سرطان المعدة والامعاء وعلاجه جراحيا

سرطان المعدة والامعاء

ما هي اساليب علاج سرطان المعدة والامعاء جراحيا في تركيا؟ وماهي أعراض الاصابة بسرطان المعدة والامعاء؟ كم تبلغ تكاليف العلاج جراحيا؟ وماهي نسب الشفاء من هذا المرض؟ وغيرها من الاسئلة التي سوف يجيب عنها هذا المقال.

ما هو سرطان المعدة والامعاء؟

يعتبر سرطان المعدة او الامعاء، مرضا خبيثا يصعب الكشف المبكر عنه، وتتشابه اعراضه مع اعراض امراض اخرى تصيب الجهاز الهضمي. مما يصعب من مهمة تشخيصه، وكشفه مبكرا وبالتالي علاجه.

وينقسم الى نوعين:

• النوع الاول: يصيب المعدة (سرطان المعدة).
• النوع الثاني: يصيب الامعاء الدقيقة، او الامعاء الغليظة (سرطان القولون).

وتعتبر الجراحة الاستئصالية لسرطان المعدة او الامعاء، من أنجع طرق العلاج. وفي تركيا يعتبر مركز انترناشونال استاتيك من أفضل وجهات العلاج من هذا المرض.

مراحل العمل الجراحي لعلاج سرطان المعدة والامعاء

هناك مرحلتين للعمل الجراحي الهادف لاستئصال سرطان المعدة والامعاء.

المرحلة الاولى هي المرحلة الاستكشافية:

حيث يقوم الطبيب المختص، بإجراء تنظير عبر استخدام كاميرات خاصة، يتم ادخالها عن طريق الفم او عن طريق احداث فتحات صغيرة في البطن لاستكشاف مدى انتشار السرطان في المعدة او الامعاء. او غيرها من اجزاء البطن او الصدر.

ويتم الاستفادة من هذه المعلومات لإنجاز المرحلة التالية من العمل الجراحي.

المرحلة الثانية هي مرحلة استئصال السرطان من المعدة والامعاء:

حيث يقوم الطبيب اعتمادا على معطيات المرحلة الاولى، باستئصال الاجزاء المصابة بالسرطان من المعدة او الامعاء. ويقوم ايضا باستئصال بعض الانسجة السليمة المجاورة للأنسجة المصابة بالسرطان كأجراء احترازي، ولمنع تجدد انتشار المرض فيما لو بقيت بعض الاجزاء المصابة دون استئصال.

وتعتبر عملية استئصال السرطان، في المعدة والامعاء جراحيا اجراء ناجحا. وغالبا ما يؤدي الى الشفاء التام من المرض.

الاورام التي تصيب المعدة والامعاء

هنالك العديد من الاورام التي تصيب المعدة او الامعاء. منها اورام حميدة تصيب الامعاء الدقيقة والغليظة، ومنها اورام سرطانية خبيثة.

ويموت سنويا قرابة المليون شخص جراء الاصابة بسرطان المعدة والامعاء. ويزداد انتشاره في اليابان وكوريا. ويرجح ان اسباب الزيادة في تلك المناطق بالتحديد، هي العادات الغذائية. التي تعتمد على الاغذية المملحة والاغذية المعلبة.

لماذا يعتبر استئصال سرطان المعدة جراحيا أفضل علاج؟

يعتبر استئصال سرطان المعدة جراحيا أفضل علاج، لأنه أسرع وسيلة لوقف تمدد السرطان الى مزيد من الخلايا السليمة.

ويكون الاستئصال على نوعين:

النوع الاول الاستئصال الجزئي للمعدة

في هذا النوع، لا يكون السرطان قد انتشر بشكل كامل في المعدة. وبالتالي يتم استئصال الاجزاء التي وصلها المرض فقط، قبل ان ينتشر الى باقي الاجزاء.

النوع الثاني الاستئصال الكامل للمعدة

اما النوع الثاني، عندما يكون المرض قد انتشر في كامل المعدة، ولا مفر من استئصال المعدة بالكامل.

