أمراض الصحة النفسيةأمراض المرأةالأمراض

متلازمة ما قبل الحيض

متلازمة ما قبل الحيض اعراض , اسباب , التشخيص , العلاج وايضا مضاعفات متلازمة ما قبل الحيض و العلاج المنزلي و الطب البديل

متلازمة ما قبل الحيض- Premenstrual Syndrome باختصار (PMS) لديها مجموعة واسعة من العلامات والأعراض ، بما في ذلك تقلب المزاج ، ألم في الثديين ، الرغبة الشديدة في الاكل، التعب ، التهيج والاكتئاب. وتشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 3 من كل 4 نساء حائض قد عانين من متلازمة ما قبل الحيض .

حقائق سريعة عن متلازمة ما قبل الحيض :

فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول اضطراب الحيض :

  • أعراض اضطرابات الحيض تعطيل الأداء اليومي الطبيعي ، وتتطلب العلاج الطبي.
  • الأعراض الأكثر شيوعًا تظهر خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية.
  • يمكن أن تستمر أعراض اضطرابات الحيض حتى انقطاع الطمث .

ما مدى شيوع متلازمة ما قبل الحيض؟

حوالي 90 ٪ من النساء يعانون من أعراض ما قبل الحيض في مرحلة ما من حياتهم. وغالبًا ما تم المبالغة في تقدير الحدوث الحقيقي لمتلازمة ما قبل الحيضمن خلال تضمين جميع النساء اللاتي يعانين من أي أعراض جسدية أو عاطفية قبل الحيض . وتشير التقديرات إلى أن الدورة الشهرية (التي تتراوح بين متوسطة إلى شديدة في الشدة وتؤثر على أداء المرأة) تحدث في 20٪ إلى 30٪ من النساء. هو الأكثر حدة بشكل عام عند النساء في العقد الرابع من العمر. ويعتقد أن حوالي 3 ٪ إلى 8 ٪ من النساء لديهم الاعراض.

إلى متى تستمر متلازمة ما قبل الحيض؟

مدة الدورة الشهرية تختلف بين النساء. ومعظم النساء يعانين من الأعراض لعدة أيام  في الأسبوع السابق لبداية الدورة الشهرية. وقد تكون لدى بعض النساء أعراض لفترة زمنية أقصر أو أطول ، لكن أعراض الدورة الشهرية عادة ما تبدأ بعد الإباضة (منتصف المدة في الدورة الشهرية الشهرية).

أعراض الدورة الشهرية الطبيعية :

تستمر الدورة الشهرية للمرأة 28 يومًا في المتوسط.

وتحدث الإباضة “وهي الفترة التي يتم فيها إطلاق البويضة من المبايض ” في اليوم ال 14 من الدورة.و يحدث الحيض ، أو النزيف ، في اليوم 28 من الدورة. يمكن أن تبدأ أعراض الدورة الشهرية حوالي يوم 14 وتستمر حتى سبعة أيام بعد بدء الحيض.

وأعراض الدورة الشهرية عادة ما تكون خفيفة أو معتدلة. حوالي 80 في المئة من النساء يبلغن عن واحد أو أكثر من الأعراض التي لا تؤثر بشكل كبير على الأداء اليومي ، وفقا لمجلة American Family Doctor.

و20 إلى 32 في المائة من النساء يبلغن عن أعراض معتدلة إلى حادة تؤثر على بعض جوانب الحياة. وثلاثة إلى ثمان في المئة تصاب بمتلازمة ما قبل الحيض . يمكن أن تختلف شدة الأعراض حسب الفرد والشهر.

أعراض الدورة الشهرية ما يلي:

  • انتفاخ البطن.
  • وجع بطن.
  • الم في الصدر.
  • حب الشباب.
  • الرغبة الشديدة في الغذاء ، وخاصة بالنسبة للحلويات.
  • الإمساك.
  • إسهال.
  • الصداع.
  • حساسية للضوء أو الصوت.
  • إعياء.
  • التهيج.
  • التغيرات في أنماط النوم.
  • القلق.
  • كآبة.
  • حزن.
  • نوبات عاطفية.

