حياة | Haeat
© 2022 - جميع الحقوق محفوظة.
محتويات المقالة
الصرع Epilepsy هو اضطراب مزمن يسبب نوبات متكررة غير مسبوقة. والنوبة هي اندفاع مفاجئ للنشاط الكهربائي في الدماغ. هناك نوعان رئيسيان من النوبات. نوبات معممة تؤثر على الدماغ كله. وتؤثر النوبات البؤرية أو الجزئية على جزء واحد فقط من الدماغ.
تشرح هذه المقالة أنواع الصرع وأعراضه وعلاجه والتشخيص له.
هناك ثلاث تشخيصات قد يقوم بها الطبيب عند علاج المريض من نوبات الصرع:
هناك ثلاثة أوصاف للنوبات، وهذا يتوقف على المكان الذي بدأ فيه النشاط في المخ.
النوبة الجزئية تعني أن نشاط الصرع وقع في جزء فقط من دماغ المريض. هناك نوعان من النوبات الجزئية:
تحدث النوبة المعممة عندما يكون لنصفي المخ نشاط صرع. يتم فقد وعي المريض أثناء حدوث النوبة.
تحدث النوبة المعممة الثانوية عندما يبدأ نشاط الصرع كنوبة جزئية، ولكن بعد ذلك ينتشر إلى نصفي الدماغ. وعندما يحدث هذا التطور، يفقد المريض وعيه.
نظرًا لأن الصرع ناتج عن نشاط غير طبيعي في المخ، فإن النوبات يمكن أن تؤثر على أي عملية تنسقها الدماغ. قد تشمل علامات النوبة والأعراض:
تختلف الأعراض حسب نوع النوبة. في معظم الحالات الشخص المصاب بالصرع يحصل على نفس النوع من النوبات في كل مرة، وبالتالي فإن الأعراض ستكون مماثلة من حلقة إلى أخرى.
يصنف الأطباء بشكل عام النوع إما بؤرة أو معممة، بناءً على كيفية بدء نشاط الدماغ الغير الطبيعي.
عندما تبدو النوبات ناتجة عن نشاط غير طبيعي في منطقة واحدة فقط من الدماغ، فإنها تسمى النوبات البؤرية (الجزئية). تنقسم هذه النوبات إلى فئتين:
قد يتم الخلط بين أعراض النوبات البؤرية والاضطرابات العصبية الأخرى، مثل الصداع النصفي أو الخدار أو الأمراض العقلية. هناك حاجة إلى فحص شامل واختبار لتمييز الصرع عن غيرها من الاضطرابات.
تشمل جميع مناطق المخ وتوجد ستة أنواع من النوبات المعممة.
يتم تشغيل كل وظيفة في جسم الإنسان عن طريق أنظمة المراسلة في الدماغ. وينتج الصرع عندما يتعطل هذا النظام بسبب النشاط الكهربائي الخاطئ.
السبب الدقيق غير معروف في كثير من الحالات ولقد ورث بعض الأشخاص عوامل وراثية تجعل الصرع أكثر عرضة عندهم للحدوث.
تشمل العوامل الأخرى التي قد تزيد من المخاطر:
من المرجح أن يظهر في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين، والبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
هناك ما يصل إلى 500 الجينات تتعلق بالصرع. وقد يوفر لك علم الوراثة أيضًا “علم النوبات” هذا بالتفصيل. فإذا كنت نوبة من عائلتك، فأنت أكثر عرضة لمحفزات النوبة.
وبشكل عام، يبلغ خطر الإصابة بالصرع في عمر 20 عامًا حوالي 1 بالمائة، أو 1 من كل 100 شخص. إذا كان لديك والد مصاب بالصرع بسبب سبب وراثي، يرتفع خطر الإصابة إلى 2 إلى 5 في المائة.
إذا كان والدك يعاني من الصرع بسبب سبب آخر، مثل السكتة الدماغية أو إصابة الدماغ، فهذا لا يؤثر على فرص الإصابة بالصرع.
بعض الحالات النادرة، مثل التصلب الجلدي والورم العصبي الليفي، يمكن أن تسبب نوبات. هذه هي الظروف التي يمكن أن تعمل في الأسر.
لا يؤثر الصرع على قدرتك على إنجاب الأطفال. لكن بعض أدوية الصرع يمكن أن تؤثر على طفلك الذي لم يولد بعد. لا تتوقف عن تناول الأدوية الخاصة بك، ولكن استشر طبيبك قبل الحمل أو حالما تتعلم أنك حامل.
إذا كنت تشك في أن لديك نوبة الصرع، فراجع طبيبك في أقرب وقت ممكن. فيمكن أن تكون النوبة من أعراض مشكلة طبية خطيرة.