ما هي الاعراض المبكرة لسرطان المعدة والامعاء؟

• فقدان الشهية.
• عسر الهضم المتكرر.
• اضرابات في عملية الهضم، والتناوب بين حدوث الامساك والاسهال.
• الام في البطن
• وجود دم في البراز او في القيء.

تكاليف العملية جراحيا

تختلف تكاليف عملية استئصال المعدة والامعاء من بلد الى اخر. ففي الوطن العربي تتميز بغلاء اسعارها، مع عدم توفر التطور التكنولوجي، والخبرة الموجودة في الدول المتقدمة. بينما تتميز تركيا عن غيرها من الدول، بتوفر التطور التكنواوجي والخبرة، مع اقل اسعار مقارنة بالدول الاخرى.

حيث تتراوح الاسعار بين 4400 دولار امريكي الى 10000 دولار امريكي كحد اقصى. مع توفر أفضل التقنيات وامهر الاطباء.

نتائج العملية على صحة المريض

يعتبر قرار المريض بإجراء العملية، اهم قرار يتخذه لإنهاء معاناته من هذا المرض. والذي يترتب عليه عدة امور، تنعكس ايجابا على صحة المريض ومنها:

• تنتهي الكثير من المشكلات، التي كان يعاني منها مريض سرطان المعدة والامعاء. فقط يتم مراعاة تجنب بعض الاطعمة.
• بعد اجراء عملية استئصال سرطان المعدة، يعود المريض لحياته الطبيعية تدريجيا. عن طريق الالتزام بتعليمات الاطباء، والالتزام بنظام غذاء صحي مناسب.
• يتمكن المريض من تناول الكثير من الاطعمة، التي كان محميا عنها قبل اجراء الجراحة.
• تعود حركة الامعاء للانتظام. ولا يعود المريض يعاني من الاسهال، او الامساك المزمن التي كان يعاني منها قبلا.

أسئلة متكررة حول جراحة سرطان المعدة والامعاء

هناك الكثير من الاسئلة، حول مرض سرطان المعدة والامعاء، التي يطرحها المرضى على اطبائهم. وفيما يلي، سنذكر اهم تلك الاسئلة الشائعة والاجابة عليها:

ماهي الفئات العمرية المسموح بإجراء جراحة الاستئصال لها؟

يفضل عدم اجراء جراحة استئصال سرطان المعدة والامعاء، لمن هم دون سن 18 عاما. واستخدام علاجات اخرى لحالتهم، الا في حالة الضرورة القصوى. إذا استوجبت حالة المريض اجراء الجراحة. وإذا كان المرض سوف ينتشر بشكل أكبر، ولم تنفع معه العلاجات الاخرى.

ما هي نسب الشفاء بعد عملية الاستئصال؟

نظرا للتقدم الكبير في تقنيات واساليب الجراحة عامة، وجراحة استئصال السرطان في المعدة والامعاء خاصة. زادت نسب الشفاء بشكل كبير، حيث تصل النسبة الى 97 بالمئة من الحالات، وتؤدي الى الشفاء التام من المرض.

ما هي الخيارات غير الجراحية للعلاج؟

يمكن الاستغناء، عن اجراء جراحة استئصال سرطان المعدة والامعاء. والاستعاضة عنها، بالعلاج الدوائي والكيميائي. في حالات الكشف عن السرطان في الامعاء في مراحله الاولى او في حالة ان يكون الورم حميدا وتؤدي تلك العلاجات الى ايقاف نمو السرطان والشفاء منه اما في الحالات المتقدمة لسرطان المعدة والامعاء فلا مناص من العمل الجراحي لإزالة السرطان ومنع انتشاره الى باقي اعضاء الجسم.

