائعة لمرض الأكزيما

هناك العديد من الأدوية التي يمكن للأطباء وصفها لعلاج أعراض الأكزيما، بما في ذلك:

كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد الموضعي: هي نوع من الأدوية المضادة للالتهابات ويجب أن تخفف الأعراض الرئيسية للأكزيما، مثل التهاب الجلد والحكة. يتم وضعها مباشرة على الجلد. فإذا كنت ترغب في شراء كريمات ومراهم كورتيكوستيرويد موضعية، فهناكاختيار ممتاز عبر الإنترنت مع الآلاف من مراجعات العملاء.
الستيرويدات القشرية الجهازية: إذا لم تكن العلاجات الموضعية فعالة، يمكن وصف الكورتيكوستيرويدات الجهازية. يتم حقنها أو تؤخذ عن طريق الفم، وتستخدم فقط لفترات قصيرة من الزمن.
المضادات الحيوية: يتم وصفها في حالة حدوث الأكزيما إلى جانب التهاب الجلد الجرثومي.
الأدوية المضادة للفيروسات والفطريات: يمكن أن تعالج هذه الأمراض الالتهابات الفطرية والفيروسية.
مضادات الهيستامين: هذه تقلل من خطر الخدش أثناء الليل لأنها يمكن أن تسبب النعاس.
مثبطات الكالسينورين الموضعية: هذا هو نوع من الأدوية يقمع أنشطة الجهاز المناعي. فأنه يقلل من الالتهابات ويساعد على منع اندلاع الشعور بالحكه.
مرطبات إصلاح الحاجز: تقلل من فقدان الماء وتعمل على إصلاح الجلد.
العلاج بالضوء: يشمل التعرض لموجات الأشعة فوق البنفسجية أو اشعة b، وحدها أو مجتمعة علاج للأعراض وسيتم مراقبة الجلد بعناية. عادة ما تستخدم هذه الطريقة لعلاج التهاب الجلد المعتدل.

على الرغم من أن الحالة نفسها ليست قابلة للشفاء بعد، ولكن يجب أن تكون هناك خطة علاجية خاصة تناسب كل شخص بأعراضه المختلفة. حتى بعد أن تلتئم بقع الجلد، فمن المهم الاستمرار في العناية بها، حيث قد تتفاقم بسهولة مرة أخرى.

هل المتابعة ضرورية بعد علاج الأكزيما؟

تناول جميع الأدوية على النحو المنصوص عليه ونتوقع تحسنًا تدريجيًا بطيئًا.
الحفاظ على المنطقة المصابة نظيفة وجافة ومحمية قدر الإمكان لتجنب مزيد من انهيار الجلد ومنع العدوى.
ضع كريم الستيرويد حتى يختفي الطفح الجلدي تمامًا.
إذا كانت أدوية الوصفات الطبية لا تتحكم في الأكزيما أو إذا كانت أدوية الوصفات الطبية قد نفدت، فحدد موعدًا مع أخصائي الرعاية الصحية.
راقب المنطقة بعناية بحثًا عن علامات العدوى: زيادة الاحمرار والدفء والألم والبثور أو إفرازات من المنطقة.

مضاعفات الأكزيما

قد تشمل مضاعفات التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما):

الربو وحمى القش
الأكزيما تسبق هذه الشروط في بعض الأحيان. فأكثر من نصف الأطفال الصغار المصابين بالتهاب الجلد التأتبي يصابون بالربو وحمى القش في سن 13 عامًا.
حكة مزمنة، وجلد متقشر
حالة الجلد تسمى التهاب الجلد العصبي (او الحزاز البسيط المزمن) تبدأ بقطعة من الجلد بتولد شعور الحكة لك. فأنت تقوم بخدش المنطقة، مما يجعلها أكثر حكة.
الالتهابات الجلدية
يمكن أن يسبب الخدش المتكرر الذي يكسر الجلد قروحًا وتشققات مفتوحة. فهذه تزيد من خطر الإصابة بالبكتيريا والفيروسات، بما في ذلك فيروس الهربس البسيط.
التهاب الجلد اليدوي المهيج
يؤثر هذا بشكل خاص على الأشخاص الذين يتطلب عملهم أن تكون أيديهم في كثير من الأحيان مبللة ويتعرضون للصابون القاسي والمنظفات والمطهرات.
التهاب الجلد التماسي التحسسي
هذه الحالة شائعة عند الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي.
مشاكل النوم
يمكن أن تسبب دورة حكة الخدش نوعية متقطعة من النوم.

