حياة | Haeat
مدونة طبية

سرطان الكلى

سَرطانُ الكُلى

77

سرطان الكلى

سرطان الكلى – Kidney Cancer يشير سرطان الكلى إلى أي سرطان يصيب أي جزء من الكلى كاملة. والشيخوخة والسمنة والتدخين وارتفاع ضغط الدم تزيد من خطر الاصابة بسرطان الكلى.

والكلى هي جزء من الجهاز البولي، الذي يتخلص من النفايات والسوائل الزائدة والكهارل من الدم. وكما تنتج هذه الأعضاء هرمونات تساعد على إنتاج خلايا الدم الحمراء وتساعد في تنظيم ضغط الدم.

وسرطانات الكلى هي تلك التي تبدأ في الكلى. حيث ان السرطان الذي يتطور في مكان آخر من الجسم ثم ينتشر إلى الكلية ليس سرطان الكلى.

وفي عام 2019، تتوقع جمعية السرطان الأمريكية (ACS) من الأطباء تشخيص حوالي 73،820 حالة جديدة من سرطان الكلى. كما يتوقعون أن ما يقرب من 14،770 شخص سيموتون بسبب سرطان الكلى.

وتصنف جمعية السرطان الأمريكية أن سرطان الكلى هو واحد من أكثر عشرة أنواع سرطانية شائعة. وهو يؤثر على واحد من كل 48 رجلاً وواحد من بين كل 83 امرأة على مدى العمر. ويبلغ متوسط ​​العمر عند التشخيص 64 عامًا، والمرض نادر الحدوث قبل سن 45 عامًا.

حقائق سريعة عن سرطان الكلى

  • السرطان هو نمو الخلايا الخبيثة (غير الطبيعية) داخل الجسم.
  • على الرغم من أن السبب الدقيق لسرطان الكلى غير معروف، إلا أن أشهر عوامل الخطر تشمل:
    • التدخين.
    • السمنة.
    • ارتفاع ضغط الدم.
    • غسيل الكلى على المدى الطويل.
    • التعرض المهني (عمال أفران فحم الكوك)
  • علامات وأعراض سرطان الكلى وتشمل
    • دم في البول.
    • ألم مستمر في الجانب.
    • كتلة في البطن أو الجانب.
    • حمى.
    • فقدان الوزن.
    • التعب.
  • تُستخدم الاختبارات التالية للمساعدة في تشخيص سرطان الكلى: الفحص البدني، اختبارات البول، التصوير المقطعي و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأنسجة الكلى، والموجات فوق الصوتية.
  • الاستئصال الجراحي لأنسجة الكلى يسمح بتحديد نوع سرطان الكلى.
  • يتم إجراء تشخيص سرطان الكلى عن طريق قياس حجم الورم، وموقع الخلايا السرطانية المحصورة في الكلى، أو التي تنتشر محليًا، أو تنتشر خارج الأنسجة الليفية المحيطة بالكلية (المراحل من الأولى إلى الرابعة). وهناك أنظمة للتدريج مماثلة أخرى.
  • يشمل علاج سرطان الكلى إحدى الطرق التالية أو مزيج منها: العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، الانصمام، العلاج البيولوجي، والجراحة.
  • ترتبط الآثار الجانبية لعلاج سرطان الكلى ما يلي: الغثيان و القيء، ضعف، فقدان الوزن، والعدوى، انفلونزا، والإسهال والطفح الجلدي، وفقدان الشعر.
  • بعد العلاج، تعد متابعة الرعاية مهمة جدًا لمراقبة الشفاء والتحقق من أي تكرار محتمل لسرطان الكلى.
  • البحث مستمر في العلاج الكيميائي المشترك وزرع الخلايا الجذعية. ودراسات أخرى تشمل تطوير لقاحات السرطان لمساعدة الجهاز المناعي على مهاجمة الخلايا السرطانية.

ما هي الكلى؟

الكلي هي زوج من الأعضاء موجود حول بطنك. وكل كلية تقارب حجم القبضة.