ما هي امكانية انتقال سرطان المعدة الى باقي الجسم؟

هناك امكانية لانتقال السرطان لأجزاء اخرى في الجسم غير مصابة به ويرجع الامر لتقدير الطبيب في ازالة الاجزاء المصابة بالسرطان وبعض الاجزاء السليمة المتاخمة للأجزاء المصابة ومراقبة حالة المريض منعا لانتقال السرطان باقي الجسم

هل يحتاج المريض اثناء جراحة سرطان المعدة الى نقل دم؟

غالبا لا يحتاج المريض في عملية استئصال سرطان المعدة الى نقل دم لكن من باب الاحتياط لاي طارئ يتم تجهيز 1 ليتر من زمرة دم المريض فيما لو احتاج الامر.

ما تأثير جرحة الاستئصال على الحياة اليومية؟

لها تأثير كبير على حياة المريض بعد اجراء العملية الجراحية واهم إثر هو على النظام الغذائي للمريض حيث يستلزم الامر عناية خاصة بنوع الغذاء منعا لاي ضرر على صحة المريض فيما بعد.

خطوات ومراحل العملية

تعتبر عملية استئصال سرطان المعدة والامعاء عملية حساسة وتتطلب الحذر وهناك خطوات لابد من القيام بها لضمان نجاح العملية وهذه الخطوات هي:

الخطوة الاولى هي دراسة حالة المريض وتاريخه الطبي

هناك العديد من الاجراءات الي يتبعها الطبيب في هذه الخطوة لدراسة حالة المريض ومنها:

• يقوم الطبيب بأجراء فحص طبي شامل واجراء تشخيص دقيق لمعرفة ما هو مطلوب تحديدا.
• تهيئة المريض نفسيا للعمل الجراحي ورفع روحه المعنوية واخباره بنسب نجاح العملية الجيدة.
• معرفة الامراض الاخرى التي يعاني منها المريض ومعرفة نوعية الادوية التي يتعاطاها وهل من الواجب وقفها قبل عمل الجراحة ام لا.
• اخبار المريض عن تكلفة عملية جراحة استئصال سرطان المعدة في تركيا الذي عادة يتراوح بين 7 الى 10 الاف دولا امريكي.
• ايضاح التعليمات الواجب على المريض اتباعها قبل الخضوع للعمل الجراحي لضمان عدم التعرض لاية مشكلة مثل ضبط مواعيد الطعام حتى يدخل الى العملية بمعدة فارغة.
•  اخبار المريض في البدء بتنفيذ النظام الغذائي الجديد الذي سيلتزم به بعد الجراحة حتى يعتاد عليه مثل الامتناع عن تناول بعض الاطعمة في بعض الاوقات.

الخطوة الثانية اجراء التحاليل والصور اللازمة

يجب على مريض سرطان المعدة ان يجري عدة تحاليل وصور وتعتبر هذه الخطوة من اهم الخطوات المطلوبة في عملية استئصال سرطان المعدة في تركيا وتشمل هذه التحاليل والصور التالي:

• اجراء تصوير بالأشعة السينية x_ray.
• الاشعة المقطعية CT.
• عمل تصوير بالموجات فوق الصوتية Ultrasound.
• عمل تحليل للبول.
• عمل تخطيط للقلب.
• عمل تحليل للدم.

الخطوة الثالثة تجهيز غرفة عمليات

تجهيز غرفة العمليات من اهم الخطوات التي يترتب عليها اجراء العملية بشكل سلس وامن ويتضمن ذلك الاجراءات التالية:

• التعقيم الكامل لغرفة العمليات وللأدوات التي سيتم استخدامها في العمل الجراحي وتجهيز كل المعدات اللازمة.
• جلب كمية كافية من زمرة دم المريض لاستخدامها في حالة الضرورة.
• الاطمئنان الى توفر طاقم الاطباء والممرضين ويكونوا على كفاءة عالية.
• تواجد الجراح المختص بإجراء عملية استئصال سرطان المعدة.
•  توفر طبيب التخدير الذي سيشرف على عملية التخدير والانعاش للمريض.

التخدير في الجراحة

هناك نوعين من التخدير وهما:

التخدير الموضعي

ويكون التخدير الموضعي بتخدير منطقة محددة من الجسم دون ان يفقد المريض وعيه وهذا النوع غير مناسب لجراحة مثل جراحة الاستئصال.