أعراض متلازمة ما قبل الحيض :

أعراض متلازمة ما قبل الحيض تشبه اعراض الدورة الشهرية ولكنها أكثر حدة .عادة ما تكون الأعراض موجودة خلال الأسبوع قبل الحيض وتتحلل في غضون الأيام القليلة الأولى بعد بداية الحيض.

فأولئك الذين يعانون من متلازمة ما قبل الحيض غالباً ما يكونون غير قادرين على العمل على قدرتهم الطبيعية أثناء ظهور الأعراض. ويمكن أن تؤثر الحالة على العلاقات وتعطيل الروتين في المنزل والعمل.

تشمل أعراض مرض متلازمة ما قبل الحيض ، ما يلي :

  • التعب الشديد.
  • تغيرات في المزاج، بما في ذلك التهيج والعصبية، و الاكتئاب ، و القلق.
  • البكاء والحساسية العاطفية.
  • صعوبة في التركيز.
  • خفقان القلب.
  • جنون العظمة والقضايا مع الصورة الذاتية.
  • صعوبات التواصل.
  • نسيان.
  • انتفاخ البطن ، وزيادة الشهية واضطراب الجهاز الهضمي.
  • الصداع.
  • آلام الظهر.
  • تشنجات العضلات ، تنميل أو وخز في الأطراف.
  • دوخة.
  • إغماء.
  • التغييرات في الرؤية وشكاوى العين.
  • شكاوى الجهاز التنفسي ، مثل الحساسية والالتهابات.
  • الحيض المؤلم.
  • انخفاض الرغبة الجنسية.
  •  كدمات.
  • حساسية متزايدة.

احتباس السوائل قد يؤدي إلى الم الثدي ، وانخفاض إنتاج البول ، وتورم اليدين والقدمين والكاحلين ، وزيادة مؤقتة في الوزن.

كما قد يكون هناك أيضا مشاكل الجلد، مثل حب الشباب ، التهاب وحكة، وتفاقم من القروح الباردة .

معظم هذه الأعراض عاطفية أو مرتبطة بالقلق.

أسباب متلازمة ما قبل الحيض :

ما الذي يسبب متلازمة ما قبل الحيض بالضبط غير معروف ، ولكن هناك عدة عوامل قد تسهم في حدوث هذه الحالة:

  • التغيرات في الهرمونات. 

    علامات وأعراض متلازمة ما قبل الحيض تتغير مع التقلبات الهرمونية وتختفي مع الحمل وانقطاع الطمث.

  • التغيرات الكيميائية في الدماغ. 

    تقلبات السيروتونين ، وهي مادة كيميائية في الدماغ (ناقل عصبي) يعتقد أنها تلعب دوراً حاسماً في حالات المزاج ، قد تؤدي إلى ظهور أعراض الدورة الشهرية. قد تسهم كميات غير كافية من السيروتونين في اكتئاب ما قبل الحيض ، وكذلك في التعب ، والرغبة الشديدة في الغذاء ومشاكل النوم.

  • الكآبة. 

    بعض النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض الحاد يعانين من اكتئاب غير مشخص ، وعلى الرغم من أن الاكتئاب وحده لا يسبب جميع الأعراض.