كيف يتم تشخيص الأكزيما؟

597e98fc86b65

يمكن للأخصائي الطبي تحديد نوع التهاب الجلد الأكزيمي من خلال النظر إلى الطفح الجلدي وطرح أسئلة حول كيفية ظهوره. فقد تحتاج إلى فحص عينات من الجلد من الطفح المجهري للبحث عن الفطريات (السعفة). ففي بعض الأحيان، قد تتم إزالة جزء من الجلد (خزعة) لفحصها من قبل أخصائي علم الأمراض، ولكن هذا لن يميز التهاب الجلد التأتبي والتهاب الجلد التماسي التحسسي. وقد يعاني الطفل المصاب بالإكزيما من النخيل والأخمصين من الجرب، وهو ما قد يتأكد من ازالة الجلد.

العناصر الاربعة الرئيسية في تحديد التهاب الجلد التأتبي هي

المظهر المميز والطفح المزمن.
حكة شديدة.
تأتب أو ميل في الظهر.
تاريخ عائلي تجاه الربو وحمى القش.

التحضير لموعدك مع الطبيب لفحص مرض الأكزيما

elderly man meeting with doctor e1482160592418

من المحتمل أن تبدأ برؤية عائلتك أو طبيب الرعاية الأولية. ولكن في بعض الحالات عند الاتصال لتحديد موعد، قد يتم تحويلك إلى أخصائي في الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية).

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما تستطيع فعله:

اذكر علاماتك وأعراضك عند حدوثها ومدة استمرارها. قد يساعد أيضًا في سرد العوامل التي تسببت في زيادة الأعراض أو تفاقمها – مثل الصابون أو المنظفات أو دخان التبغ أو التعرق أو الاستحمام الطويل الساخن.
ضع قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية والأعشاب التي تتناولها. أفضل، خذ الزجاجات الأصلية وقائمة مكتوبة من الجرعات والاتجاهات.
قائمة الأسئلة لطرح طبيبك. اطرح الأسئلة عندما تريد توضيح شيء ما.

بالنسبة إلى التهاب الجلد التأتبي، فإن بعض الأسئلة الأساسية التي قد تطرحها على طبيبك تشمل:

ما الذي قد يسبب علاماتي وأعراضي؟
هل الاختبارات الضرورية لتأكيد التشخيص؟
ما العلاج الذي تنصح به، إن وجد؟
هل هذه الحالة مؤقتة أم مزمنة؟
هل يمكنني الانتظار لمعرفة ما إذا كانت الحالة تزول من تلقاء نفسها؟
ما هي بدائل النهج الأساسي الذي تقترحه؟
ما هي إجراءات العناية بالبشرة التي توصي بها لتحسين الأعراض؟

ما يمكن توقعه من طبيبك:

من المرجح أن يسألك طبيبك عدة أسئلة، من بينها:

متى بدأت الأعراض؟
كم مرة ظهرة لدك هذه الأعراض؟
هل الأعراض كانت مستمرة أو في تظهر في بعض الأحيان وتخفتي؟
ماذا يبدو أنه يحسن الأعراض لديك؟
ماذا يبدو أنه يتفاقم الأعراض الخاصة بك؟
هل أنت أو أي من أفراد الأسرة مصاب بالربو أو الحساسية؟
ما هي هواياتك؟
هل تتلامس مباشرة مع الحيوانات الأليفة؟
ما هي المنتجات التي تستخدمها على بشرتك؟
هل تؤثر حالتك على نومك أو قدرتك على ممارسة أنشطتك اليومية؟

المصدر: healthline , medicalnewstoday , mayoclinic , emedicinehealth

الأكزيما