حياة | Haeat
© 2022 - جميع الحقوق محفوظة.
محتويات المقالة
العقم عند النساء – Female Infertility – من الامراض التي لا تظهر اي اعراض إلا عندما تحاول المرأة الحمل قد يكون هذا مرهقًا لأقصي درجة.
ويؤثر العقم على الرجال والنساء على حداً سوا. ووفقًا لمكتب صحة المرأة، فإن حوالي ثلث المشكلات المتعلقة بالعقم تأتي من النساء، بينما يبدأ الثلث الآخر بالرجال. قد يكون الثلث الأخير بسبب مجموعة من العوامل الأخرى أو الأسباب غير المعروفة.
فمعظم الأزواج الذين يمارسون الجنس دون وقاية مرتين على الأقل في الأسبوع قادرون على الحمل خلال عام واحد. فإذا لم يحدث الحمل بعد عام واحد، يتم تشخيص الرجل والمرأة على أنهما يعانيان من مشكلة العقم.
والشيخوخة الطبيعية تقلل من قدرة المرأة على الحمل. مع تقدم المرأة في السن، يصبح الإباضة – عملية تكوين وإطلاق بويضة – أبطأ وأقل فعالية. فتبدأ الشيخوخة في تقليل الخصوبة في عمر الثلاثين. ومعدلات الحمل منخفضة جدًا بعد سن 44. وهذا حتى عند استخدام أدوية الخصوبة ايضاً.
وفي هذه المقالة، سنتحدث عن العقم عند النساء وعلامات العقم وعلاجاته واسبابه وكذلك متي يجب عليك زيارة الطبيب فتابع القراءة معنا.
عند النساء، قد تشمل علامات العقم:
يمكن أن يكون الألم أثناء ممارسة الجنس أو خلل التنسج علامة على وجود مشكلة صحية كامنة قد تؤثر على خصوبة المرأة. تشمل الأمثلة على هذه المشكلات الصحية الالتهابات، التهاب بطانة الرحم، والأورام الليفية.
تعاني بعض النساء بانتظام من فترات ثقيلة وتشنجات مؤلمة. فالنساء اللائي يعانين من فترات ثقيلة ومؤلمة للغاية قد يظهرن اعراض على بطانة الرحم، وهي حالة توجد فيها الأنسجة التي يجب ان تكون عادة في الرحم في مكان آخر من الجسم.
التهاب بطانة الرحم هو أحد عوامل الخطر للعقم.
تشمل الأعراض الأخرى لبطانة الرحم ما يلي:
إذا كان دم الحيض يتدفق بشكل أكثر هدوءً من المعتاد وبلون قاتم، فقد يكون هذا سببًا للقلق. لان من الطبيعي ان يكون دم الحيض أحمرًا ساطعًا في بداية فترة الشخص وقد يزداد قتامة خلال الأيام التالية.
ويمكن أن يكون تمرير دماء قاتمة جدًا في بداية فترة الطمث علامة على التهاب بطانة الرحم. فإذا كان الشخص يعاني من أعراض أخرى، فقد يرغب في التحدث إلى الطبيب.
يختلف طول الدورة الشهرية بين الأفراد بمرور الوقت. ومع ذلك، فإن العديد من الأشخاص لديهم دورة منتظمة، وهذا يعني أن الوقت بين كل فترة ثابت تقريبا.
فإن وجود دورة غير منتظمة، بما في ذلك الفترات المفقودة، يمكن أن يسهم في العقم، لأنه يعني أن المرأة قد لا تكٌون إباضة منتظمة. والإباضة هي عندما يطلق المبيض بيضة.
وقد يكون الإباضة غير المنتظمة بسبب العديد من المشكلات، بما في ذلك متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، والسمنة، ونقص الوزن، ومشاكل الغدة الدرقية.
يمكن أن تكون علامات التغيرات الهرمونية غير محددة، وقد لا يلاحظها الشخص أو يعرف السبب الكامن وراءها. ويمكن للطبيب اختبار بعض المشكلات الهرمونية.
التقلبات في مستويات الهرمونات يمكن أن تسبب:
تشمل العوامل الأخرى المساهمة التي قد تؤثر على العقم عند النساء:
ودراسة في عام 2018 وجدت أن البدانة قد تؤثر سلبا على الصحة الإنجابية.
فالنساء المصابات بالسمنة لديهن احتمالية أكبر للإصابة العقم عند النساء، وهن أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الحمل أثناء الحمل مقارنة بالذين لا يعانون من مشاكل في الوزن.
والعلامة الأساسية العقم عند النساء هي عدم الحمل بعد المحاولة لمدة معينة من الوقت. ويمكن للطبيب تشخيص العقم إذا لم تصب المرأة حاملًا بعد عام من المحاولة.
ولكن إذا كانت المرأة فوق سن 35 عامًا، فقد تكون مصابة بالعقم الدائم إذا لم تكن حاملاً بعد 6 أشهر من المحاولة.