التخدير العام

وهو النوع المعتمد في جراحة استئصال سرطان المعدة والامعاء في تركيا في كل مكان اخر حيث يكون المريض مخدر بالكامل وفاقدا لوعيه اثناء العمل الجراحي ويقوم بالتخدير عادة طبيب متخصص يراعي الحالة الصحية لكل مريض.

طرق العلاج الجراحي لسرطان المعدة والامعاء في تركيا

هناك عدة طرق لإجراء عملية الاستئصال في تركيا وهي:

• تنظير المعدة: وتفيد هذه الطريقة لإزالة الاورام السرطانية عن جدار المعدة في المراحل المبكرة لمرض سرطان المعدة عن طريق استخدام انبوب مزود بكاميرا خاصة ترسل عن طريق الفم الى المعدة ويقوم الطبيب بإزاله الانسجة المصابة بالسرطان من المعدة.
• الاستئصال الجزئي للمعدة: في هذه الطريقة لا يكون السرطان قد انتشر بشكل كامل في المعدة وبالتالي يتم استئصال الاجزاء التي وصلها المرض فقط قبل ان ينتشر الى باقي الاجزاء.
• الاستئصال الكامل للمعدة: في هذه الطريقة يتم الاستئصال الكلي للمعدة عندما يكون المرض قد انتشر في كامل المعدة ولا مفر من استئصال المعدة بالكامل.

الانتهاء من العملية

سواء كانت العملية الجراحية لاستئصال السرطان من المعدة والامعاء تمت لاستئصال جزء او كل المعدة يقوم الطبيب بالإجراءات الاخير ة في العملية وهي

• اغلاق الشق الجراحي التي تمت من خلاله العملية بطريقة مناسبة تمنع دخول المكروبات وتمنع تلوث الجرح.
• قيام طبيب التخدير بإنعاش وافاقة المريض والتأكد من حالة الجسم ووظائفه.

الاسئلة الشائعة لدى المرضى قبل جراحة استئصال سرطان المعدة

هناك الكثير من الاسئلة التي يطرحها المرضى فيما يتعلق بجراحة استئصال سرطان المعدة والامعاء قبل العملية واهمها ما يلي:

ماهي العلاجات الممكنة لسرطان المعدة؟

هناك الكثير من العلاجات الممكنة لسرطان المعدة والامعاء تبعا للحالة ولمستوى تطور المرض ومن هذه العلاجات التالي:

• العلاج الكيميائي والاشعاعي: حيث يتم استخدام جرعات من الادوية التي تقتل الخلايا السرطانية في الامعاء وايضا في باقي اجزاء الجسم وايضا يتم استخدام الاشعاع لقتل الخلايا السرطانية ويترافق استخدام الاشعاع مع العلاج الكيماوي.
• العلاج الجراحي الاستئصالي: ويكون بعمل جراحي يستأصل الخلايا المصابة بالسرطان في المعدة والامعاء وهذه الطريقة تضمن القضاء التام على سرطان المعدة والشفاء التام منه.

ما هي نسب شفاء مريض سرطان المعدة والامعاء؟

نسبة شفاء مريض سرطان المعدة والامعاء نسبة عالية تتجاوز ال 90 في المئة وتزداد إذا اكتشف السرطان في مراحله الاولى.

ما هي فرص نجاة مريض سرطان المعدة والامعاء؟ وهل يؤدي سرطان المعدة والامعاء للموت؟

ان سرطان المعدة والامعاء مرض خطير ومميت ولكن يمكن علاجه والشفاء منه وكلما تم الكشف المبكر عنه كلما زادت نسب الشفاء.

ما هي تكلفة جراحة استئصال سرطان المعدة والامعاء؟

تتراوح تكلفة العملية الجراحية لاستئصال سرطان المعدة والامعاء بين 7 الى 10 الاف دولار امريكي.

ما هي اعراض سرطان المعدة والامعاء الاولية؟

• فقدان الشهية.
• عسر الهضم المتكرر.
• اضرابات في عملية الهضم والتناوب بين حدوث الامساك والاسهال.
• الام في البطن
• وجود دم في البراز او في القيء.

