حياة | Haeat
© 2022 - جميع الحقوق محفوظة.
محتويات المقالة
سرطان الرئه – Lung Cancer سرطان الرئة هو حالة تؤدي إلى انقسام الخلايا في الرئتين بشكل لا يمكن السيطرة عليه. وهذا يسبب نمو الأورام التي تقلل من قدرة الشخص على التنفس.
ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض، تلقى 218،527 شخصًا في الولايات المتحدة تشخيصًا لسرطان الرئة في عام 2015. ويمكن أن يساعد التشخيص المبكر الشخص في طلب العلاج، في أقرب وقت ممكن، في مسار المرض.
ومع ذلك، قد يكون من الصعب تحديد سرطان الرئة في مراحله الأولى، لأن الأعراض قد تكون مشابهة لأعراض عدوى الجهاز التنفسي، أو قد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق.
وفي هذا المقال، نوضح طبيعة سرطان الرئة، وكيفية التعرف على الأعراض، والطرق التي يتعامل بها الأطباء مع سرطان الرئة قبل أن تصبح مهددة للحياة.
سرطان الرئة، مثله مثل جميع أنواع السرطان ينتج عن خلل في وحدة الحياة الأساسية للجسم، وهي الخلية. في العادة.
حيث يحتفظ الجسم بنظام من الفحوصات في نمو الخلايا بحيث تنقسم الخلايا لإنتاج خلايا جديدة فقط عند الحاجة إلى خلايا جديدة.
ويؤدي تعطيل هذا النظام من الفحوصات والتوازنات على نمو الخلايا إلى انقسام غير منضبط وانتشار الخلايا التي تشكل في نهاية المطاف كتلة تعرف باسم الورم.
ويمكن أن تكون الأورام حميدة أو خبيثة. ولكن عندما نتحدث عن “السرطان”، فإننا نشير إلى الأورام الخبيثة. ويمكن للمهنيين الطبيين عادة إزالة الأورام الحميدة، ولا تنتشر هذه الأورام إلى أجزاء أخرى من الجسم.
ومن ناحية أخرى، غالبا ما تنمو الأورام الخبيثة بقوة محليا حيث تبدأ، ولكن يمكن أيضا أن تدخل خلايا الورم في مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي ثم تنتشر إلى مواقع أخرى في الجسم. وتسمى هذه العملية انتشار ورم خبيث.
وتسمى مناطق نمو الورم في هذه المواقع البعيدة الانبعاث. ونظرًا لأن سرطان الرئة يميل إلى الانتشار في وقت مبكر جدًا بعد تشكله، فهو سرطان يهدد الحياة جدًا ويعد من أصعب أنواع السرطان التي يمكن علاجها. وذلك يمكن أن ينتشر سرطان الرئة إلى أي عضو في الجسم وخاصة الغدد الكظرية والكبد والدماغ والعظام.
والرئة هي أيضًا موقع شائع جدًا للورم الخبيث الناتج عن الأورام الخبيثة في أجزاء أخرى من الجسم.
الوظيفة الرئيسية للرئتين هي تبادل الغازات بين الهواء الذي نتنفسه والدم. فمن خلال الرئة، تتم إزالة ثاني أكسيد الكربون من مجرى الدم والأكسجين يدخل مجرى الدم. وتحتوي الرئة اليمنى على ثلاثة فصوص، في حين تحتوي الرئة اليسرى على فصين وهيكل صغير يُسمى اللسولة وهو ما يعادل الفص الأوسط على اليمين.
والشعب الهوائية الرئيسية التي تدخل الرئتين هي القصبات الهوائية والتي تقع خارج الرئتين. ويتفرع منها الشعب الهوائية والشعب الهوائية الصغيرة.
ويمكن أن تنشأ سرطانات الرئة في أي جزء من الرئة، ولكن 90 ٪ -95 ٪ من سرطانات الرئة تنشأ من الخلايا الظهارية، والخلايا التي تبطن الشعب الهوائية الأكبر والأصغر
سرطان الرئة هو السبب الأكثر شيوعا للوفاة بسبب السرطان في كل من الرجال والنساء في جميع أنحاء العالم.
وقدرت إحصائيات جمعية السرطان الأمريكية أنه في عام 2019 سيكون هناك حوالي 228000 حالة جديدة من سرطان الرئة في الولايات المتحدة وقعت وأكثر من 142000 حالة وفاة بسبب المرض.
وفقًا للمعهد القومي للسرطان الأمريكي، سيتم تشخيص حوالي 6.5٪ من الرجال والنساء في الولايات المتحدة بسرطان الرئة في مرحلة ما من حياتهم استنادًا إلى بيانات الفترة 2011-2013.
