حياة | Haeat
© 2022 - جميع الحقوق محفوظة.
محتويات المقالة
التبول الليلي – Nocturia – يمكن تعريفه على أنه الحاجة إلى الاستيقاظ وتمرير البول في الليل، وهو يختلف عن سلس البول، فسلس البول هو تمرير البول عن غير قصد أثناء النوم.
التبول الليلي هو المصطلح الطبي للتبول المفرط في الليل. فأثناء وقت النوم، ينتج جسمك كمية أقل من البول أكثر تركيزًا. وهذا يعني أن معظم الناس لا يحتاجون إلى الاستيقاظ أثناء الليل للتبول ويمكنهم النوم دون انقطاع لمدة 6 إلى 8 ساعات.
فإذا كنت بحاجة إلى الاستيقاظ مرتين أو أكثر في الليلة للتبول، فقد تكون مصابًا باضطراب البول. إلى جانب كونه يزعج نومك، يمكن أن يكون التبول الليلي أيضًا علامة على وجود حالة طبية كامنة.
تتراوح أسباب الإصابة بتبول الليلي بين خيارات نمط الحياة والحالات الطبية. فيعتبر التبول الليلي هو مرض أكثر شيوعًا بين كبار السن، ولكنها قد تحدث في أي عمر.
مجموعة متنوعة من الحالات الطبية يمكن أن تسبب التبول الليلي. فالأسباب الشائعة لداء البول هي عدوى المسالك البولية (UTI) أو عدوى المثانة. تسبب هذه الالتهابات إحساسًا متكررًا وحرقًا عاجلاً طوال النهار والليل. العلاج يتطلب المضادات الحيوية.
تشمل الحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تسبب انقطاع البول:
تعتبر نوبات البول شائعة أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من قصور في الأعضاء، مثل فشل القلب أو الكبد.
تعتمد أعراض التهاب المسالك البولية على أي جزء من الجهاز البولي المصاب.
المسالك البولية تؤثر على مجرى البول والمثانة. تشمل أعراض التهاب المسالك البولية السفلي:
التهاب المسالك البولية العلوي يؤثر على الكلى. وهذه يمكن أن يكون مهددة للحياة إذا انتقلت البكتيريا من الكلى المصابة إلى الدم. يمكن أن تسبب هذه الحالة، المعروفة باسم urosepsis ، انخفاضًا خطيرًا في ضغط الدم والصدمة والموت.
تشمل أعراض التهاب المسالك البولية العلوي:
التبول الليلي يمكن أن يكون أحد الأعراض المبكرة للحمل. ويمكن أن يحدث هذا في بداية الحمل، ولكنه يحدث أيضًا في وقت لاحق، عندما يضغط الرحم المتنامي على المثانة.
بعض الأدوية قد تتسبب في زيادة التبول الليلي نتيجة جانبية. وهذا ينطبق بشكل خاص على مدرات البول (حبوب الماء)، التي توصف لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
فيجب أن تطلب رعاية طبية طارئة من طبيب إذا فقدت القدرة على التبول أو لم تعد تستطيع السيطرة على التبول.
سبب شائع آخر للتبول الليلي هو الإفراط في استهلاك السوائل. وتعتبر المشروبات الكحولية والكحوليات مدرات للبول، مما يعني أن شربها يؤدي إلى إنتاج المزيد من البول. فيمكن أن يؤدي استهلاك الكحول أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين الزائدة إلى الاستيقاظ أثناء الليل والحاجة إلى التبول.
التبول (ليلا ونهارا) -ويعرف بحجم البول> 40 مل / كغ / 24 ساعة
يتم التحكم في المثانة عن طريق الدماغ، ومسالك الحبل الشوكي، والشرائح S2-S4 والأعصاب الطرفية. لذلك، تؤثر العديد من الحالات العصبية على وظيفة المثانة. قد يكون التبول الليلي من الأعراض بسبب:
الاضطرابات العصبية الشائعة الأخرى التي تسبب الأعراض البولية هي:
يمكن أن يكون من الصعب تشخيص سبب الإصابة بالبول الليلي. وسيحتاج طبيبك لطرح مجموعة متنوعة من الأسئلة. قد يكون من المفيد الاحتفاظ بمذكرات لبضعة أيام لتسجيل ما تشربه وكم، بالإضافة إلى عدد المرات التي تحتاج فيها إلى التبول.
الأسئلة التي قد يطلبها طبيبك تتضمن:
قد يخضعون أيضًا لاختبارات مثل:
هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل تأثير التبول الليلي على حياتك.
إن تقليل الكمية التي تشربها من 2 إلى 4 ساعات قبل الذهاب إلى السرير يمكن أن يساعد في منعك من التبول في الليل. وتجنب المشروبات التي تحتوي على الكحول والكافيين وقد يساعد أيضًا التبول قبل الذهاب للنوم. وبعض المواد الغذائية يمكن أن تكون مهيجة للمثانة، مثل الشوكولاتة، والأطعمة الغنية بالتوابل، والأطعمة الحمضية، والمحليات الصناعية.