كيف تكون اعراض سرطان المعدة والامعاء المتقدمة؟

• القيء الشديد.
• الالم في الجزء العلوي من البطن.
• خسارة غير مبررة في الوزن وضعف عام في الجسم.
• فقر في الدم نتيجة نزيف الدم من الامعاء والذي يخرج مع البراز او مع القيء.
• تناوب حدوث الاسهال والامساك.

ما هي اعراض الورم الحميد في المعدة والامعاء؟

• حدوث فقر في الدم.
• الشعور بالشبع والتخمة عند تناول وجبة صغيرة جدا.
• الشعور بعدم الارتياح في منطقة المعدة.
• تورم البطن وتراكم السوائل فيه.

الاسئلة الشائعة لدى المرضى

هناك الكثير من الاسئلة التي يطرحها المرضى فيما يتعلق بجراحة استئصال سرطان المعدة والامعاء بعد العملية واهمها ما يلي:

متى يمكن العودة لتناول الطعام بعد العملية؟

بعد اجراء عملية استئصال سرطان المعدة والامعاء يعيش المريض على المحاليل الغذائية عن طريق الوريد ولا يمكنه تناول الطعام لفترة قد تصل ل 4 ايام.

كيف يمكن التكيف مع ازالة جزء من المعدة او كل المعدة؟

يجب على مريض استئصال المعدة الالتزام بنظام غذائي وبإشراف طبي ليزود جسمه بكل ما يحتاجه من عناصر غذائية تقيه من الامراض المرتبطة بسوء التغذية كفقر الدم وهشاشة العظام وغيرها.

هل توجد معدة صناعية؟

حتى الان لا يوجد معدة صناعية الا ان هناك ابحاث لتطوير معدة صناعية تقوم بعمل المعدة.

ما هي الاطعمة المسموح بتناولها لمريض سرطان المعدة؟

يجب على مريض استئصال المعدة بشكل كامل او جزئي ان يتناول كل الاطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن والالبان الخالية من الدسم لتزويد الجسم بما يحتاجه من هذه العناصر الغذائية.

ما هي الاطعمة الممنوع تناولها لمريض سرطان المعدة؟

يجب على مريض استئصال المعدة بشكل كامل او جزئي ان يتجنب تناول جميع انواع الحلويات والمياه الغازية والعسل والسكر والاطعمة التي تحتوي على دهون وزيوت لصعوبة امتصاصها مثل الحليب كامل الدسم والجبنة والمايونيز.

فترة النقاهة والتعافي

• بعد انتهاء العملية الجراحية يتم إنعاش المريض وافاقته من التخدير.
• لا يسمح للمريض بتناول اي اطعمة او اشربة بعد العملية مباشرة.
• يتم تغذية المريض بالمحاليل الغذائية عن طريق الوريد واعطائه المسكنات ايضا.
• يستعمل المريض الانبوب الانفي والقسطرة البولية بعد العملية
• يتم الحفاظ على الانبوب الانفي المتصل بالأمعاء فارغا حتى تستعيد وظائفها بشكل طبيعي في فترة لا تتجاوز 4 ايام.
• تزال القسطرة البولية والانبوب الانفي في غضون يومين من تناول المريض الطعام والشراب.
• تستمر فترة التعافي من اثار العملية فترة تتراوح بين بضعة اسابيع الى بضعة أشهر.

توقعات المريض بعد الجراحة

يتعرض اي مريض يجري الجراحة الى نوعين التوقعات النوع الاول توقعات ايجابية عن سير حياته بعد العملية مفادها انه سيستعيد صحته ولن تشكل له اعقة في حياته الشخصية والعملية

والنوع الثاني من التوقعات هي توقعات سوداوية مفادها القلق من مضاعفات العملية وانه لن يستعيد حياته السابقة قبل اجراء العملية.