وسرطان الرئة هو في الغالب مرض المسنين. فما يقرب من 70 ٪ من الأشخاص المصابين بسرطان الرئة هم فوق 65 سنة من العمر، في حين أن أقل من 3 ٪ من سرطانات الرئة تحدث في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 سنة. ومتوسط العمر عند التشخيص هو 70 عامًا.
ولم يكن سرطان الرئة شائعًا قبل ثلاثينيات القرن العشرين ولكنه زاد بشكل كبير خلال العقود التالية مع زيادة تدخين التبغ. وفي العديد من البلدان النامية، بدأت حالات الإصابة بسرطان الرئة في الانخفاض بعد تثقيف الجمهور حول مخاطر تدخين السجائر وإدخال برامج فعالة لعلاج التدخين.
ومع ذلك، يظل سرطان الرئة من أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال والنساء في جميع أنحاء العالم. وفي الولايات المتحدة، تجاوز سرطان الرئة سرطان الثدي باعتباره السبب الأكثر شيوعًا للوفيات المرتبطة بالسرطان لدى النساء.
قد تشمل الأعراض المبكرة:
وقد تصاب أيضًا بالتهابات الجهاز التنفسي المتكررة مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية.
وتعتمد الأعراض الإضافية على مكان ظهور أورام جديدة. على سبيل المثال، إذا كان في:
ويمكن أن تؤثر الأورام الموجودة في أعلى الرئتين على أعصاب الوجه، مما يؤدي إلى تدلي جفن واحد أو عدم وجود عرق على جانب واحد من الوجه. وتسمى هذه الأعراض متلازمة هورنر. يمكن أن يسبب أيضا آلام الكتف.
ويمكن للأورام الضغط على الوريد الكبير الذي ينقل الدم بين الرأس والذراعين والقلب. هذا يمكن أن يسبب تورم في الوجه والعنق والصدر العلوي والذراعين.
ويخلق سرطان الرئة أحيانًا مادة مشابهة للهرمونات، مسببةً مجموعة واسعة من الأعراض تسمى متلازمة الورم، والتي تشمل:
يمكن لأي شخص أن يصاب بسرطان الرئة، لكن 90 بالمائة من حالات سرطان الرئة هي نتيجة التدخين.
ومن اللحظة التي تستنشق فيها الدخان إلى رئتيك، يبدأ في إتلاف أنسجة الرئة. يمكن أن تصلح الرئتان الضرر، لكن التعرض المستمر للدخان يجعل من الصعب على الرئتين الاستمرار في الإصلاح.
وبمجرد تلف الخلايا، تبدأ في التصرف بشكل غير طبيعي، مما يزيد من احتمال الإصابة بسرطان الرئة. ويرتبط سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة دائمًا بالتدخين الشديد. وعندما تتوقف عن التدخين، تقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة بمرور الوقت.
والتعرض للرادون – وهو غاز مشع موجود بشكل طبيعي – هو السبب الرئيسي الثاني، وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية.
ويدخل غاز الرادون المباني من خلال الشقوق الصغيرة في الأساس. والمدخنين الذين يتعرضون أيضا للرادون لديهم مخاطر عالية جدا للإصابة بسرطان الرئة.
ويمكن أن يتسبب التنفس في المواد الخطرة الأخرى، خاصةً على مدى فترة طويلة من الزمن، في حدوث سرطان الرئة. ونوع من سرطان الرئة يسمى ورم الظهارة المتوسطة هو دائما تقريبا بسبب التعرض للاسبستوس.
المواد الأخرى التي يمكن أن تسبب سرطان الرئة هي:
وقد تجعلك الطفرات الوراثية الموروثة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة، خاصة إذا كنت تدخن أو تتعرض لمواد مسرطنة أخرى.
وفي بعض الأحيان، لا يوجد سبب واضح لسرطان الرئة.
إذا حدد الطبيب آفة مشبوهة في فحص سرطان الرئة، أو كان الشخص يعاني من أعراض قد تشير إلى سرطان الرئة، فهناك العديد من الاختبارات التشخيصية المتاحة لتأكيد الخطوات التالية.
من الأمثلة على ذلك:
دراسات التصوير: يمكن أن تكشف التصوير المقطعي (CT) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) عن مناطق من أنسجة الرئة المصابة بالسرطان. ويمكن أن تشير فحوصات العظام أيضًا إلى نمو سرطاني. ويمكن للأطباء أيضًا استخدام هذه الفحوصات لتتبع تقدم العلاج أو للتأكد من عدم عودة السرطان بعد العلاج.
أخذ عينات الأنسجة: إذا حدد الطبيب آفة مشبوهة في دراسة التصوير، فقد ينصحون بأخذ عينة من أنسجة الرئة لاختبار الخلايا السرطانية المحتملة.