والكلى الخاص بك هي جزء من المسالك البولية. فهي تكون البول عن طريق إزالة النفايات والماء الزائد من دمك.

ويتجمع البول في مساحة جوفاء (الحوض الكلوي) في منتصف كل كلية. ويمر البول من الحوض الكلوي إلى المثانة من خلال أنبوب طويل يسمى الحالب. والبول يترك المثانة من خلال أنبوب أقصر (مجرى البول).

وتصنع الكليتان مواد تساعد على التحكم في ضغط الدم وصنع خلايا الدم الحمراء.

وتعلق على الجزء العلوي من كل كلية الغدة الكظرية. وطبقة من الأنسجة الدهنية وطبقة خارجية من الأنسجة الليفية تحيط بالكلية والغدة الكظرية.

ما هو السرطان؟

في كل ثانية من كل يوم داخل الجسم، تحدث عملية تدمير وإصلاح ضخمة لخلايا الجسم. حيث يتكون جسم الإنسان من تريليونات من الخلايا وكل يوم تتلاشى مليارات الخلايا أو يتم تدميرها.

وفي كل مرة يصنع فيها الجسم خلية جديدة لتحل محل خلية منتهكة، يحاول الجسم عمل نسخة كاملة من الخلية التي تموت، وعادةً ما تنقسم الخلايا السليمة المماثلة إلى خليتين لأن تلك الخلية المميتة عليها مهمة ويجب أن تكون الخلية المصنّعة حديثًا قادرة على أداء نفس الوظيفة.

وعلى الرغم من وجود أنظمة في جسم الانسان لتعديل الأخطاء في هذه العملية، إلا ان الجسم يرتكب عشرات الآلاف من الأخطاء يوميًا في انقسام الخلايا الطبيعي إما بسبب أخطاء عشوائية أو بسبب ضغط بيئي داخل الجسم. ويتم تصحيح معظم هذه الأخطاء، أو يؤدي الخطأ إلى موت الخلية الجديدة، وثم يتم إنشاء خلية جديدة أخرى.

وفي بعض الأحيان يتم ارتكاب خطأ، بدلاً من تثبيط قدرة الخلية على النمو والبقاء على قيد الحياة، مما يسمح للخلية المنشأ حديثًا بالنمو بطريقة غير منظمة. وعندما يحدث هذا، تصبح تلك الخلية خلية سرطانية قادرة على الانقسام بشكل مستقل عن الضوابط والتوازنات التي تتحكم في انقسام الخلية الطبيعي. وتتكاثر الخلايا السرطانية ويتطور ورم حميد أو خبيث.

وتنقسم الأورام إلى فئتين: الأورام الحميدة والأورام الخبيثة أو السرطانية. ويتم تسمية السرطان عن طريق الأنسجة التي ينشأ منها الورم الرئيسي.

وبالتالي، فإن سرطان الرئة الذي ينتقل إلى الكبد ليس ” سرطان الكبد ” ولكن يوصف بأنه سرطان الرئة المنتشر والمريض المصاب بسرطان الثدي الذي ينتشر إلى المخ لا يوصف بأنه يعاني من ” ورم في المخ ” سرطان الثدي النقيلي.

ما هي أسباب سرطان الكلى وعوامل الخطر؟

عندما تصاب بسرطان الكلى، فمن الطبيعي أن نتساءل ما الذي قد يكون سبب المرض. ولا يمكن للأطباء عادة توضيح سبب إصابة شخص بسرطان الكلى.

ولكن نحن نعرف أن الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر معينة قد يكونون أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بسرطان الكلى. وعامل الخطر هو شيء قد يزيد من فرصة الإصابة بالمرض.

