حياة | Haeat
مدونة طبية

سرطان البنكرياس

سرطان البنكرياس (Pancreatic Cancer)

63

سرطان البنكرياس

سرطان البنكرياس – Pancreatic Cancer يحدث عندما يبدأ نمو الخلايا الغير سليمة في جزء من البنكرياس. وتتطور الأورام وتتداخل مع الطريقة التي تعمل بها البنكرياس.

ولا يظهر سرطان البنكرياس في الغالب أي أعراض حتى يصل ألي المراحل الأخيرة. ولهذا السبب، يمكن أن يكون من الصعب إدارتها.

ووفقا لجمعية السرطان الأمريكية، حوالي 3 في المئة من جميع أنواع السرطان في الولايات المتحدة هي سرطانات البنكرياس. في عام 2018، اصاب به حوالي 55،440 شخصًا.

ما الحقائق التي يجب معرفتها عن Pancreatic Cancer؟

  • يحتوي البنكرياس، الموجود في البطن، على خلايا بها وظائف الغدد الصماء الهرمونية والغدد الصماء الهضمية؛ ويمكن أن تتطور الخلايا السرطانية من كلا النوعين من الخلايا الوظيفية.
  • ومعظم سرطانات البنكرياس هي غدية.
  • قليل من المرضى الذين تم تشخيصهم بمرض Pancreatic Cancer لديهم عوامل خطر محددة.
  • يعد Pancreatic Cancer قاتلاً للغاية لأنه ينمو وينتشر بسرعة وغالبًا ما يتم تشخيصه في مراحله الأخيرة.
  • حدد التحليل الوراثي مؤخرًا أربعة أنواع فرعية من Pancreatic Cancer ” السلف الحرشفي، والسلف البنكرياسي، والغدد الصماء المتباينة، والمناعة”.
  • قد يصعب تشخيص سرطان البنكرياس حتى وقت متأخر من مجراه. وأعراض وعلامات Pancreatic Cancer في مرحلته الأخيرة تشمل فقدان الوزن وآلام الظهر. وفي بعض الحالات، قد يظهر اليرقان الغير مؤلم كأحد أعراض لسرطان البنكرياس المبكر الذي يمكن علاجه عن طريق الجراحة.
  • العلاج الوحيد لعلاج السرطان هو الاستئصال الجراحي لجميع أنواع السرطان، وأحياناً إزالة البنكرياس بأكمله وزرع البنكرياس؛ ومع ذلك، يوجد عدد قليل من المرضى مؤهلين لإجراء عملية زرع البنكرياس.
  • العلاج الكيميائي بعد الجراحة يمكن أن يقلل من فرص عودة السرطان.
  • العلاج الكيميائي لمرض Pancreatic Cancer المنتشر يمكن أن يطيل الحياة ويحسن نوعية الحياة، لكنه نادراً ما يشفي المريض.
  • يتم تشجيع المرضى المصابين بمرض Pancreatic Cancer على البحث عن تجارب سريرية من شأنها أن تحسن في نهاية المطاف علاج سرطان البنكرياس.
  • توجد العديد من المنظمات للمساعدة في توفير المعلومات والدعم للمرضى والأسر التي تكافح Pancreatic Cancer.

ماهي وظيفة البنكرياس؟

البنكرياس هو عضو منتج للهرمونات في البطن وبوجود أمام العمود الفقري أعلى مستوى سرة البطن. وينفذ وظيفتين رئيسيتين:

  • أولاً، يصنع الأنسولين، وهو هرمون ينظم مستويات السكر في الدم (وظيفة الغدد الصماء)
  • ثانيًا، يصنع ويفرز الأنزيمات الهضمية التي تساعد على تحطيم البروتينات والدهون والكربوهيدرات (وهي وظيفة إفرازات خارجية).

وتساعد الإنزيمات على الهضم عن طريق تقطيع البروتينات والدهون والكربوهيدرات إلى أجزاء أصغر بحيث يمكن للجسم امتصاصها بسهولة أكبر واستخدامها كقوالب بناء للأنسجة والطاقة. وتترك الإنزيمات البنكرياس عبر نظام من الأنابيب يسمى “القنوات” التي تربط البنكرياس بالأمعاء حيث تمتزج الإنزيمات مع الطعام المبتلع.

ويوجد البنكرياس في عمق البطن وهو على مقربة من العديد من الهياكل الهامة مثل الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر) والقنوات الصفراوية، وكذلك الأوعية الدموية والأعصاب المهمة.