يوجد العديد من اسباب العقم عند النساء وتم ذكره أكثر 5 عوامل شيوعاً بالتفصيل في التالي:
عمر المرأة هو أهم عامل يؤثر على خصوبتها. حيث ولدت النساء بعدد ثابت من البيض وكذلك مع تقدمهم في السن يقلل عدد البيض. وتبدأ خصوبة المرأة في الانخفاض في سن 30 عام الي 35 عام.
و40% من النساء تنخفض الخصوبة بدرجة كبيرة جدا بعد سن الأربعين نظرًا لأن الحالات العمرية للمرأة مثل التهاب بطانة الرحم يمكن أن تتقدم أيضًا إلى مستوى قد تؤثر فيه على الخصوبة أيضًا.
ولسوء الحظ، يبدو أن هناك نقصًا في إدراك تأثير السن على الخصوبة. على سبيل المثال، أعطت المشاهير اللواتي أنجبن أطفالاً في الأربعينات من العمر، الانطباع بأن العديد من النساء لديهن الانطباع بأنهن قد يتركن إنجابهن إلى وقت لاحق في الحياة.
وبالمثل، فإن العديد من النساء يعتقدون كذبا أن علاجات العقم مثل التلقيح الصناعي يمكن التغلب على أية مشكلة من مشاكل الخصوبة.
ولكن وتشير آخر الأرقام على التكنولوجيا المساعدة على الإنجاب في أستراليا ونيوزيلندا أن للنساء تتراوح أعمارهم بين 30-34 عاما كانت فرصة للولادة حية في كل دورة 25.3٪. وبالنسبة للنساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 35 و39 عامًا، انخفضت هذه النسبة إلى 16.9٪ وبالنسبة للنساء من 40 إلى 44 عامًا كانت 6.6٪ فقط.
متلازمة تكيس المبايض هو اختلال في الهرمونات يؤدي إلى انقطاع الدورة الشهرية والإباضة.
وهذا هو السبب الأكثر شيوعًا للعقم بسبب الإباضة (لا يتم إطلاق أي إباضة أو بيضة). ويأتي اسم الحالة من وجود خراجات صغيرة خارج المبيض.
وعلى الرغم من أن العديد من النساء لديهن مبيض متعدد الكيسات، إلا أنه ليس كل النساء مصابات بمتلازمة تكيس المبايض.
فلدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أعراض إضافية، بما في ذلك الفترات غير المنتظمة والوزن الزائد (خاصة في منطقة البطن)، والشعر الزائد على الوجه والجسم، وحب الشباب. وتشير التقديرات إلى أن 30 ٪ من النساء المصابات بالعقم يعانون من متلازمة تكيس المبايض.
بطانة الرحم هي حالة ينمو فيها النسيج الذي يربط الرحم (نسيج بطانة الرحم) في أجزاء أخرى من الجسم، وعادة في الحوض.
حيث ينزف نسيج بطانة الرحم الضال بنفس طريقة بطانة الرحم، باستثناء أنسجة الدم مما يسبب تهيجًا والتهابات. ويمكن أن تتشكل أنسجة ندبة تؤدي إلى الالتصاقات التي يمكن أن تلتصق بنيات الحوض معًا.
وأكثر أعراض التهاب بطانة الرحم شيوعًا هي ألم الدورة و / أو ألم الحوض والبطن. ويمكن أن يؤثر التهاب بطانة الرحم على الخصوبة عن طريق إتلاف المبايض حتى لا يحدث التبويض. وبالمثل، أضرار و / أو انسداد إلى داخل قناة فالوب من الممكن أن تعوق رحلة البويضة إلى الرحم.
ومن المعتقد أيضًا أن بطانة الرحم يمكن أن يكون لها تأثير على بطانة الرحم، مما يؤثر على زرع البويضة المخصبة.
وزن المرأة هو اعتبار مهم في خصوبتها. فيمكن للنساء الذين يعانون من نقص الوزن و / أو لديها نسبة منخفضة من الدهون في الجسم (أي والرياضيين) تجربة دورات الطمث غير منتظمة مع الإباضة.
فزيادة الوزن أو السمنة يمكن أن تتداخل مع الحيض الطبيعي والإباضة. وبالإضافة إلى ذلك، تكون المرأة المصابة بالسمنة أكثر عرضة لمضاعفات الحمل والإجهاض وغيرها من وانخفاض نسبة النجاح مع علاجات العقم مثل التلقيح الاصطناعي.
ويجب تقييم النساء اللائي يجدن صعوبة في إنقاص الوزن لمعرفة ما إذا كان لديهن متلازمة تكيس المبايض (انظر أعلاه) لأن هذا من الأعراض الشائعة.
ويمكن للمرأة في كثير من الأحيان تحسين فرص الحمل عن طريق تغييرات صغيرة نسبيا في وزنهم. فعلى سبيل المثال، في النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن أو السمنة، ويمكن لفقدان الوزن 5٪ تكون كافية لاستعادة الدورة الشهرية منتظمة والتبويض.