نصائح للعناية بالصحة بعد الجراحة

هناك عدة امور من الواجب على مريض سرطان المعدة والامعاء ان يراعيها في مرحلة النقاهة والاستشفاء منها:

• الحركة حول السرير وممارسة الرياضة الخفيفة مما يساعد الجهاز الهضمي على استعادة وظائفه الطبيعية ويمنع حدوث بعض المضاعفات مثل تجلط الدم او زيادة سرعة الدورة الدموية.
• تناول عدة وجبات صغيرة في اليوم وتجنب الاكثار من الطعام والتخمة.
• احتواء الوجبات على نسب من البروتين تفوق نسب الكربوهيدرات.
• مقابلة الطبيب في حال حدوث قيء او اسهال فورا.

مزايا جراحة الاستئصال على صحة المريض

يعتبر قرار المريض بإجراء العملية بابهم قرار يتخذه لإنهاء معاناته من هذا المرض والذي يترتب عليه عدة امور تنعكس ايجابا على صحة المريض ومنها:

• منع انتشار المرض في اجزاء اخرى من الجسم.
• نسب الشفاء العالية من سرطان المعدة والامعاء بعد التطور الكبير في الطب الحديث.
• تنتهي الكثير من المشكلات التي كان يعاني منها مريض سرطان المعدة والامعاء حيث فقط يراعى تجنب بعض الاطعمة.
• بعد اجراء عملية استئصال سرطان المعدة يعود المريض لحياته الطبيعية تدريجيا عن طريق الالتزام بتعليمات الاطباء والالتزام بنظام غذاء صحي مناسب.
• يتمكن المريض من تناول الكثير من الاطعمة التي كان محميا عنها قبل اجراء الجراحة.
• تعود حركة الامعاء للانتظام ولا يعود المريض يعاني من الاسهال او الامساك المزمن التي كان يعاني منها قبل.

الاثار الجانبية للجراحة

هناك الكثير من الاثار الجانبية لعملية استئصال المعدة في جراحة استئصال سرطان المعدة والامعاء

ومنها تاثر عملية الهضم مما يؤدي الى منع بعض الاطعمة عن المريض لصعوبة امتصاصها وبالتالي يؤثر ذلك على غذاء الجسم ويضطر المريض للجوء لنظام غذائي يوفر له ما يحتاجه الجسم من عناصر غذائية ويعتمد المريض أكثر على المكملات الغذائية ويزداد الضغط على القولون لاستكمال عملية الهضم كما تؤثر على الكبد الذي يستقبل كمية أكبر من السموم التي كانت المعدة قبلا تعالج جزء منها.

مضاعفات جراحة استئصال سرطان المعدة والامعاء

قد تنشأ العديد من المشكلات بعد جراحة الاستئصال ومنها ما يلي:

• متلازمة الاغراق نتيجة ذهاب الطعام مباشرة الى الامعاء الدقيقة مما يسبب القيء والغثيان والدوخة واضطرابات في التنفس.
• قد تحدث عدوى بكتيرية مكان اغلاق الجرح نتيجة عدم اغلاقه بشكل سليم.
• مشكلات في التنفس بعد عملية الافاقة من التخدير.
• ردود افعال عكسية للأدوية المعطاة للمريض.

المرشحون للجراحة

هم المرضى التي لا تفيد معه طرق العلاج الاخرى غير الجراحية ومن هم فوق سن 18 عاما والمرضى الذين لا يعانون مشاكل في سيولة الدم او حساسية ضد التخدير او اضطرابات في التنفس لا تتناسب مع اجراء التخدير.

من هم الذين لا يمكن اجراء الاستئصال لهم؟

• هم المرضى الذين لم يتموا ال 18 عاما الا في الحالات النادرة التي لا ينفع معها العلاجات الاخرى.
• والمرضى الذين يعانون من سيولة في الدم او المرضى الذين يعانون من اضطرابات في التنفس او حساسية تتعارض مع التخدير.
• ومن تم استئصال الامعاء لهم من قبل والحالات التي انتشر فيها السرطان الى اجزاء اخرى من الجسم.

100%

رائغ جدا

سرطان المعدة والامعاء

• ما رأيك بهذه المقالة؟ يرجى التقييم.