ما هو سرطان البنكرياس؟ ما هي أنواع Pancreatic Cancer؟

السرطان الذي ينشأ داخل البنكرياس ينقسم إلى فئتين رئيسيتين:

سرطانات البنكرياس الغدد الصماء (الجزء الذي يصنع الأنسولين والهرمونات الأخرى) تسمى أورام الغدد الصم العصبية البنكرياسية

وسرطانات من البنكرياس اكسوكرين (الجزء الذي يصنع الانزيمات). وسرطانات خلايا الجزر نادرة وعادة ما تنمو ببطء مقارنة بسرطانات البنكرياس الخارجية. وغالبًا ما تطلق أورام خلايا الجزر هرمونات في مجرى الدم وتتميز كذلك بالهرمونات التي تنتجها (الأنسولين، الجلوكاجون، الغاسترين، والهرمونات الأخرى).

وتتطور سرطانات البنكرياس الخارجي (الخلايا السرطانية الخارجية) من الخلايا التي تبطن نظام القنوات التي تنقل الإنزيمات إلى الأمعاء الدقيقة ويشار إليها عادة باسم سرطان الغدية البنكرياس.

وسرطان البنكرياس الحرشفية نادراً. ويحتوي سرطان الغدة البنكرياس على معظم سرطانات القناة البنكرياسية وهو الموضوع الرئيسي في هذه المراجعة.

وتنقسم الخلايا التي تبطن القنوات الموجودة في البنكرياس الخارجي بشكل أسرع من الأنسجة المحيطة بها. وذلك لأسباب لا نفهمها ويمكن لهذه الخلايا أن ترتكب خطأً عند نسخ الحمض النووي الخاص بها لأنها تنقسم لتحل محل الخلايا الأخرى التي تموت.

وبهذه الطريقة، يمكن إجراء خلية غير طبيعية. فعندما تبدأ خلية الأقنية غير الطبيعية في الانقسام بطريقة غير منظمة، يمكن للنمو أن يتكون من خلايا غير فعالة المظهر. وتسمى التغييرات غير الطبيعية التي يمكن التعرف عليها تحت المجهر “خلل التنسج”.

وفي كثير من الأحيان، يمكن لخلايا خلل التنسج الخضوع لأخطاء الحمض النووي الإضافية مع مرور الوقت وتصبح غير طبيعية بشكل كبير. وعندما تغزو هذه الخلايا خلل التنسج من خلال جدران القناة التي تنشأ منها في الأنسجة المحيطة، فإن خلل التنسج يصبح سرطانًا.

في دراسة نشرت في عام 2016، أبلغ الباحثون عن تحليل الجينات في 456 سرطان غدي البنكرياس. ومن هنا تم تعريفها الي أربعة أنواع فرعية. هذه الأنواع الفرعية لم يتم تمييزها مسبقًا. الأنواع الفرعية تشمل:

  • الحرشفية.
  • السلف البنكرياسي.
  • متباينة الغدد الصماء.
  • مناعي.

ولا ينبغي الخلط بين Pancreatic Cancer مع مصطلح التهاب البنكرياس فكل منهم مختلف عن الاخر.

اعراض سرطان البنكرياس

غالبًا ما يطلق على Pancreatic Cancer مرض صامت، لأن الأعراض لا تظهر إلا في المراحل الاخيرة.

وعادة ما تكون أورام Pancreatic Cancer أصغر من أن تسبب الأعراض، وغالبًا ما تكون الأعراض اللاحقة غير محددة.

ومع ذلك، عندما ينمو السرطان، قد يكون هناك:

  • ألم في الجزء العلوي من البطن كما ان الورم يدفع ضد الأعصاب.
  • اليرقان، عندما تؤدي مشاكل القناة الصفراوية والكبد إلى اصفرار غير مؤلم للجلد والعينين وسواد البول.
  • فقدان الشهية والغثيان والقيء.
  • فقدان الوزن الكبير والضعف.
  • لون براز شاحب أو رمادي.

ومع ذلك، يمكن لعدد من الأمراض الأخرى أن تسبب نفس الأعراض، لذلك لا يمكن للطبيب في كثير من الأحيان تشخيص سرطان البنكرياس حتى المراحل الأخيرة.

تشمل العلامات والأعراض المحتملة الأخرى ما يلي:

  • علامة تروسو، عندما تتشكل جلطات دموية في الأوعية الدموية في بوابات الشراين، أو عروق عميقة في الذراعين والساقين، أو الأوردة السطحية الأخرى.
  • الاكتئاب السريري، وهو عرض يبلغ عنه الناس في بعض الأحيان قبل التشخيص.