لقد وجدت الدراسات عوامل الخطر التالية لسرطان الكلى:

  • التدخين: يعد تدخين التبغ أحد عوامل الخطر المهمة لسرطان الكلى. فالأشخاص الذين يدخنون لديهم مخاطر أعلى من غير المدخنين. والخطر أكبر بالنسبة لأولئك الذين يدخنوا السجائر بشكل مستمر أو لفترة طويلة.
  • السمنة: إن زيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكلى.
  • ارتفاع ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكلى.
  • تاريخ عائلي من سرطان الكلى: الأشخاص الذين يعانون من سرطان الكلى لدى أحد أفراد الأسرة لديهم زيادة طفيفة في خطر الإصابة بالمرض.

وكثير من الأشخاص الذين يصابون بسرطان الكلى ليس لديهم أي من عوامل الخطر هذه، والكثير من الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر معروفة لا يصابون بالمرض.

أعراض سرطان الكلي

لا تظهر الأعراض عادة في المراحل المبكرة من سرطان الكلى، ولكن قد يتعرض لها بعض الأشخاص، خاصة عندما يكون السرطان أكثر انتشارًا.

دم في البول:

دم في البول، هو واحد من الأعراض الأكثر شيوعا. ويظهر في 40 إلى 50 في المئة من المصابين بسرطان الكلى، وفقا لجمعية سرطان الكلى.

وحتى كمية صغيرة من الدم يمكن أن تتسبب في تغيير اللون مثل الوردي أو البني أو حتى الأحمر. ويمكن أن يكون وجود الدم غير متسق، حيث يظهر كل يوم تقريبًا. في بعض الأحيان تكون كمية الدم صغيرة جدًا ولا يمكن اكتشافها إلا أثناء إجراء تحليل للبول.

ومن الأسباب الأخرى الأكثر شيوعًا للدم في البول، التهاب المثانة أو الكلى، حصى الكلى، الخراجات، أو إصابة الكلى. فراجع الطبيب دائمًا إذا اكتشفت وجود دم في البول.

آلام أسفل الظهر من أشهر اعرض سرطان الكلي:

آلام الظهر شائعة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. هذا عادة ما يكون بسبب إصابة العضلات أو الهيكل التنكسي.

وآلام الظهر هي أيضا اكثير الاعراض شيوعا في سرطان الكلى. حوالي 41 في المئة من الناس الذين يعانون من سرطان الكلي يعانون من آلام الظهر. لكن باقي النسبة لا يعانون من آلام الظهر حتى في المراحل الاخيرة من السرطان.

يمكن أن يتراوح الألم من وجع بسيط إلى طعنة حادة على أحد الجانبي أو أسفل الأضلاع على ظهرك. الجانب الخاص بك هو المنطقة الواقعة بين أسفل الظهر وأسفل الجزء الخلفي من أضلاعك.

ويمكن أن يختلف نوع الألم. فبعض الناس يبلغون عن الضغط بدلاً من الألم أو الألم الحاد. فراجع الطبيب إذا كان لديك أي ألم مفاجئ مستمر ويستمر أكثر من بضعة أيام. واذكر أي أعراض أخرى أثناء زيارتك لمساعدة طبيبك على تحديد السبب المحتمل.

علاج سرطان الكلى

تعتمد خيارات العلاج على عدة عوامل، منها:

  • الصحة العامة.
  • نوع ومرحلة سرطان الكلى.
  • التفضيلات الشخصية.
  • العلاجات السابقة للسرطان.

الجراحة من اهم علاجات سرطان الكلى

في معظم الحالات، الجراحة هي الخيار الأول. قد يزيل الجراح جزءًا من الكلية، وكذلك الأنسجة من جميع أنحاء الورم. وإذا لزم الأمر، قد يحتاجون إلى إزالة الغدد الليمفاوية والأنسجة الأخرى.

ويمكن لأي شخص أن يعيش مع كلية واحدة فقط، لذلك فإن إزالة الكلية بأكملها هو أحد الخيارات.

والجراحة بالمنظار، والتي تتطلب شقوق صغيرة فقط، غالباً ما تكون ممكنة.

الخيارات غير الجراحية متاحة ايضا لعلاج سرطان الكلى

قد لا يتمكن الشخص الذي يعاني من حالة من الوهن أو الضعف من الخضوع لعملية جراحية. وفي هذه الحالة، بعض الخيارات غير الجراحية ممكنة.

الانصمام: يقوم الجراح بإدخال قسطرة ويمرر مادة اصطناعية من خلالها إلى الوعاء الدموي. وهذه المواد تمنع وصول الدم إلى الكلية، والتي تجوع ورم الأكسجين والمواد الغذائية وتسبب في تقلصها.

تدمير الأنسجة بالتبريد: يقوم الطبيب بإدخال واحد أو أكثر من الإبر الخاصة المسماة cryoprobes من خلال شق صغير في الورم. وتعمل غازات الإبر على تجميد الخلايا، ثم تسخينها، ثم تجميدها مرة أخرى. ودورة التجمد الذائبة تقتل الخلايا السرطانية. وقد يكون الإجراء مؤلمًا، وقد يتسبب في حدوث نزيف وعدوى وتلف الأنسجة بالقرب من الورم.

العلاجات الأخرى لعلاج سرطان الكلى

العلاج الكيميائي: هو استخدام الأدوية القوية لمهاجمة الخلايا السرطانية وقتلها، أو إيقاف أو تأخير تقدم السرطان. وغالباً ما تؤثر هذه الأدوية على الجسم كله، ويمكن أن يكون لها آثار ضارة واسعة النطاق. ومع ذلك، فإن الآثار غالبا ما تهدأ بعد انتهاء العلاج.

علاج بالخلايا الجذعية: يعزز قدرة الجهاز المناعي للجسم على مكافحة السرطان. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء والقشعريرة وارتفاع درجة حرارة الجسم وفقدان الشهية.

العلاج الموجه: في العلاج الموجه، تستهدف الأدوية وظائف أو جينات محددة تلعب دوراً في تطور السرطان. وهي تقاطع الوظائف الضرورية للسرطان للبقاء والنمو.

علاج السرطان الإشعاعي: لا يمكن للعلاج الإشعاعي عادة علاج سرطان الكلى، ولكنه قد يساعد في تقليص الورم، ويقلل من انتشار الخلايا السرطانية، ويخفف الأعراض. والآثار الجانبية عادة ما تشمل الغثيان والتعب.

العلاج التكميلي: إلى جانب العلاجات التقليدية، يقول بعض الناس إن تناول بعض الفيتامينات قد يساعد ولكن يجب على الفرد مناقشة هذا الأمر أولاً مع طبيبه، لأن بعض المكملات الغذائية يمكن أن تتفاقم الأعراض أو تؤدي إلى مشاكل صحية جديدة.

الحصول على رأي ثاني قبل البدا في العلاج

سرطان الكلى

قبل البدء في العلاج، قد تحتاج إلى رأي ثان حول تشخيصك، ومرحلة السرطان، وخطة العلاج. وبعض الناس يشعرون بالقلق من تعرض الطبيب للإهانة إذا طلبت رأيًا آخر.

ولكن عادة ما يكون العكس هو الصحيح. حيث يرحب معظم الأطباء بالرأي الثاني. والعديد من شركات التأمين الصحي ستدفع مقابل رأي ثان إذا طلبت أنت أو طبيبك ذلك. وبعض الشركات تتطلب رأي ثان.

وإذا حصلت على رأي ثانٍ، فقد يوافق الطبيب الثاني على خطة تشخيص وعلاج الطبيب الأول. أو قد يقترح الطبيب الثاني طريقة أخرى.

وفي كلتا الحالتين، لديك المزيد من المعلومات وربما شعور أكبر بالسيطرة. ويمكنك أن تشعر بمزيد من الثقة بالقرارات التي تتخذها، مع العلم أنك نظرت في جميع خياراتك.