سوف يساعدك سجلك الطبي وأعراضك طبيبك على تحديد الاختبارات التي ستكون مفيدة. ربما سيكون لديك فحص عصبي لاختبار قدراتك الحركية وأدائك العقلي.
من أجل تشخيص الصرع، يجب استبعاد الحالات الأخرى التي تسبب النوبات. سيطلب طبيبك على الأرجح تعداد الدم الكامل وكيمياء الدم.
يعد مخطط كهربية الدماغ (EEG) أكثر الاختبارات المستخدمة شيوعًا في تشخيص الصرع. فإنه اختبار غير مؤلم. وقد يُطلب منك القيام بمهمة محددة. في بعض الحالات، يتم إجراء الاختبار أثناء النوم. ستقوم الأقطاب الكهربائية بتسجيل النشاط الكهربائي لعقلك. سواء كنت تعاني من نوبة أم لا، فإن التغييرات في أنماط موجات الدماغ العادية شائعة في الصرع.
يمكن أن تكشف اختبارات التصوير عن الأورام العيوب التي يمكن أن تسبب نوبات. قد تشمل هذه الاختبارات:
عادة ما يتم تشخيصك للصرع إذا كان لديك نوبات دون سبب واضح.
في عام 2015، أثر الصرع على 1.2٪ من سكان الولايات المتحدة، أو 3.4 مليون شخص، من بينهم 3 ملايين من البالغين و470،000 طفل.
تقدر منظمة الصحة العالمية أن الصرع يصيب 50 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.
لا يوجد علاج حاليًا لمعظم أنواع الصرع. ومع ذلك، يمكن أن توقف الجراحة حدوث بعض أنواع النوبات، وفي كثير من الحالات، يمكن معالجة الحالة.
إذا تسببت حالة دماغية قابلة للإصلاح في حدوث النوبات، فقد تؤدي الجراحة في بعض الأحيان إلى وقفها. فإذا تم تشخيص الصرع، فإن الطبيب سوف يصف العقاقير المضادة للنوبات أو الأدوية المضادة للصرع.
إذا لم تنجح الأدوية، فقد يكون الخيار التالي هو الجراحة أو اتباع نظام غذائي خاص أو تحفيز العصب المبهم.
هدف الطبيب هو منع حدوث نوبات أخرى، مع تجنب الآثار الجانبية في الوقت نفسه بحيث يمكن للمريض أن يعيش حياة طبيعية ونشطة ومثمرة.
تؤخذ غالبية ادوية الصرع من الفم وسوف يحدد نوع النوبة التي يعاني منها المريض الدواء الذي قد يصفه الطبيب. ولا يتفاعل جميع المرضى بنفس الطريقة مع الأدوية، ولكن يبدو أن الادوية الحديثة تساعد في السيطرة على النوبات في 70٪ من الحالات.
الأدوية المستخدمة عادة لعلاج الصرع تشمل:
بعض العقاقير قد توقف النوبات لدى المريض، ولكن لا تؤثر في مريض آخر. حتى عندما يتم العثور على الدواء المناسب، قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على الجرعة المثالية.
أشارت دراسة نشرت في عام 2005 إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الصرع الشديد والذين ما زالوا يعانون من النوبات هم أكثر عرضة لصعوبات في القدرة المعرفية ووظيفة الدماغ.
لخلصت مراجعة نشرت في عام 2006 إلى أنه قد يكون هناك انخفاض خفيف في بعض الأشخاص في الأداء الفكري “للبالغين والأطفال.
ومع ذلك، يشير الباحثون إلى أن هناك القليل من الأبحاث الموثوقة في هذا المجال، وأنه “نظرًا للعديد من المتغيرات المربكة، يصعب تقدير تأثير النوبات في حد ذاته، ولكنه يبدو محدودًا جدا”.
نظرت الدراسات الحديثة في التغيرات المعرفية لدى الأطفال مع تقدمهم في العمر، سواء مع أو بدون الصرع. تشير النتائج إلى أن الصرع يرتبط بنتائج معرفية أسوأ.
ومع ذلك، فمن غير الواضح ما إذا كان:
هذا مجال يحتاج إلى مزيد من البحث
يمكن أن يؤثر الصرع على جوانب مختلفة من حياة الشخص، بما في ذلك:
إن التأثير على هذه المناطق من الحياة سوف يعتمد إلى حد كبير على تكرار وشدة النوبات.
بعض العوامل قد تزيد من خطر الإصابة بالصرع:
ظهور الصرع هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال وكبار السن، ولكن يمكن أن تحدث الحالة في أي عمر.
إذا كان لديك تاريخ عائلي من الصرع، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة باضطراب نوبات الصرع.