ويمكن أن تسبب سرطان الخلية أو سرطان الغدد الصم العصبية للبنكرياس أن ينتج البنكرياس الكثير من الأنسولين أو الهرمونات.

قد يواجه الشخص:

  • ضعف أو دوخة.
  • قشعريرة برد.
  • تشنجات العضلات.
  • إسهال.

ويظهر Pancreatic Cancer بشكل مختلف، وهذا يتوقف على أي جزء من البنكرياس الذي يوجد فيه الورم وإذا انتشر السرطان، أو انتقل يمكن أن تحدث أعراض جديدة في المنطقة المصابة وبقية الجسم.

معدل النجاة من سرطان البنكرياس

معدل البقاء على قيد الحياة من Pancreatic Cancer هو نسبة مئوية من عدد الأشخاص الذين يعانون من نفس النوع ومرحلة السرطان ويزالون على قيد الحياة بعد فترة زمنية محددة. ولا يشير هذا الرقم إلى طول مدة بقاء الأشخاص. ولكن يساعد على قياس مدى نجاح علاج السرطان.

ويوجد العديد من معدلات البقاء على قيد الحياة كنسبة مئوية لمدة خمس سنوات. ومن المهم أن تضع في اعتبارك أن معدلات البقاء على قيد الحياة ليست نهائية. فإذا كانت لديك أسئلة حول هذه الأرقام، فتحدث مع طبيبك.

فمعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان البنكرياس الموضعي هو 34 في المئة.  وسرطان البنكرياس الموضعي هو المراحل 0 و1 و2.

ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان البنكرياس الإقليمي الذي انتشر في الهياكل القريبة أو الغدد الليمفاوية هو 12 في المئة.

وسرطان البنكرياس النهائي، أو سرطان المرحلة 4 الذي انتشر إلى مواقع أخرى مثل الرئتين أو الكبد أو العظام، لديه معدل بقاء 3٪.

أكمل القراءة حيث سنوضح الفرق بين المراحل بشكل كامل ودقيق

مراحل نمو Pancreatic Cancer

عند اكتشاف سرطان البنكرياس، من المرجح أن يقوم الأطباء بإجراء اختبارات إضافية لفهم ما إذا كان السرطان قد انتشر أو أين انتشر. وتساعد اختبارات التصوير، مثل فحص PET الأطباء على تحديد وجود حالات نمو سرطانية في اجزاء الجسم. واختبارات الدم يمكن أن تستخدم أيضا.

ومع هذه الاختبارات، يحاول الأطباء تأسيس مرحلة السرطان. والتدريج القادم يساعد في شرح مدى تقدم السرطان. كما أنه يساعد الأطباء على تحديد خيارات العلاج.

بمجرد إجراء التشخيص، سيخصص طبيبك مرحلة بناءً على نتائج الاختبار:

  • المرحلة 1: وجود أورام في البنكرياس فقط.
  • المرحلة 2: انتشار الأورام إلى أنسجة البطن القريبة أو الغدد الليمفاوية.
  • المرحلة 3: انتشر السرطان إلى الأوعية الدموية الرئيسية والغدد الليمفاوية.
  • المرحلة 4: انتشار الأورام إلى أعضاء أخرى، مثل الكبد.

المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس:

المرحلة 4 من Pancreatic Cancer تعني انتقال السرطان من الموقع الأصلي إلى مواقع بعيدة، مثل الأعضاء الأخرى أو الدماغ أو العظام.

وغالبًا ما يتم تشخيص سرطان البنكرياس في هذه المرحلة المتأخرة لأنه نادرًا ما يسبب الأعراض حتى ينتشر إلى مواقع أخرى. وتتضمن الأعراض التي قد تواجهها في هذه المرحلة المتقدمة:

  • ألم في الجزء العلوي من البطن.
  • ألم في الظهر.
  • إعياء
  • اليرقان (اصفرار الجلد).
  • فقدان الشهية.
  • فقدان الوزن.
  • كآبة.

ولا يمكن علاج سرطان البنكرياس في المرحلة 4 ، لكن العلاجات يمكن أن تخفف الأعراض وتمنع المضاعفات الناجمة عن السرطان. يمكن أن تشمل هذه العلاجات:

  • العلاج الكيميائي.
  • علاجات الألم المسكنة.
  • جراحة القناة الصفراوية الالتفافية.
  • القناة الصفراوية الدعامة.
  • جراحة المعدة الالتفافية.

ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرض Pancreatic Cancer المرحلة 4 هو 3 في المئة.

100%
رائغ جدا

سرطان البنكرياس

  • ما رأيك بهذه المقالة؟ يرجى التقييم.