وقد يستغرق الأمر بعض الوقت والجهد لجمع سجلاتك الطبية ورؤية طبيب آخر. ولكن في معظم الحالات، ليست هناك مشكلة في أن يستغرق الأمر عدة أسابيع للحصول على رأي ثانٍ. فالتأخير في بدء العلاج عادة لن يجعل العلاج أقل فعالية. وللتأكد، يجب عليك مناقشة هذا التأخير مع طبيبك.

وهناك العديد من الطرق للعثور على طبيب للحصول على رأي ثانٍ. فيمكنك أن تطلب من طبيبك أو جمعية طبية محلية أو حكومية أو مستشفى قريب أو مدرسة طبية أسماء المختصين.

التغذية هامة جداً مع سرطان الكلى

من المهم لك أن تعتني بنفسك جيدًا قبل وأثناء وبعد علاج السرطان. وتشمل العناية بنفسك تناول الطعام بشكل جيد بحيث تحصل على الكمية المناسبة من السعرات الحرارية للحفاظ على وزن جيد.

تحتاج أيضًا إلى بروتين كافٍ للحفاظ على قوتك. وقد يساعدك تناول الطعام بشكل جيد على الشعور بالتحسن والحصول على المزيد من الطاقة.

وفي بعض الأحيان، خاصة أثناء العلاج أو بعده بفترة قصيرة، قد لا تشعر بالرغبة في الأكل. وقد تكون متعب. وقد تجد أن طعم الأطعمة غير جيد. وبالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي الآثار الجانبية لبعض العلاجات (مثل ضعف الشهية والغثيان والقيء) إلى صعوبة تناول الطعام بشكل جيد.

ويمكن لطبيبك أو أخصائي التغذية المسجل أو أحد مقدمي الرعاية الصحية الآخرين اقتراح طرق لمساعدتك في تلبية احتياجاتك الغذائية.

ما هي الاسئلة التي يجب ان تطرحها على طبيبك

يوجد العديد من الاسئلة الهامة التي يجب ان تطرحها علي طبيبك ولكن تحضيرها سيوفر لك الوقت لأشياء اخري ومن اهم هذه الاسئلة هي

  • ما حجم الورم؟ ما هي مرحلة المرض؟ هل نما الورم خارج الكلية أو امتد إلى الأعضاء الأخرى؟
  • ما هي خيارات العلاج الخاصة بي؟ ما الذي تقترح لي؟ لماذا ا؟
  • كبف تكون او ما هي الفوائد المتوقعة من كل نوع من العلاج؟
  • ما الذي يمكنني فعله للتحضير للعلاج؟
  • هل سأحتاج إلى البقاء في المستشفى؟ إذا كان الأمر كذلك، إلى متى؟
  • ما هي المخاطر والآثار الجانبية المحتملة لكل علاج؟ كيف يمكن إدارة الآثار الجانبية؟
  • ما هي تكلفة العلاج المحتمل؟ هل ضمانتي ستغطي ذلك؟
  • كيف سيؤثر العلاج على أنشطتي الطبيعية؟
  • هل يمكنك أن توصي بطبيب يمكنه أن يعطيني رأيًا ثانيًا بشأن خيارات علاجي؟
  • كم مرة يجب عليّ إجراء فحوصات؟

الخاتمة عن سرطان الكلى

الحصول على تشخيص مبكر يحسن بشكل عام من منظور الشخص لعلاج سرطان الكلي ويجعل العلاج أكثر فاعلية لذلك يجب عليك عندما تشعر بالأعراض ان تتواصل مع طبيبك فوراً.

ويجب العلم ان الموقع غير مسؤول على أي استخدام خاطئ للأدوية او الوصفات الطبية ويجب التأكد جيدا ان ليس لديك أي حساسية من تلك الأدوية قبل تناولتها ويجب عليك استشارة طبيبك الخاص قبل البدء في اي علاج.

 

100%
رائغ جدا

سرطان الكلى

  • ما رأيك بهذه المقالة؟ يرجى التقييم.