ويمكن أن تساعد تمارين كيجل والعلاج الطبيعي لقاع الحوض على تقوية عضلات الحوض وتحسين التحكم في المثانة.
انتبه جيدًا إلى ما يجعل الأعراض أكثر سوءًا حتى تتمكن من محاولة تعديل عاداتك وفقًا لذلك. ويجد بعض الأشخاص أنه من المفيد الاحتفاظ بمذكرات لما يشربونه ومتى.
علاج التبول الليلي يعتمد على السبب الكامن وراءه.
يجب أن يقوم طبيبك وربما أخصائي المسالك البولية بتقييم المشاكل المستمرة المتعلقة بالتبول المتكرر عن طريق متابعة التبول وتحليله بشكل دوري. فإذا أوصيت بالأدوية، اتبع التعليمات التي قدمها لك طبيبك. وأبلغ طبيبك عن أي مشاكل أو آثار جانبية. فإذا نصح لك بإعادة تدريب المثانة أو تعديل نظامك الغذائي أو أي تغييرات سلوكية أخرى، فاتبع جميع التعليمات من طبيبك.
غالبًا ما يتم الخلط بين التبول الليلي وحالة تسمى فرط نشاط المثانة (OAB)
يحدث OAB بسبب التشنجات المبكرة وغير المنضبط لعضلة المثانة، مما يجعل الشخص مضطرًا للتبول عندما لا تكون المثانة ممتلئة بالفعل. هذا يعني التبول المنتظم طوال اليوم، وغالبًا أثناء الليل.
في حين أن الأشخاص الذين يعانون من OAB قد يتعرضون للتبول المتكرر في الليل، فيميل الأشخاص الذين يعانون من التبول الليلي إلى التبول المتكرر في الليل فقط.
وينتج الكثير من الأشخاص الذين يعانون من التبول الليلي كمية طبيعية من البول بشكل عام، لكنهم ببساطة ينتجون المزيد من البول في الليل.
سيوصي العديد من الأطباء وأطباء المسالك البولية خصوصا بأن يقيد الناس كمية الكحول والكافيين التي يشربونها طوال اليوم.
حتى لو لم تكن هذه المواد سببًا للاضطراب، فإن كلاهما مدر للبول وقد يزيد الأعراض سوءًا. وقد يقترح الأطباء أيضًا أن الأشخاص الذين يعانون من التبول الليلي يشربون سوائل أقل أثناء المساء وقبل النوم.
يمكن تجنب الأطعمة الغنية بالسوائل والأطعمة التي تعمل كمدر للبول أيضًا. الامثله تشمل:
الحفاظ على مذكرات الطعام هو أداة مفيدة لكثير من الناس. ويمكن أن يساعد تدوين ما يتم تناوله يوميًا في تحديد العلاقة بين الأعراض والأطعمة التي تسبب مشاكل.
ويستفيد بعض الأشخاص أيضًا من تدريب المثانة للمساعدة في استعادة السيطرة على تقلصاتها. وإذا تم استخدام المثانة للتقلص كل ساعة لإخبار الجسم أن الوقت قد حان للتبول، فستستمر هذه العادة غالبًا.
مع مرور الوقت، قد يكون من الممكن تدريب المثانة لتمرير البول كل ساعتين إلى 4 ساعات أو الاحتفاظ بها في الليل. من الأفضل القيام بذلك تحت إشراف الطبيب.
كثرة التبول في الليل قد تكون علامة على ارتفاع ضغط الدم حيث كشفت دراسة جديدة أجريت في اليابان أن الحاجة إلى التبول في الليل وقد تكون مرتبطة بارتفاع ضغط الدم وزيادة تناول الملح.
حيث يمكن للأشخاص الذين لا يعانون من انقطاع البول أن يناموا لمدة تصل إلى 8 ساعات دون الحاجة إلى التبول، لكن قد يحتاج البعض إلى الاستيقاظ مرة واحدة أثناء الليل فلا تزال هناك حلقة واحدة ضمن الحدود الطبيعية. قد يصاب الأفراد المصابون بفترة التبول في الليل بالذهاب الي الحمام من 2 إلى 6 مرات أثناء الليل.
قد يرى الأشخاص المصابون بالتبول الليلي أنه مصدر إزعاج في حياتهم. قد يكون حتى محرجا لهم ولكن لحسن الحظ، هناك العديد من طرق العلاج المختلفة، مثل الأدوية وتضميد الجذور الكامنة وراء الأعراض. وهناك حتى خيارات وعادات نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض.
مع الصبر وتوجيه الطبيب، يمكن العثور على السبب الكامن وراء الأعراض ومعالجتها في معظم الحالات.
المصدر: medicinenet , healthline , medicalnewstoday
السابق بوست
القادم بوست