تخفيف أعراض متلازمة ما قبل الحيض :

لا يمكنك علاج متلازمة ما قبل الحيض ، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتخفيف الأعراض. فإذا كان لديك شكل خفيف أو معتدل من متلازمة ما قبل الحيض ، فإن خيارات العلاج تشمل:

  • شرب الكثير من السوائل لتخفيف الانتفاخ في البطن.
  • تناول نظام غذائي متوازن لتحسين مستواك الصحي العام والطاقة ، مما يعني تناول الكثير من الفواكه والخضروات وتقليل استهلاكك من السكر والملح والكافيين والكحول.
  • تناول المكملات الغذائية، مثل حامض الفوليك ، فيتامين B-6 ، الكالسيوم ، و المغنيسيوم للحد من تشنجات وتقلب المزاج.
  • تناول فيتامين (د) لتخفيف الأعراض.
  • النوم ما لا يقل عن ثماني ساعات في الليلة للحد من التعب.
  • ممارسة الرياضة لخفض الانتفاخ وتحسين صحتك العقلية.
  • الحد من التوتر من خلال ممارسة الرياضة والقراءة.
  • الذهاب إلى العلاج السلوكي ، والذي ثبتت أنها فعالة.

يمكنك تناول دواء الألم ، مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين ، لتخفيف آلام العضلات ، والصداع ، والتشنج في المعدة. ويمكنك أيضا محاولة مدر للبول لوقف الانتفاخ وزيادة الوزن المائي. وتناول الأدوية والمكملات الغذائية وفقًا لتوجيهات الطبيب وبعد التحدث معه.

ويمك تسوق لهذه المنتجات عبر الإنترنت:

  • مكملات حمض الفوليك
  • مكملات فيتامين ب 6
  • مكملات الكالسيوم
  • مكملات المغنيسيوم
  • مكملات فيتامين د
  • ايبوبروفين
  • الأسبرين

تشخيص متلازمة ما قبل الحيض :

يمكن أن تكون أعراض متلازمة ما قبل الحيض مماثلة لأعراض الحالات الأخرى ، لذلك من المحتمل أن يقوم مقدمو الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني ، والحصول على سجل طبي ، وطلب اختبارات معينة لاستبعاد الحالات الأخرى عند إجراء التشخيص.

يستخدم أيضًا مخطط الأعراض في عملية التشخيص لتحديد أي ارتباط بين الأعراض ودورة الحيض.

وتتطلب المبادئ التوجيهية الصادرة عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) -دليل التشخيص والإحصاء ، الإصدار الخامس (DSM-V)- أن تكون أعراض متلازمة ما قبل الحيض موجودة لمدة دورتين متتاليتين على الأقل من الحيض قبل إجراء التشخيص العام.

وفقًا للإرشادات ، يجب أن :

  • تكون الاعراض عندك قبل أسبوع من بداية الحيض.
  • الاعراض موجودة خلال الأيام القليلة الأولى من التدفق.
  • تتداخل مع الحياة اليومية العادية.

لإجراء تشخيص متلازمة ما قبل الحيض، يجب أن يعاني المريض من خمسة أعراض على الأقل ، بما في ذلك واحد على الأقل مما يلي:

  • مشاعر الحزن أو اليأس.
  • مشاعر القلق أو التوتر.
  • تغير المزاج أو زيادة الحساسية.
  • مشاعر الغضب أو التهيج.

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى :

  • اللامبالاة للأنشطة الروتينية ، والتي قد تترافق مع الانسحاب الاجتماعي.
  • صعوبة في التركيز.
  • إعياء.
  • التغيرات في الشهية.
  • مشاكل النوم ، سواء كانت مفرطة في النوم  أو الأرق.
  • الشعور بالإرهاق أو الشعور بنقص السيطرة.

يمكن أن تشمل الأعراض الجسدية الأخرى لالم الثدي أو تورم ، والصداع ، وآلام المفاصل أو العضلات ، والنفخ ، وزيادة الوزن.

 

العلاج الشائع :

بالنسبة للعديد من النساء ، يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة على تخفيف أعراض الدورة الشهرية. ولكن اعتمادًا على شدة الأعراض ، قد يصف لك طبيبك دواء واحدًا أو أكثر لمتلازمة ما قبل الحيض.

ويختلف نجاح الأدوية في تخفيف الأعراض بين النساء. فالأدوية الموصوفة عادة لمتلازمة ما قبل الحيض تشمل:

  • مضادات الاكتئاب. 

    مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) – والتي تشمل فلوكستين (بروزاك ، سارافيم) ، باروكستين (باكسيل ، بيكسييفا) ، سيرترالين (زولوفت) وغيرها – نجحت في الحد من أعراض الحالة المزاجية. SSRIs هي خط المعالجة الأول لمتلازنةما قبل الحيض. وتؤخذ هذه الأدوية عموما يوميا. لكن بالنسبة لبعض النساء المصابات بـ PMS ، قد يقتصر استخدام مضادات الاكتئاب على أسبوعين قبل بدء الحيض.

  • العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

    يمكن أن تؤخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل ibuprofen (Advil ، Motrin IB ، أو غيرهما) أو نابروكسين الصوديوم (Aleve) ، قبل الدورة الشهرية أو في بداية الدورة الشهرية ، تخفيفًا للتشنج وعدم الراحة في الثدي.

  • مدرات البول. 

    عندما لا يكون الرياضة والحد من تناول الملح كافيين لتقليل زيادة الوزن وتورم وتضخم الدورة الشهرية ، فإن تناول حبوب منع الحمل (مدرات البول) يمكن أن يساعد جسمك في التخلص من السوائل الزائدة من خلال كليتيك. Spironolactone (Aldactone) هو مدر للبول يمكن أن يساعد في تخفيف بعض أعراض الدورة الشهرية.

  • وسائل منع الحمل الهرمونية. 

    توقف الأدوية الموصوفة هذه عن الإباضة ، مما قد يخفف من أعراض الدورة الشهرية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية :

يمكنك في بعض الأحيان التحكم في أعراض متلازمة ما قبل الحيض أو الحد منها عن طريق إجراء تغييرات في طريقة تناول الطعام وممارسة الرياضة وتقترب من الحياة الصحية. جرب هذه النصائح:

تعديل النظام الغذائي الخاص بك :

  • تناول وجبات أصغر وأكثر تكرارا لتقليل الانتفاخ والإحساس بالامتلاء.
  • الحد من الأطعمة المالحة والمالحة للحد من الانتفاخ واحتباس السوائل.
  • اختر الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات المعقدة ، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
  • اختيار الأطعمة الغنية بالكالسيوم. إذا كنت لا تستطيع تحمل منتجات الألبان أو لا تحصل على الكالسيوم الكافي في نظامك الغذائي ، فقد يساعد إضافة الكالسيوم يوميًا.
  • تجنب الكافيين والكحول.

دمج التمرين في روتينك العادي :

قم بما لا يقل عن 30 دقيقة من المشي السريع أو ركوب الدراجات أو السباحة أو غيرها من الأنشطة في معظم أيام الأسبوع. و يمكن أن يساعد التمرين اليومي المنتظم على تحسين صحتك العامة وتخفيف بعض الأعراض ، مثل التعب والمزاج المكتئب.

الحد من التوتر :

  • الحصول على الكثير من النوم.
  • مارس الاسترخاء التدريجي للعضلات أو تمارين التنفس العميق للمساعدة في تقليل الصداع والقلق أو اضطرابات النوم (الأرق).
  • جرب اليوغا أو التدليك للاسترخاء وتخفيف التوتر.

سجل أعراضك لبضعة أشهر :

احتفظ بسجل لتحديد توقيت الأعراض. وسيسمح لك ذلك بالبدا في الاستراتيجيات التي قد تساعد في تقليلها.