لسوء الحظ، فإن النساء المصابات بالعدوى المنقولة جنسيًا، وخاصة الكلاميديا، لا يتعرضن دائمًا لأية أعراض أو تكون الأعراض غامضة حتى لا يلتمسن العلاج.
فإذا تم ترك الأمراض المنقولة جنسيا دون علاج، فقد يتسبب ذلك في حدوث ندبات في قناة فالوب التي يمكن أن تضيقها، وتغلق مسار البيضة.
فإذا أصبحت البيضة المخصبة محاصرة في قناة فالوب مغلقة، يمكن أن يحدث حمل خارج الرحم (حيث يتطور الجنين خارج الرحم). وهذه حالة صحية خطيرة تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية.
الخطوة الأولى في تشخيص العقم عند النساء هي تحديد ما إذا كان الإباضة تحدث على فترات يمكن التنبؤ بها ام لا. فعندما يتم إطلاق البويضة، فإنها تؤدي إلى تحول في الهرمونات الجنسية بالجسم.
ويمكن اكتشاف هذا التحول في الهرمونات الجنسية من خلال هذه الاختبارات:
وسوف يفحص طبيبك أعضاء المهبل والحوض. وقد يتم اختبار عينة من المخاط من عنق الرحم والمهبل لمعرفة احتمال الإصابة.
واختبارات أخرى قد تساعد أيضا في تحديد سبب العقم عند النساء. وهذه دراسة التركيب المادي للأعضاء الحوض.
وأثناء تنظير الرحم، يمكن لطبيبك رؤية داخل الرحم. وهو أو هي يمكن أن تحصل على الخزعات. في بعض الحالات، يمكن للطبيب إزالة الأورام الحميدة أو الأورام الليفية أو أنسجة الندبة.
ويسمح تنظير البطن للطبيب بمعاينة الجزء الخارجي من الرحم وفحص المبايض. في بعض الأحيان، يمكن إزالة كيسات المبيض أو أنسجة ندبة أثناء تنظير البطن.
يمتد تقييم الخصوبة عادة على مدى عدة أشهر. ويتطلب التقييم العديد من الاختبارات. فيجب إجراء بعض الاختبارات خلال فترة زمنية محددة في الدورة الشهرية.
وتتطلب العلاجات أيضًا وقتًا وتخطيطًا دقيقًا وزيارات مكتبية متكررة.
ومع استمرار الاتصال الجنسي المتكرر، يكون لدى الأزواج المصابين بالعقم فرصة ضئيلة للحمل حتى بدون علاج.
يمكنك تحسين فرصك في الحمل بعدة طرق.
وبعض علاجات السرطان يمكن أن تسبب العقم. وتسمح بعض التقنيات للمرأة التي تخطط للخضوع للعلاج الكيميائي أو الإشعاع بإنجاب طفل لاحقًا من بيضتها. فناقش ذلك مع طبيبك قبل البدء في علاج السرطان.
يعتمد العلاج على نتائج تقييم العقم لديك. بعض أسباب العقم لها علاج محدد. على سبيل المثال، يمكن إجراء عملية جراحية لإزالة ورم ليفي.
قد يترافق العقم مع ضعف الإباضة. وهذا يمكن أن يعالج في كثير من الأحيان بالأدوية الهرمونية. وتسمى هذه أدوية الخصوبة.
جميع الأدوية الخصوبة لها آثار جانبية محتملة. تتطلب معظم علاجات الخصوبة إشراف أخصائي الخصوبة.
من أمثلة أدوية الخصوبة:
ويتم إعطاء هذه الأدوية في بعض الأحيان بعد العلاج بدواء هرموني آخر.
بعد العلاج بأدوية الخصوبة، يمكن السماح للبيض بالانتقال بشكل طبيعي من المبيض إلى الرحم، وذلك إذا كانت قناة فالوب صحية. تستخدم الجراحة في بعض الأحيان لحصد البيض الناضج بعد علاج دواء الخصوبة.
من الأمثلة على الإجراءات التي يمكن أن تساعد في بدء الحمل ما يلي:
قد يرغب أي شخص يعاني من علامات العقم ويحاول الحمل لأكثر من عام (أو 6 أشهر إذا كان عمره أكبر من 35 عامًا) في التحدث إلى الطبيب لإجراء تشخيص شامل.
وفي بعض الأحيان قد تكون هناك طرق بسيطة لإجراء تعديلات نمط الحياة لتحسين الخصوبة، في حين أن الأسباب الكامنة الأخرى قد تتطلب العلاج.
ويجب العلم ان الموقع غير مسؤول على أي استخدام خاطئ للأدوية او الوصفات الطبية ويجب التأكد جيدا ان ليس لديك أي حساسية من تلك الأدوية قبل تناولتها ويجب عليك استشارة طبيبك الخاص قبل البدء في اي علاج.
المصدر: MedicalNewsToday , Womhealth.org.au ، Webmd , Health.harvard.edu
السابق بوست
القادم بوست