وهناك طرق مختلفة لأخذ عينة من الأنسجة، وغالبًا ما تعتمد الطريقة على موقع الآفة.
وأحد الأمثلة على ذلك هو عندما يقوم الطبيب بإجراء تنظير القصبات، والذي يتضمن إدخال نطاق رفيع ومضاء خاصًا مع الكاميرا في الفم. وهذا يساعد الطبيب على رؤية الآفة ثم الحصول على عينات.
وقد تتطلب الآفات الأقل سهولة في الرئتين إجراء عملية جراحية أكثر توغلاً لإزالة أنسجة الرئة، مثل تنظير الصدر أو جراحة الصدر بمساعدة الفيديو.
الفحوصات المخبرية: قد يطلب الطبيب أيضًا فحص البلغم أو فحص الدم للتحقق من وجود سرطان الرئة.
وسيستخدم الطبيب هذه المعلومات لتحديد نوع سرطان الرئة الذي قد يكون موجودًا، ومدى تقدم المرض.
التشخيص المبكر لسرطان الرئة يمكن أن ينقذ الحياة. وذلك لأن خلايا سرطان الرئة يمكنها التنقل إلى مناطق أخرى من الجسم قبل أن يكتشفها الطبيب في الرئتين. فإذا حدث هذا الانتشار أو ورم خبيث، فإنه يجعل علاج المرض أكثر صعوبة.
وفي بعض الأحيان، يوصي الطبيب بإجراء فحوصات لسرطان الرئة. ويتم إجراء هذه باستخدام ماسح CT جرعة منخفضة. ولا يعتبر جميع الاشخاص مرشحين لهذا الفحص، ولكنه يمكن أن يساعد الأطباء في التعرف على سرطان الرئة في وقت مبكر لدى بعض الأفراد.
ووفقًا لجمعية الرئة الأمريكية، فإن الأشخاص الذين قد يكونون مرشحين لإجراء فحوصات سرطان الرئة هم الأشخاص الذين:
وغالبًا ما يغطي التأمين هذا الفحص إذا كان الشخص يفي بجميع هذه المعايير. ومع ذلك، يجب على الناس التحقق دائمًا من شركة التأمين الخاصة بهم قبل الاشتراك في فحص سرطان الرئة.
توضح مراحل السرطان مدى انتشار السرطان والمساعدة في توجيه العلاج.
وتكون فرصة العلاج الناجح أعلى بكثير عندما يتم تشخيص سرطان الرئة وعلاجه في المراحل المبكرة، قبل أن ينتشر. لأن سرطان الرئة لا يسبب أعراضًا واضحة في المراحل المبكرة، فغالبًا ما يأتي التشخيص بعد انتشاره.
لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة أربع مراحل رئيسية:
ولسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) مرحلتان رئيسيتان. في المرحلة المحدودة، يوجد السرطان في رئة واحدة أو العقد اللمفاوية القريبة على نفس الجانب من الصدر.
المرحلة الواسعة تعني انتشار السرطان:
وفي وقت التشخيص، هناك شخصان من أصل 3 أشخاص يعانون من لسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة في مرحلة واسعة النطاق بالفعل.
آلام الظهر شائعة إلى حد ما في عموم السكان. ومن الممكن أن تكون الاصابة بسرطان الرئة وآلام في الظهر غير مرتبطين. حيث ان معظم الناس الذين يعانون من آلام الظهر لا يعانون من سرطان الرئة.
وليس كل شخص مصاب بسرطان الرئة يشعر بآلام الظهر، لكن الكثيرين يفعلون ذلك. فبالنسبة لبعض الناس، يتضح أن آلام الظهر واحدة من الأعراض الأولى لسرطان الرئة.
ويمكن أن يكون ألم الظهر بسبب ضغط الأورام الكبيرة التي تنمو في الرئتين. وقد يعني أيضًا أن السرطان قد انتشر في العمود الفقري أو الأضلاع. ومع نموه، يمكن أن يسبب الورم السرطاني ضغطًا على الحبل الشوكي.
يمكن أن يؤدي إلى تدهور عصبي يسبب:
وبدون علاج، سوف تستمر آلام الظهر الناجمة عن السرطان في التدهور. وقد يتحسن ألم الظهر إذا كان العلاج مثل الجراحة أو الإشعاع أو العلاج الكيميائي يمكنه إزالة الورم أو تقليصه بنجاح.
وبالإضافة إلى ذلك، يمكن لطبيبك استخدام الستيرويدات القشرية أو يصف مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. ولمزيد من الألم الشديد، قد تكون هناك حاجة إلى المواد الأفيونية مثل المورفين أو كسيكودون.