الطب البديل لمتلازمة ما قبل الحيض :

إليك ما هو معروف حول فعالية العلاجات التكميلية المستخدمة لتهدئة أعراض متلازمة ما قبل الحيض:

  • مكملات الفيتامينات. تم الاعلان عن ان الكالسيوم والمغنيسيوم وفيتامين E وفيتامين B-6 لتهدئة الأعراض ، ولكن الأدلة محدودة أو غير موجودة.
  • علاج بالأعشاب. أبلغت بعض النساء عن تخفيف أعراض الدورة الشهرية عن طريق استخدام الأعشاب ، مثل الجنكة ، والزنجبيل ، والعسل (Vitex agnus) وزيت زهرة الربيع ونبتة سانت جون. ومع ذلك ، فقد وجدت بعض الدراسات العلمية أن أي أعشاب فعالة لتخفيف أعراض الدورة الشهرية.لا يتم تنظيم العلاجات العشبية أيضًا بواسطة إدارة الغذاء والدواء ، لذلك لا يوجد سجل لسلامة المنتج أو فعاليته. فتحدث مع طبيبك قبل تناول أي منتجات عشبية ، حيث قد يكون لها آثار جانبية أو تتفاعل مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. فنبتة سانت جون ، على سبيل المثال ، تقلل من فعالية حبوب منع الحمل.
  • العلاج بالإبر. يقوم ممارس الوخز بالإبر بإدخال إبر معقمة من الفولاذ المقاوم للصدأ في الجلد في نقاط محددة من الجسم. فبعض النساء تشعر بتخفيف الأعراض بعد علاج الوخز بالإبر.

التحضير لموعدك مع الطبيب :

من المحتمل أن تبدأ بمراجعة طبيب الأسرة أو مقدم الرعاية الأولية. ومع ذلك ، في بعض الحالات عند الاتصال لتحديد موعد ، قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في الحالات التي تؤثر على الجهاز التناسلي للأنثى (طبيب أمراض النساء).

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك وماذا تتوقع من طبيبك.

ما تستطيع فعله :

  • كن على علم بأي قيود قبل الموعد المحدد. في الوقت الذي تحدد فيه الموعد ، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء عليك القيام به مقدمًا للتحضير.
  • اكتب الأعراض التي تواجهها ، بما في ذلك الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي قمت بجدولة الموعد به.
  • قم بإعداد قائمة بالمعلومات الطبية الأساسية الخاصة بك ، بما في ذلك أي شروط أخرى يتم علاجك بها وأسماء أي أدوية أو فيتامينات أو مكملات غذائية تتناولها.
  • النظر في الأسئلة لطرح طبيبك وكتابتها. قم بإحضار المفكرة والقلم لتدوين المعلومات بينما يعالج طبيبك أسئلتك.

بالنسبة لمتلازمة ما قبل الحيض ، فتتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

  • هل هناك أي شيء يمكنني القيام به لتقليل أعراض الدورة الشهرية؟
  • هل ستختفي أعراض الدورة الشهرية من تلقاء نفسها؟
  • هل يمكن أن تشير الأعراض التي أعاني منها إلى حالة طبية أكثر خطورة؟
  • ما تنصحين لعلاج أعراض الدورة الشهرية؟ وما هي العلاجات المتاحة؟
  • هل هناك بديل عام للدواء الذي تصفه؟
  • هل لديك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع التي توصون بها؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطبيبك ، لا تتردد في طرح الأسئلة أثناء موعدك.

ما يمكن توقعه من طبيبك :

من المحتمل أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، مثل:

  • ما عي شدة هذه الأعراض؟
  • في أي يوم خلال الدورة الشهرية تكون الأعراض في أسوأ حالاتها؟
  • هل لديك أيام خالية من الأعراض خلال الدورة الشهرية؟
  • هل يمكنك توقع متى تظهر الأعراض؟
  • هل هناك أي شيء يبدو أنه يجعل الأعراض أفضل أو أسوأ؟
  • هل تتداخل أعراضك مع أنشطتك اليومية؟
  • هل شعرت مؤخرًا بالإحباط أو الاكتئاب؟
  • هل تم تشخيصك أنت أو أي شخص في عائلتك باضطراب نفسي؟
  • ما العلاجات التي جربتها حتى الآن؟ وكيف عملوا؟

المصدر : mayoclinic , medicalnewstoday , healthline ,medicinenet

أقرأ ايضاً:

الوسوم

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *