الجرب – Scabies مرض الجرب هو حالة جلدية حاكه تسببها سوس صغير يختبئ يسمى ساركوبتيس سكابي. وتحدث الحكة الشديدة في المنطقة التي توجد فيها جحور سوس. ولأنه معدي ويمكن أن ينتشر بسرعة من خلال الاتصال الجسدي الوثيق في الأسرة أو مجموعة رعاية الطفل أو المدرسة أو دار لرعاية المسنين أو السجن. ولأنه شديد العدوى، يوصي الأطباء في كثير من الأحيان بالعلاج لجميع الأسر أو مجموعات الاتصال
يمكن علاجه بسهولة. الأدوية المطبقة على جلدك تقتل العث التي تسبب الجرب وبيضها. ولكن قد لا يزال لديك بعض الحكة لعدة أسابيع بعد العلاج.
حقائق سريعة عن الجرب
بعض النقاط الرئيسية حول الجرب. مزيد من التفاصيل والمعلومات الداعمة في المقال بالتفصيل.
يحتاج سوس الجرب إلى الجلد ليغذي ويظل على قيد الحياة، فإنه يمكن أن يعيش بدون مضيف بشري لمدة 48 إلى 72 ساعة.
الطفح الجلدي والحكة التي يعاني منها المصابون بالجرب هي نتيجة لرد فعل الجسم تجاه العث وبيضهم ونفاياتهم.
الشخص العادي المصاب بالجرب سيحضر من 15 إلى 20 سوس.
الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض الجرب المتقشر يشمل الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والمسنين والمقيمين في المؤسسات.
الأعراض الشائعة
يختلف ظهور الأعراض اعتمادًا على ما إذا كان الشخص قد تعرض من قبل للعث أم لا. ففي المرة الأولى التي يتعرض فيها شخص لسوس الجرب، قد يستغرق الأمر ما بين أسبوعين إلى ستة أسابيع حتى تظهر الأعراض.
وهذا الإطار الزمني أقصر بكثير في الإصابات اللاحقة حيث أن نظام المناعة في الجسم يكون أسرع في التفاعل، عادة خلال 1 إلى 4 أيام.
علامات وأعراض الجرب تشمل:
الحكة: هذا غالبًا ما يكون أسوأ في الليل وقد يكون شديدًا ومكثفًا. الحكة هي واحدة من أكثر أعراض الجرب شيوعا.
الطفح الجلدي: عندما يخترق العث داخل الجلد، فإنه يشكل مسارات جحور، أو خطوط، وهي الأكثر شيوعًا في ثنايا الجلد، وتشبه خلايا أو لدغات أو عقدة أو البثور أو بقع من الجلد المتقشر. بثور قد تكون موجودة أيضا.
القروح: تحدث في المناطق المصابة حيث يخدش الشخص الجلد. ويمكن أن تؤدي القروح المفتوحة إلى قوباء يحدث عادة بسبب عدوى ثانوية بالمكورات العنقودية الذهبية.
القشور السميكة: الجرب المقشور، المعروف أيضًا باسم الجرب النرويجي، هو شكل من أشكال الجرب الشديد حيث يتم إيواء المئات إلى الآلاف من العث وبيض العث داخل القشور الجلدية، مما يسبب أعراض جلدية شديدة.
في معظم الأحيان، يظهر المصابون بالجرب القشري على نطاق واسع، ورمادي، وسميك، وقشور منهار.
ويمكن أن يعيش العث الذين يعيشون في القشور المنفصلة لمدة تزيد عن أسبوع دون الحاجة إلى اتصال بشري بسبب الطعام الذي توفره القشور نفسها.
أكثر مواقع الإصابة شيوعًا بين البالغين والأطفال الأكبر سنًا:
بين الأصابع.
حول الأظافر.
الإبطين.
محيط الخصر.
الأجزاء الداخلية من المعصمين.
الكوع الداخلي.
أخمص القدمين.
الثديين، خاصة المناطق المحيطة بالحلمات.
الأعضاء التناسلية الذكرية.
ردفان.
الركبتين.
ألواح الكتف.
الرضع والأطفال الصغار يعانون من الإصابة في مناطق أخرى من الجسم، بما في ذلك:
فروة الرأس.
الوجه.
العنق.
راحتي اليدين.
أخمص القدمين.
وفي بعض الأحيان، يمكن للأطفال أن يصابوا بعدوى واسعة الانتشار، تغطي غالبية الجسم. يميل الرضع المصابون بالجرب إلى إظهار أعراض التهيج وصعوبات النوم والأكل.
الأسباب الشائعة للجرب
العثة هي اهم الاسباب ويمكن ان تختبه تحت الجلد بعد أن تختبئ، تضع العثة الأنثى بيضها في النفق الذي صنعته. بمجرد الفقس، تنتقل اليرقات إلى سطح الجلد وتنتشر عبر الجسم أو إلى مضيف آخر من خلال ملامسة جسدية وثيقة.
البشر ليسوا النوع الوحيد الذي يتأثر بالعث. الكلاب والقطط يمكن أيضا أن تكون مصابة. ومع ذلك، فإن كل نوع يستضيف نوعًا مختلفًا من العث، وبينما قد يتعرض البشر لرد فعل جلدي خفيف وعابر للتلامس مع العث الحيواني غير البشري، إلا أن الإصابة البشرية الكاملة بالنوس مع العث الحيواني أمر نادر الحدوث.
فهو شديد العدوى وينتشر عن طريق ملامسة الجلد مباشرة للجلد أو باستخدام منشفة أو فراش أو أثاث مصاب بالعث. على هذا النحو، فإن بعض الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالعث تشمل:
الأطفال الذين يحضرون الرعاية النهارية أو المدرسة.
آباء الأطفال الصغار.
الشباب النشط جنسيا والأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيين متعددين.
سكان مرافق الرعاية الممتدة.
كبار السن.
الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، بما في ذلك المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز)، والمتلقون لعمليات زرع الأعضاء، وغيرهم من الأدوية المثبطة للمناعة.
علاج الجرب
عادة ما ينطوي العلاج على التخلص من الإصابة بمراهم وصفة طبية وكريمات ومستحضرات يمكن تطبيقها مباشرة على الجلد. والأدوية عن طريق الفم وتتوفر أيضا.
من المحتمل أن يطلب منك طبيبك تطبيق الدواء ليلاً عندما يكون العث أكثر نشاطًا. وقد تحتاج إلى علاج كل بشرتك من الرقبة إلى الأسفل. ويمكن غسل الدواء في الصباح التالي.
تأكد من اتباع تعليمات الطبيب بعناية فائقة. قد تحتاج إلى تكرار العلاج الموضعي في سبعة أيام.
قد يصف طبيبك أيضًا أدوية إضافية للمساعدة في تخفيف بعض الأعراض المزعجة المرتبطة بالجرب. تشمل هذه الأدوية:
مضادات الهيستامين، مثل Benadryl (ديفينهيدرامين) أو لوشن براموكسين للمساعدة في السيطرة على الحكة.
المضادات الحيوية لقتل أي التهابات التي تنشأ نتيجة لخدش بشرتك باستمرار.
كريمات الستيرويد لتخفيف التورم والحكة.
وقد تكون هناك حاجة إلى علاج أكثر عدوانية للجرب الشديد أو واسع النطاق. يمكن إعطاء قرص عن طريق الفم يسمى إيفرمكتين (سترومكتول) للأشخاص الذين:
لا ترى تحسنا في الأعراض بعد العلاج الأولي.
يكون الجرب قشرة.
لديهم الجرب الذي يغطي معظم الجسم.
والكبريت هو أحد المكونات المستخدمة في العديد من علاجات الجرب بوصفة طبية. يمكنك أيضًا شراء الكبريت بدون وصفة طبية واستخدامه كصابون أو مرهم أو شامبو أو سائل لعلاج الجرب.
وخلال الأسبوع الأول من العلاج، قد يبدو أن الأعراض تزداد سوءًا. ومع ذلك، بعد الأسبوع الأول، ستلاحظ حكة أقل، ويجب أن تلتئم تمامًا بحلول الأسبوع الرابع من العلاج.
فالجلد الذي لم يلتئم خلال شهر قد لا يزال مصابًا البسوس. من المهم أن تتذكر أن “حكة ما بعد الجرب” قد تستمر حتى شهر واحد.
اتصل بطبيبك على الفور إذا وجدت أن الأعراض تستمر بعد أربعة أسابيع من العلاج.
العلاجات المنزلية
غالبًا ما لا ينصح بالحلول المنزلية لعلاجه.
فبعض الإصابات يمكن حلها دون علاج. ومع ذلك، فإن الخطوات الوقائية المذكورة أدناه هي أساسًا التي يمكن للأشخاص المصابين بالجرب القيام بها دون زيارة الطبيب.
ومع ذلك، فإن العلاجات العشبية، مثل شجرة الشاي وزيوت النيم، لم تظهر باستمرار لعلاج الجرب. لذلك ينصح بزيارة الطبيب وطلب وصفة طبية.
العلاج الطبيعي لـ الجرب
يمكن أن تسبب بعض العلاجات للجرب التقليدية آثارًا جانبية غير مرغوب فيها، مثل الإحساس بالحرقة على الجلد، واحمرار، وتورم، وحتى الخدر أو التنميل. في حين أن هذه عادة ما تكون مؤقتة، فإنها قد تكون غير مريحة.
تشمل العلاجات الطبيعية الشائعة للجرب ما يلي:
زيت شجرة الشاي:
تشير الدراسات الصغيرة إلى أن زيت شجرة الشاي قد يعالج الجرب، بينما يخفف الحكة ويساعد على التخلص من الطفح. ومع ذلك، لن يعمل بشكل جيد على العث التي يتم حفرها في جلدك.
الألوة فيرا:
يُعرف هذا الجل بقدرته على تخفيف تهيج الجلد وحروقه، ولكن وجدت دراسة صغيرة أن الألوة فيرا كانت ناجحة تمامًا مثل العلاج بوصفة طبية في علاجه. فقط تأكد من شراء الألوة فيرا الخالصة، وليس منتج الألوة فيرا.
بخاخات الفلفل الحار:
على الرغم من أنها لن تقتل العث، إلا أن الكريمات المصنوعة من كبخاخات الفلفل الحار قد تخفف الألم والحكة عن طريق تخفيف حساسية بشرتك للعض والحشرات المزعجة.
الزيوت الأساسية:
يعتبر زيت القرنفل قاتلًا طبيعيًا، لذلك من المحتمل أن يموت العث في وجوده. ويمكن أن يكون للزيوت الأساسية الأخرى، بما في ذلك الخزامى، والليمون، وجوزة الطيب، بعض الفوائد في علاجه.
الصابون:
قد تقتل المكونات النشطة من اللحاء والأوراق وبذور شجرة النيم العث الذي يسبب الجرب. وقد تساعد الصابون والكريمات والزيوت المصنوعة من مستخلص الشجرة في توجيه ضربة قاتلة للعث.
وتظهر العلاجات المنزلية للجرب بعض المساعدة لتخفيف أعراض الإصابة وقتل العث التي تسبب الأعراض غير المريحة.