لا يصاب جميع المدخنين بسرطان الرئة، وليس كل شخص مصاب بسرطان الرئة مدخن. ولكن ليس هناك شك في أن التدخين هو أكبر عامل خطر، تسبب 9 من أصل 10 سرطانات الرئة.
بالإضافة إلى السجائر، يرتبط أيضًا تدخين السجائر الالكتروينة بسرطان الرئة. وكلما زاد التدخين ، زادت فرصتك للإصابة بسرطان الرئة.
وليس عليك أن تكون مدخنًا حتى تتأثر.
فالتنفس في دخان الآخرين يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة. ووفقا ل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ان التدخين السلبي مسؤول عن حوالي 7300 حالة وفاة بسرطان الرئة كل عام في الولايات المتحدة.
وتحتوي منتجات التبغ على أكثر من 7000 مادة كيميائية، ومن المعروف أن 70 منها على الأقل تسبب السرطان.
وعندما تستنشق دخان التبغ، يتم تسليم هذا المزيج من المواد الكيميائية مباشرة إلى رئتيك. حيث يبدأ فورًا في التسبب في أضرار.
ويمكن للرئتين عادة إصلاح الضرر في البداية، لكن التأثير المستمر على أنسجة الرئة يصبح من الصعب إدارته. وعندها تستطيع الخلايا التالفة التحور وتنمو خارج نطاق السيطرة.
وكما تدخل المواد الكيميائية التي تستنشقها إلى مجرى الدم ويتم حملها في جميع أنحاء الجسم، مما يزيد من خطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان.
ولا يزال المدخنين السابقون معرضين لخطر الإصابة بسرطان الرئة، لكن الإقلاع عن التدخين يمكن أن يقلل هذا الخطر بشكل كبير. وفي غضون 10 سنوات من الإقلاع عن التدخين، ينخفض خطر الوفاة بسبب سرطان الرئة إلى النصف.
تعتمد علاجات سرطان الرئة على موقعه ومراحله، وكذلك على الصحة العامة للفرد.
فالجراحة والإشعاع هما أكثر الطرق شيوعًا لعلاج سرطان الرئة، لكن العلاجات الأخرى متوفرة. على سبيل المثال، غالبًا ما يعالج الأطباء سرطان الرئة صغير الخلايا باستخدام العلاج الكيميائي.
تشمل العلاجات الممكنة:
الجراحة: قد يعمل الطبيب لإزالة أنسجة الرئة والأنسجة السرطانية في المناطق المحيطة حيث قد ينتشر السرطان. ويتضمن هذا في بعض الأحيان إزالة فص أو جزء كبير من الرئة في إجراء يسمى استئصال الفص.
وفي الحالات الشديدة، قد يقوم الجراح بإزالة الرئة بالكامل. ويمكن لأي شخص أن يعيش بدون رئة ، لكن أن يكون بصحة جيدة قبل الجراحة يساعد على تحسين النتائج بعد إزالة الرئة.
العلاج الكيميائي: يستخدم هذا العلاج عقاقير لتقليص أو استئصال الخلايا السرطانية. وهذه الأدوية تستهدف الخلايا التي تنقسم بسرعة، مما يجعلها مثالية لعلاج السرطان.
والعلاج الكيميائي له تأثير أكثر أهمية على السرطانات التي انتشرت إلى أجزاء مختلفة من الجسم والتي تتطلب نوبة هجوم على نطاق الجسم.
ومع ذلك، فإن العلاج الكيميائي هو تدخل قوي ويمكن أن يكون له آثار جانبية بما في ذلك الغثيان الشديد وفقدان الوزن.
العلاج الإشعاعي: يستخدم هذا النهج أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. وقد يستخدم الطبيب أيضًا الإشعاع لتقليص الورم قبل إزالته جراحياً.
والعلاج الإشعاعي مفيد بشكل رئيسي على السرطانات التي تحدث في مكان واحد ولم تنتشر.
العلاج الموجه: هذا هو استخدام أدوية معينة تستهدف بشكل خاص سلوكًا معينًا في الخلايا السرطانية. ومن الأمثلة على ذلك الأدوية التي تمنع تكاثر الخلايا السرطانية.
وغالبا ما ينطوي علاج سرطان الرئة على تعاون الخبراء الطبيين في العديد من المجالات. قد يشمل هؤلاء المتخصصون:
يعد سرطان الرئة من الأمراض الخطيرة والمميتة التي تؤثر على قدرة الشخص على التنفس.
ومع ذلك، فإن الفحص التشخيصي المبكر للأفراد المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الرئة يمكن أن يساعدهم في تلقي العلاج في مراحل مبكرة والقضاء علية بشكل أسهل.
المصدر : MedicalNewsToday , HealthLine , MedicineNet
السابق بوست
القادم بوست