إصابات الرأس هي المسؤولة عن بعض حالات الصرع. فيمكنك تقليل المخاطر من خلال ارتداء حزام الأمان أثناء ركوب السيارة أو ارتداء خوذة أثناء ركوب الدراجات أو التزلج أو ركوب دراجة نارية أو الانخراط في أنشطة أخرى مع ارتفاع مخاطر الإصابة في الرأس.
السكتة الدماغية وغيرها من أمراض الأوعية الدموية (الأوعية الدموية) يمكن أن تؤدي إلى تلف في الدماغ قد يؤدي إلى الصرع. يمكنك اتخاذ عدد من الخطوات للحد من خطر الإصابة بهذه الأمراض، بما في ذلك الحد من تناول الكحول وتجنب السجائر وتناول نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام.
يمكن أن يزيد الخرف من خطر الصرع لدى البالغين الأكبر سنًا.
العدوى مثل التهاب السحايا، الذي يسبب التهاب في الدماغ أو الحبل الشوكي، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة.
يمكن أن تترافق الحمى الشديدة في الطفولة في بعض الأحيان مع النوبات. فالأطفال الذين يعانون من النوبات بسبب ارتفاع درجة الحرارة بشكل عام لن يصابوا بالصرع. فيزداد خطر الصرع إذا كان الطفل يعاني من نوبة طويلة أو حالة عصبية أخرى أو تاريخ عائلي من الصرع.
في عام 2013، أفاد باحثون من جامعة أكسفورد وجامعة لندن كوليدج في المملكة المتحدة أن الأشخاص الذين يعانون من الصرع أكثر عرضة للإصابة بالوفاة المبكرة بنسبة 11 مرة، مقارنة بباقي السكان.
يبدو أن الخطر أكبر إذا كان الشخص مصابًا بمرض عقلي أيضًا. شكلت حالات الانتحار والحوادث والاعتداءات 15.8 بالمائة من الوفيات المبكرة. كما تم تشخيص معظم المصابين بهذا المرض باضطراب عقلي.
يمكن أن يساعدك فهم حالتك على التحكم بشكل أفضل فيها:
بالإضافة إلى ذلك، حدد خيارات الحياة الصحية، مثل إدارة الإجهاد والحد من المشروبات الكحولية وتجنب السجائر.
من المحتمل أن تبدأ بمراجعة طبيب الأسرة أو طبيب عام. ومع ذلك، في بعض الحالات عند الاتصال لتحديد موعد، قد يتم تحويلك على الفور إلى أخصائي، مثل الاطباء المدربين على أمراض المخ والجهاز العصبي (طبيب الأعصاب) أو طبيب الأعصاب المدرب على الصرع (طبيب الصرع).
نظرًا لأن المواعيد يمكن أن تكون مختصرة، ولأن هناك كثيرًا ما نتحدث عنه، فمن الجيد أن تكون مستعدًا جيدًا لموعدك. إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك، وماذا تتوقع من طبيبك.
في كل مرة تحدث نوبة، اكتب الوقت ونوع النوبة التي مررت بها ومدة استمرارها. لاحظ أيضًا أي ظروف، مثل الأدوية المفقودة أو الحرمان من النوم أو زيادة الضغط أو الحيض أو غيرها من الأحداث التي قد تؤدي إلى حدوث نوبة صرع. ابحث عن مدخلات من أشخاص قد يلاحظون نوباتك، بما في ذلك العائلة والأصدقاء وزملاء العمل، حتى تتمكن من تسجيل المعلومات التي قد لا تعرفها.
في الوقت الذي تحدد فيه الموعد، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء عليك القيام به مقدمًا، مثل تقييد نظامك الغذائي.
بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو تغييرات حديثة في الحياة.
والفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
في بعض الأحيان قد يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة لك خلال موعد. فقد يتذكر شخص يرافقك شيئًا فاتته أو نسيته. أيضًا، لأنك قد لا تكون على دراية بكل ما يحدث عند حدوث نوبة، فقد يرغب طبيبك في طرح أسئلة على شخص شاهدها.
سيساعدك إعداد قائمة من الأسئلة على تحقيق أقصى استفادة من وقتك مع طبيبك.
فيما يتعلق بالصرع، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:
بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطبيبك، لا تتردد في طرح الأسئلة أثناء موعدك في أي وقت لا تفهم فيه شيئًا ما.
من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة:
يمكن أن تؤدي بعض الأنشطة إلى حدوث نوبات، لذلك قد يكون من المفيد:
أيضًا، من المهم البدء في الاحتفاظ بسجل النوبات قبل زيارة الطبيب.
المصدر: medicalnewstoday , healthline , mayoclinic
السابق بوست
القادم بوست